ఒకసారి మహర్షి ధన్వంతరి, శిష్యులకు రోగాల స్వభావాన్ని వివరించసాగారు. “చాలా కాలం తర్వాత కలిగే నిట్టూర్పు (హిక్క), జంట ప్రేరణలతో ప్రారంభమై, ఒక్కోసారి పెరిగిపోతూ నోటిలో అధికంగా ఏర్పడుతుంది. ఈ జంట హిక్క తల, మెడ వణుకును కలిగిస్తుంది. దీనితోపాటు మూర్ఛ, వాంతులు, విరేచనాలు, కళ్ల తిప్పుడు వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. ఈ హిక్క బలంగా, జంటగా వస్తూ,眉లు, కనుబొమ్మలు వాలిపోవడం, చెవులు, కళ్ళు కలవరపడటం కలుగజేస్తుంది. శరీరాన్ని, మాటను గట్టిగా చేస్తుంది; జ్ఞాపకశక్తి, స్పృహ పోతాయి; ప్రాణనాళాలను తాకి, వాటి మార్గంలో నొప్పిని కలిగిస్తుంది. శరీరం వెనక్కి వంచటం, వణుకు వంటి లక్షణాలతో కూడిన గొప్ప హిక్క కలుగుతుంది. ఈ హిక్క తీవ్రమైన నొప్పి, గొప్ప శబ్దం, బలమైన ప్రభావంతో వస్తుంది. ఇది కడుపు లేదా నాభి ప్రాంతం నుండీ ఉద్భవించవచ్చు. ఇలాంటి హిక్క వల్ల గొప్ప జబ్బు, నోటిని విపరీతంగా తెరిచే యవ్వన, దాహం కలుగుతుంది. దీని మూలం లోతుగా ఉంటే, దీన్ని నయం చేయడం చాలా కష్టం. మొదటి రెండు రకాల హిక్కలో ఒకదానిని నివారించాలి. బలమైన హిక్కలో అన్ని లక్షణాలు కనిపిస్తాయి, ముఖ్యంగా వృద్ధులు లేదా కామక్రియలో పాల్గొనేవారిలో ఈ లక్షణాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. వ్యాధితో శరీరం బలహీనమై, ఆహారం లేక క్షీణించినవారికి మిగతా రోగాలు నయం కావచ్చు, కానీ అవివేకంగా ప్రవర్తించేవారికి కాదు. మరణ సమయానికి హిక్క, శ్వాసకోశ రుగ్మతలు స్థిరంగా ఉంటాయి. ఇప్పుడు ధన్వంతరి, యక్ష్మ అనే వ్యాధి ఉద్భవాన్ని వివరించసాగారు. ‘‘ఈ వ్యాధి అనేక ఇతర రుగ్మతలతో కూడి, ముందుగా అనేక లక్షణాలతో వస్తుంది. దీనిని రాజయక్ష్మ, క్షయ, శోష, వ్యాధుల అధిపతి అని పిలుస్తారు. పురాతన కాలంలో ఇది నక్షత్రాధిపతి, ద్విజులకు కలిగిన దుర్విపాకం. ‘రాజ’ అనే పదమూ, ‘యక్ష్మ’ అనే పదమూ కలిసినందున దీనిని రాజయక్ష్మ అంటారు. శరీరంలోని రస, ధాతువులు క్షయించిపోవడం వల్ల దీనికి క్షయ అని పేరు. శరీర ద్రవాలు, ఇతర పదార్థాలు ఎండిపోవడం వలన దీనికి శోష అనే పేరు. ఇది వ్యాధుల రాజుగా, అవివేకంగా ప్రవర్తించడం, సహజ వృద్ధిని అణచివేయడం, వీర్య, బలం, స్నిగ్ధత నష్టపోవడం వలన కలుగుతుంది. ఆహారం, పానీయాల విషయంలో నియమాలు పాటించకపోవడం—ఈ నాలుగు కారణాల వల్ల వాతము ప్రబలుతుంది, పిత్తము వ్యర్థంగా కలవరపడి శరీరమంతా వ్యాపిస్తుంది. అవి శరీరంలోని జాయింట్లలోకి ప్రవేశించి నాళాలను తొడిగిపెట్టడం, మార్గాలను మూసివేయడం లేదా అధిక స్రావాన్ని కలిగించడం జరుగుతుంది. ఇవి శరీర మధ్య, పై, క్రింది, అడ్డ భాగాల్లో, హృదయంలో నొప్పిని కలిగిస్తాయి. తీవ్రమైన ముక్కులో జలుబు, జ్వరం వంటి లక్షణాలు వస్తాయి. నోటిలో అధిక రసం, తీపి, మృదుత్వం, అగ్నిమాంద్యం, ఆహార దాహానికి తపన, శుభాశుభాలు సమంగా కనిపించడమూ కలుగుతాయి. ఆహారం, పానీయాలు ఈగలు, గడ్డి, జుట్టు మొదలైన వాటి వల్ల కలుషితమవుతుంటాయి. వాంతులు, రుచిలేమి, స్నానానంతర బలహీనత కలుగుతుంది. చేతులు, తొడలు, ఛాతీ, పాదాలు, నోరు, కడుపు, కళ్ళు మొదలైనవి విపరీతంగా వాడిపోయి, చేతులకు కొరడా వంటి నొప్పి, నాలుక మండిపోవడం, శరీరం