ஒரு காலத்தில், தர்மத்தின் ஆழமான அறிவை பரப்பும் பொருட்டு, தெய்வீக வைத்தியர் தன்வந்திரி, சுஷ்ருதரிடம் நோய்களின் இயல்பையும் அவற்றின் காரணங்களையும் விளக்கினார். தன்வந்திரி கூறினார்: "குஷ்டம் என அழைக்கப்படும் நோய், எலும்பு, மஜ்ஜை அல்லது விந்துவில் குடிகொண்டு இருந்தால், அதனை குணப்படுத்துவது மிகவும் கடினம். அது கொழுப்பு பகுதியில் இருந்தால் கட்டுப்படுத்தக்கூடியதாகும்; ஆனால் தோல், மாமிசம் அல்லது எலும்பில் இருந்தால், அது நீண்டகாலமாக நிலைத்திருக்கும். கபம் மற்றும் வாயு காரணமாக தோலில் மட்டும் தோன்றும் வகை கடுமையில்லாதது; தோலில் மட்டும் இருந்தால், உடலில் வண்ண மாற்றமும் உலர்ச்சியும் காணப்படும். இந்நோய்கள் இரத்தம் மற்றும் மாமிசத்தில் இருந்தால், அதிக வியர்வை, வெப்பம், வீக்கம் போன்றவை ஏற்படும். கைகள், கால்கள், குறிப்பாக மூட்டுகளில், புண்கள் மற்றும் புட்டிகள் தோன்றும். உடல் தாது கலவைகள் அடிக்கடி கலந்தால், கொழுப்பு அழிவடையும்; ஆனால் மஜ்ஜை, எலும்பு, கண்கள், குரலில் தெளிவான அறிகுறிகள் தெரியாது. புண், விந்துவில் புழுக்கள், அல்லது மனைவி, குழந்தைகளுக்கு பாதிப்பு ஏற்பட்டால், முன்பு கூறிய அறிகுறிகள் மற்ற ஜீவராசிகளிலும் தோன்றும். 'கஷ்ட' மரப்பொருளால் மட்டும் உண்டாகும் சிவற்றம் (விட்டிலிகோ) மிகவும் கடுமையானதும் பயங்கரமானதும் ஆகும்; இது மூன்று தாதுக்களும் கலங்கியதால் ஏற்படும். வாயுவால் உண்டான பாதிப்பு உலர்ந்ததும் சிவப்பும் இருக்கும்; பித்தத்தால் தாமிர நிறம், தாமரை இதழ்போல், எப்போதும் எரிவதும், முடி அழிவதும்; கபத்தால் வெண்மை, அடர்த்தி, கனமும் காணப்படும். மிகுந்த அரிப்பு, பின்னர் சிவப்பாக மாறி, மாமிசம் மற்றும் கொழுப்பை பாதிக்கும். அதன் நிறத்தின் அடிப்படையில் இருவகைகளும் அறியப்படும்; கடுமை படிப்படியாக அதிகரிக்கும். இது வெண்மையில்லாததும், அதிக முடியுள்ளதும், ஒட்டாததும், புதிதாக தோன்றியதும், தீயால் எரியாததும் என்றால், அந்த சிவற்றம் சிகிச்சைக்கு ஏற்றது; இல்லையெனில் தவிர்க்க வேண்டும். குறிப்பாக, இது பிறப்பிடம், உள்ளங்கை, உதடுகளில் சமீபத்தில் தோன்றினால், வெண்குருதிப் புண்களை வெற்றிகரமாக குணப்படுத்த விரும்புபவர்கள் அவற்றை தவிர்க்க வேண்டும். பொதுவாக நோய்கள், உடலோடு உடல் தொடர்பு, உணவு பகிர்வு மற்றும் பிற தொடர்புகள், படுக்கை, இருக்கை, ஆடைகள், மாலைகள், உமிழ்நீறு போன்றவற்றை பகிர்வதினால் உண்டாகும். பின்னர் தன்வந்திரி புழுக்களின் வகைகளை விளக்கும் விதமாக கூறினார்: புழுக்கள் இரண்டு வகை, வெளிப்புறமும் உள்புறமும். வெளிப்புறம் நான்கு வகை: