శుశ్రుతుని దగ్గర ధన్వంతరి మహర్షి ఉపదేశించుచుండగా, గర్భాశయంలో, నాభి ప్రాంతంలో, హృదయంలో లేదా పక్కవైపు ఏర్పడే "గుల్మ" అని పిలువబడే వ్యాధి గురించి వివరించెను. ఇది వాయుదోషం వల్ల కలిగినపుడు, తలనొప్పి, జ్వరం, ప్లీహా, పేగుల్లో శబ్దాలు మొదలైనవి కలుగుతాయన్నారు. ఈ వ్యాధి బాధితుడికి సూది పొడిచినట్లుగా తీవ్రమైన నొప్పి, మలవిసర్జనలో తడబాటు, మూత్ర విసర్జనలో కష్టత, చేతులు, ముఖం, పాదాలు వాపు, జీర్ణశక్తి తగ్గిపోవడం వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. వాయుదోషం అధికంగా ఉన్నపుడు, చర్మం పొడిగా, నల్లగా మారుతుంది, మనసు అస్థిరంగా ఉంటుంది. వ్యాధి రూపం స్పష్టంగా లేకపోయినా, రకరకాల నొప్పులు కలుగుతాయి. కొన్నిసార్లు ఆ గడ్డ ముడతలు పడుతూ, చీమలు పాకినట్లుగా కదులుతూ ఉంటుంది. పిత్త దోషం కారణంగా శరీరంలో కాలినట్లుగా వేడి, పుల్లదనం, మూర్ఛ, విరేచనాలు, చెమట, దాహం, జ్వరం కలుగుతాయి. అప్పుడు శరీరంలో అన్ని భాగాల్లో పసుపు రంగు, వాపు, గడ్డలు ఏర్పడతాయి. కఫం తగ్గిపోవడం లేదా అధికమవడం వల్ల, అది తన స్థానాన్ని తానే కాల్చినట్లుగా బాధ కలుగుతుంది. కఫ దోషం ఉంటే శరీరం బరువుగా, రుచిలేమిగా, లోపల మునిగిపోతున్నట్టుగా, తలనొప్పి, జ్వరం, ముక్కు మూసుకుపోవడం, అలసట, వాంతులు, చర్మంలో తెలుపు లేదా నలుపు మార్పులు కనిపిస్తాయి. ఈ గడ్డ లోతుగా, గట్టిగా, భారంగా, గర్భంలో ఉన్న శిశువులా ఉంటుంది. కొన్ని గడ్డలు తమ స్థానంలో ఉండి లోపల కదులుతుంటే, అవి ప్రాణాంతకమవుతాయని చెప్పారు. రెండు దోషాలు కలిసినప్పుడు, లేదా కలిసిన కారణాల వల్ల ఏర్పడిన గడ్డలు తీవ్రమైన నొప్పి, కాలినట్టుగా బాధ, త్వరగా పండిపోవడం, దట్టంగా, పైకి లేచినట్లుగా ఉంటాయి. రక్త గడ్డలు ముఖ్యంగా స్త్రీల్లో మాత్రమే ఏర్పడి, మాసవాయువులో నొప్పి లేదా గర్భాశయ వ్యాధులు ఉన్నవారిలో కనిపిస్తాయి. స్త్రీలు మాసవాయువు సమయంలో కోపంగా సంభోగం చేసినపుడు, ఆమె శరీరంలోని వాయువు మాసవాయువు ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది. ప్రతి నెలా గర్భాశయంలో ఏర్పడే మాసవాయువు అడ్డుపడిపోతుంది. దీని వల్ల గర్భాశయం పొడిబారిపోతుంది, యోని బయటపడుతుంది, వాంతులు, ఆకాంక్షలు, పాలు రావడం, కామప్రవర్తన వంటి లక్షణాలు కనబడతాయి. క్రమంగా వాయువు కలిసిపోవడంతో పిత్తం గర్భాశయంలో