భయంకరంగా కనిపించడం జరుగుతుంది. ఇంకా, స్త్రీలు, మద్యం, మాంసం పట్ల మక్కువ, విరక్తి, తల కప్పుకోవడం, నఖాలు, జుట్టు, ఎముకలు పెరగడం, కలల్లో బాధ్యతలు కలుగుతాయి. కలల్లో పడిపోవడం, నక్కలు, పాములు, రాక్షసులు, అడవి జంతువులు, పక్షులు కనిపించడం, జుట్టు, ఎముకలు, పొట్టు, బూడిద గుట్టలపై ఎక్కడం వంటి దృశ్యాలు కలుగుతాయి. పాడైన గ్రామాలు, ప్రాంతాలు, నీరు ఎండిపోవడం, ఆకాశంలో వెలుగు, అడవుల్లో అగ్ని, చెట్లు మండిపోవడం వంటి దృశ్యాలు కనిపిస్తాయి. ముక్కు మూసుకుపోవడం, శ్వాసకోశ రుగ్మత, దగ్గు, గొంతు గద్దింపు, తలనొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం, ప్రాణవాయువు ఎండిపోవడం, కడుపు నుంచి వాంతులు రావడం జరుగుతుంది. పక్కవైపు నొప్పి, జాయింట్లలో జ్వరం—ఇవి రాజయక్ష్మలో కనిపించే పదకొండు ముఖ్య లక్షణాలు. వాటి అనుబంధంగా గొంతు నాశనం చేసే నొప్పి, యవ్వన, శరీర నొప్పులు, ఉమ్మి, అగ్నిమాంద్యం, నోటిలో దుర్గంధం కలుగుతాయి. ఇక్కడ వాత వల్ల తల, పక్కనొప్పి, శరీర నొప్పులు, గొంతు మూసుకుపోవడం, స్వరం పోవడం; పిత్త వల్ల పాదాలు, భుజాలు, చేతుల్లో నొప్పి, మండడం, విరేచనాలు, రక్త వాంతులు, దుర్వాసన, జ్వరం, మూర్ఛ; కఫం వల్ల ఆకలి లేకపోవడం, వాంతులు, దగ్గు, ఛాతీలో భారంగా ఉండటం, పైభాగంలో భారంగా అనిపించడం కలుగుతాయి. అధిక రసం, ముక్కు నుంచి స్రావం, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, గొంతు గద్దింపు, అగ్నిమాంద్యం కనిపిస్తాయి. దోషాల వల్ల అగ్ని బలహీనమై, శరీరంలో వాపు, పూత, అధిక కఫం ఏర్పడుతుంది. నాళాలు మూసుకుపోయి, ధాతువులు క్షీణించినప్పుడు మనస్సులో మండడం, ఇతర అనారోగ్యాలు కలుగుతాయి. ఆహారం కడుపులోనే జీర్ణమై, పుల్లరసంతో కలిసిపోతుంది; క్షయితులైనవారిలో ఆహారం శరీరాన్ని పోషించదు, బలం పెంచదు. రసం రక్తం, మాంసంగా మారదు; అడ్డదారుల్లో ఆగిపోతూ క్షయాన్ని మాత్రమే కలిగిస్తుంది. లక్షణాలు తక్కువగా ఉంటే, వ్యాధి తీవ్రమైతే, ఆరు ఇంద్రియాలు ఇంకా బలంగా ఉంటే చికిత్సను నివారించాలి; లేదంటే, అన్ని సందర్భాల్లో చికిత్స చేయాలి. మూడు దోషాలు కలగలిసినపుడు, శరీరంలోని కొవ్వు పూర్తిగా క్షీణించినపుడు, గొంతు గద్దింపు, స్వరం పలుచగా, పొడిగా, స్థిరంగా ఉండకపోవడం కనిపిస్తుంది. వాత వల్ల గొంతు తెల్లగా మారుతుంది, నూనె, వేడి పదార్థాలతో ఉపశమనం కలుగుతుంది. పిత్త వల్ల గొంతు, నోటిలో ఎప్పుడూ మండడం, పొడిబారడం కనిపిస్తుంది. కఫం వల్ల గొంతు కఫంతో పూతపడి, నోటిలో గార్గర శబ్దం వస్తుంది. అన్ని లక్షణాలు కలిసినపుడు క్షయం ఏర్పడుతుంది. ఇది పొగతో నిండినట్లుగా అధికంగా పెరిగి, కఫ లక్షణాలు చూపిస్తుంది. అన్ని లక్షణాలు ఉంటే, దీన్ని నయం చేయడం కష్టం; ముఖ్యంగా నివారించాలి. ఇంతటితో శ్రీ గరుడ మహాపురాణం ముగుస్తుంది. తర్వాత ధన్వంతరి ఇలా వివరించారు: ‘‘ఇప్పుడు, సుష్రుతుడు చెప్పిన ప్రకారం, ఆకలి కోల్పోవడం యొక్క కారణాలను వివరిస్తాను. ఆకలి కోల్పోవడం దోషాలు నాలుక, హృదయంలో స్థిరపడడం వల్ల కలుగుతుంది. అన్ని దోషాలు కలిసిపోవడం, మానసిక కలత వల్ల ఐదవ రకం ఏర్పడుతుంది. వాతాది దోషాల వల్ల నోటిలో వరుసగా కషాయ, తిక్త, మధుర రుచులు అనుభూతి కలుగుతాయి.