அழுக்கு, கபம், இரத்தம், மலம் ஆகியவற்றிலிருந்து தோன்றும். பெயரால், வெளிப்புற புழுக்கள் இருபது வகை. அவற்றில், அழுக்கிலிருந்து தோன்றுவன எள் விதை போல சிறியவை, முடி மற்றும் ஆடைகளில் வசிக்கும். அவை பல கால்கள் உடையன, மிகச் சிறியவை; 'சீவண்டு', 'நீறல்' என அழைக்கப்படுகின்றன; இரண்டு வகை, உடலில் வசித்து, அரிப்பு மற்றும் வீக்கம் ஏற்படுத்தும். குஷ்ட நோய்க்கு ஒரே காரணம் உள்புற புழுக்கள்; அவை வெளிப்புறமாக கபத்திலிருந்து, மற்றும் இனிப்பு உணவு, வெல்லம், பால், தயிர், மீன், புது அரிசி ஆகியவற்றிலிருந்து உண்டாகும். கபம் வாயிலாக வயிற்றில் பிறந்து, அவை வளர்ந்து உடலெங்கும் பரவுகின்றன; சில அகலமான நூல்போல், சில வீக்கம் கொண்ட கட்டிகள் போல். சில முளைத்த தானியங்களைப் போல நீளமானவை, மெலிந்தவை, சிறியவை; வெண்மை அல்லது தாமிர நிறம் கொண்டவை; ஏழு வகை பெயர்களுடன். சில புழுக்கள் குடலில் இருந்து தோன்றி, வயிற்றைச் சுற்றுகின்றன; சில இதயத்திலிருந்து, சில கழிவிடத்திலிருந்து; அவை புறப்பட்டு, புல் பூக்கள் போல், மணம் கொண்டவை, பல விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. அவை வாந்தி, வாயில் நீர் வடிதல், செரிமானக் குறைவு, பசிக்குறைவு, மயக்கம், வாந்தி, காய்ச்சல், வயிற்று வீக்கம், மெலிவுத்தன்மை, தும்மல், மூக்கடைப்பு போன்றவற்றை உண்டாக்கும். இரத்தக் குழாய்களில் பிறந்தவை மிகச் சிறியவை, கால்கள் இல்லாதவை, வட்டமும் தாமிர நிறமும் கொண்டவை; அவை மிகச் சிறிதாக இருப்பதால் சிலர் அவற்றை காண முடியாது. முடியில் பிறந்தவை முடியை அழித்து, முடி தீவுகள் உருவாக்கும், அத்திப்பழம் போல் இருக்கும்; இந்த ஆறு வகை, சௌசுர மற்றும் சமதராவுடன் சேர்ந்து, குஷ்ட நோய்க்கு முக்கியமான காரணமாகும். பெருங்குடலில் மலத்திலிருந்து பிறந்த புழுக்கள் பரவும்; அவை வளர்ந்தால் வயிற்றை நோக்கி நகரும். பின்னர், அவை துர்நாற்றம், மூச்சுத் திணறல், மலநாற்றம் போன்றவை ஏற்படுத்தும்; அகலமானவை, வட்டமானவை, தடிப்பானவை, கருப்பு, மஞ்சள், வெள்ளை, கருநிறம் கொண்டவையாக இருக்கும். இந்த புழுக்கள் ஐந்து பெயர்களில் அறியப்படுகின்றன: காகெருக, மாகெருக, சௌசுர, சஷுல, லெலிஹா; அவை பிள்ளைகளை உற்பத்தி செய்யும். இதனால், பேச்சு பிறிதுபடுதல், கூர்மையான வலி, வறுமை, மெலிவு, படர்ச்சி, பசுமை, முடி எழுதல், புட்டத்தில் வெப்பம், கழிவிடத்தில் அரிப்பு, அசாதாரண மலச்சிக்கல் போன்றவை ஏற்படும். பின்னர் தன்வந்திரி, வாயு காரணமாக ஏற்படும் நோய்களின் தோற்றத்தை விளக்கினார்: "ஓ சுஷ்ருதா! வாயு காரணமாக ஏற்படும் நோய்களின் காரணத்தை நான் கூறுகிறேன்; ஒவ்வொரு