చేరి, వాయు-పిత్త దోషాలతో ఏర్పడే గడ్డలను కలిగిస్తుంది. ఈ సమయంలో గర్భాశయంలో, ముఖ్యంగా రక్తనాళాల్లో తీవ్రమైన నొప్పి, యోనిలో విసర్జన, దుర్గంధం, కాలినట్లుగా బాధ పెరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు ఈ గడ్డ గర్భధారణలా కనిపిస్తుంది. ఇవన్నీ సంభోగం వల్ల కలిగి, పండినప్పుడు పుండ్లుగా మారవచ్చు. ఈ గడ్డ మలిన రక్తంలో పుట్టి త్వరగా పండిపోతుంది, అందుకే వేగంగా కాల్చి నాశనం చేస్తుందనిపించి దీనిని పుండు అంటారు. గడ్డ లోపల లోతుగా ఉన్నపుడు మూత్రాశయంలో కాలినట్లుగా బాధ, ప్లీహాలో నొప్పి, జీర్ణశక్తి, బలహీనత, అసాధారణమైన ఆకాంక్షలు కనిపిస్తాయి. బయటి పొట్టగోడ వద్ద ఉన్నపుడు ఎక్కువ నొప్పి ఉండదు, కానీ రంగులో మార్పు, దగ్గు, బయటకు వాపు కనిపించవచ్చు. ఒత్తిడి, తీవ్రమైన నొప్పితో పొట్ట బాగా ఉబ్బిపోతుంది. పైకి లేదా క్రిందికి వాయువు అడ్డుపడినప్పుడు దీనిని "అనిలోదరము" అంటారు. ఇది ధనపు సంచి లాగా, ముదురు ముదురు ముద్దలుగా, లేదా ఉప్పెనలా పైకి లేచినట్లు ఉండొచ్చు. ఇవన్నీ కలిసినపుడు "ఉప్పెనాకార గడ్డ" అంటారు. పెద్దపేగు నుండి ఏర్పడినపుడు వాయుదోషం వల్ల తీవ్రమైన నొప్పి, ఎడతెగని డొక్కు, మలబద్ధకం, తక్కువ తినగానే నిండిపోవడం, జీర్ణశక్తి లేమి, పేగుల్లో శబ్దాలు వస్తాయి. పొట్ట ధనపు సంచి లాగా ఉబ్బిపోవడం, జీర్ణశక్తి తగ్గిపోవడం — ఇవన్నీ గడ్డ ఏర్పడటానికి సంకేతాలు. ఇక్కడ ధన్వంతరి మహర్షి, శుశ్రుతుని దృష్టికి ఉదర వ్యాధుల కారణాలను వివరించసాగారు: "శుశ్రుతా! జీర్ణాగ్ని బలహీనపడ్డపుడు అన్ని వ్యాధులు కలుగుతాయి, కానీ ఉదర వ్యాధులకు ఇది ముఖ్యమైన కారణం. ఇంకా, శరీరంలో మలినాలు పేరుకుపోవడం వల్ల ఇతర అనిర్దిష్ట వ్యాధులు కూడా వస్తాయి. పైకి, క్రిందికి పోవాల్సిన వాయువు అడ్డుపడితే అవి కలవరపడి, సరిగా ప్రసరిస్తూ ఉండవు. ఇవి ప్రాణ, అపాన వాయువులను కలుషితం చేసి మాంసం సంధులపై ప్రభావం చూపుతాయి. దాంతో పొట్ట, ఉదర భాగాలు ఉబ్బిపోతాయి. ఇవి ఎనిమిది విధాలుగా ప్రదర్శించబడతాయి. వేర్వేరు దోషాలు, లేదా కలిసిన దోషాలు, ప్లీహా, వక్షోజ, గాయాల నుండి వచ్చిన ద్రవాలతో బాధితుల పెదాలు, నోరు పొడిబారిపోతాయి; చేతులు, కాళ్లు, పొట్ట వాపుతాయి. వారికి కదలిక, బలం, ఆకలి తగ్గిపోతుంది. వాయువుతో పొట్ట ఉబ్బిపోతుంది, దేహం దెయ్యంలా కనిపిస్తుంది — ఇవే లక్షణాలు. ఆకలి పోయిపోవడం, అన్నం మీద అసహ్యం, కాలినట్లుగా నొప్పి కలుగుతాయి. జీర్ణమైనది, జీర్ణించనిది గుర్తించలేక, కలిపి తింటారు. దాంతో శరీర బలం తగ్గిపోతుంది, ఊపిరి తేలికగా, కదలిక తక్కువగా ఉంటుంది. మనసు విషయాలనుండి దూరమై, బాధ, క్షీణత వస్తుంది. పొట్టలో, మోకాళ్లలో నిరంతర నొప్పి, తక్కువ తినినా నొప్పి, వృద్ధాప్యం, అజీర్ణం వల్ల బలహీనత వస్తుంది. మందమైన మలవిసర్జన, అలసట, మెలకువ లేకుండా నిద్ర, జీర్ణాగ్ని బలహీనత, కాలినట్లుగా, వాపు, ఉబ్బరం, ముఖ్యంగా నీరు ఉన్నప్పుడు పెరుగుతాయి. నీటి ప్రదేశాల్లో మరణం సంభవిస్తుంది; అక్కడ శోకించడంలో ప్రయోజనం లేదు. పొట్ట నరాల వలయంతో కూడిన కిటికీలా శబ్దాలు చేస్తుంది. నాభి అడ్డుపడిపోతుంది, ఒత్తిడి పెరిగి నాశనం అవుతుంది. వాయువు వల్ల హృదయం, నడుము, నాభి, గుదము, వక్షోజ ప్రాంతాల్లో నొప్పి కలుగుతుంది. వాయువు శబ్దంతో బయటకు పోయి, మూత్రం తక్కువగా వస్తుంది. ఆకాంక్ష అధికంగా ఉండదు, నోరు రుచిలేమిగా మారుతుంది. వాయుదోషం వల్ల ఉదర వ్యాధిలో చేతులు, కాళ్లు, ముఖం, పొట్ట వాపుతాయి. వక్షోజ, పక్కలు, పొట్ట, నడుము, వెన్నెముక, జంటల్లో నొప్పి వస్తుంది. పొడి దగ్గు, శరీర నొప్పి, దిగువ భాగంలో బరువు, మలినాలు పేరుకుపోతాయి. చర్మం నలుపు లేదా ఎరుపు రంగులోకి మారుతుంది, నోరు రుచిలేమిగా మారుతుంది. పొట్ట నొప్పితో చీలిపోతున్నట్లుంటే, నరాలు నీలం-నల్లగా కనిపించి విస్తరిస్తాయి. పొట్ట ఉబ్బిపోతే, వింత శబ్దాలు వస్తాయి. ఇక్కడ వాయువు అన్ని దిశల్లో నొప్పి, శబ్దాన్ని కలిగిస్తుంది. పిత్తదోషంతో ఉదర వ్యాధిలో జ్వరం, మూర్ఛ, కాలినట్లుగా బాధ, నోరులో చేదు రుచి ఉంటుంది. తలనుప్పి, విరేచనాలు, చర్మం సహా ఇతర భాగాల్లో పసుపు రంగు; నరాలు పసుపు లేదా తామ్రవర్ణంగా మారి, చెమట, వేడిమి, కాలినట్లుగా బాధ కలుగుతాయి. పొట్ట పొగతో నిండినట్లుగా, మృదువుగా, త్వరగా క్షీణిస్తుంది. కఫ దోషంతో ఉదర వ్యాధిలో బరువు, చెమట, వాపు ఉంటాయి. నిద్ర, అసౌకర్యం, ఆకలి తగ్గిపోవడం, ఊపిరి తక్కువగా, దగ్గు, చర్మం తెల్లగా మారడం కనిపిస్తుంది. పొట్ట మబ్బుగా, కొవ్వుగా, తెలుపు-నలుపు నరాలతో కప్పబడి ఉంటుంది. ఇలా ధన్వంతరి మహర్షి, శరీరంలోని దోషాల కారణంగా ఏర్పడే గుల్మ, ఉదర వ్యాధుల లక్షణాలు, వాటి పరిణామాన్ని శ్రద్ధగా వివరించెను.