துன்பத்திற்கும், தடையே காரணம். காண முடியாத, கெட்ட வாயு உடலை எல்லா இடங்களிலும் பாதிக்கும்; அவனே உலகின் படைப்பாளர், அனைத்திற்கும் ஆத்மா, பிரபஞ்ச ரூபன், உயிர்களின் அதிபதி. அவனே படைப்பாளர், பாதுகாப்பவர், பரவி நிற்பவர், விஷ்ணு, அழிப்பவர், மரணம், முடிவும் ஆவார். ஆகவே, கூறப்பட்டவற்றை எப்போதும் முயற்சியுடன் பின்பற்ற வேண்டும். விளக்கப்பட்ட குறைகளை அறிந்து, இயற்கை மற்றும் மாற்றப்பட்ட செயல்களை உணர வேண்டும்; சுருக்கமாகவும் விரிவாகவும் குறைகளின் வகைகளை தீர்மானிக்க வேண்டும். ஒவ்வொன்றும், ஐந்து வகைகளில், செயற்படும்; அதன் பிரிவுகள், காரணங்கள், இலக்கணங்கள் ஆகியவை விளக்கப்படுகின்றன. உடல் தாதுக்களை குறைக்கும் பொருட்கள் வாயுவைத் தூண்டும்போது, அதை சரிவர கவனிக்கவில்லை என்றால், அது உடலின் நான்கு பாதைகளையும் அதிகம் நிரப்பும். அந்த பாதைகள் குறைகளால் நிரம்பி, வாயுக்களின் வழிகள் அடைக்கப்பட்டபின், தூண்டப்பட்ட வாயு வயிற்றில் வலி, தடுப்பு, உதிரி ஒலி உண்டாக்கும். கழிவுகள் தங்குதல், குரல் இழப்பு, பார்வை, முதுகு, இடுப்பு வறுமை; மேலும், உடலில் பல கடுமையான வியாதிகள் தோன்றும். வயிற்றிலிருந்து தோன்றும் நோய்கள்: வாந்தி, மூச்சுத்திணறல், இருமல், ஹோலேரா; தடுப்பு, அரிப்பு, வெப்பம், மற்றும் நாபிக்குக் கீழ் பிற நோய்கள். அது செவிகள் போன்ற அறிவு உறுப்புகளை பாதிக்கும், தோலில் புண்கள், வறுமை, கடும் வலி, மூச்சுத் திணறல், காய்ச்சல், வண்ண மாற்றம் ஏற்படும். குடலுக்குள் தடுப்பு, பசிக்குறைவு, மெலிவு, மயக்கம்; தசை மற்றும் கொழுப்பில் கட்டிகள், தோல் மற்றும் பிற இடங்களில் கடினம். உடல் உறுப்புகளில் கனத்துணர்வு, கம்பு அல்லது கையால் அடிக்கப்பட்டதுபோல் தோன்றினால், எலும்புகளில் இருக்கும் வாயு இடுப்பு மற்றும் எலும்புகளில் கடும் வலியை உண்டாக்கும். மஜ்ஜையில் வாயு இருந்தால், எலும்புகளில் நிலைதடுமாற்றம், தூக்கமின்மை, வலி உண்டாகும்; விந்துவில் இருந்தால், விரைவில் விந்து சிதைவு அல்லது மாற்றம் ஏற்படும். வாயு கருவிலும் விந்துவிலும் இருந்தால், தலையில் வீக்கம் மற்றும் வெறுமை உண்டாகும்; அது தன் இடத்தில் இருந்து தூண்டப்பட்டால், கடும் வீக்கம் உண்டாகும். மூட்டுகளில் வாயு இருந்தால், நிரப்பிய உணர்வு, உலர்ச்சி, நீர் தொடும் போல் உணர்வு; உடலெங்கும் பரவும்போது, வலி, பிளவு, வலிப்பு, முறிவு போன்றவை ஏற்படும்." இவ்வாறு, தன்வந்திரி, நோய்களின் தத்துவமும், அவற்றின் பல்வேறு காரணங்களும், அறிகுறிகளும், சிகிச்சை முறைகளும் பற்றிய அறிவை, பேரன்பும் கருணையுடனும் சுஷ்ருதரிடம் எடுத்துரைத்தார்.