பித்தம் தொடர்பான அறிகுறிகள், குறிப்பாக பெண்களில் வெளி இரத்தப்போக்கு காணப்படும்போது தெளிவாக வெளிப்படுகின்றன. ஆயுதங்களால் ஏற்படும் காயங்கள் போன்ற காரணங்களால் இரத்தமும் நோயையும் உண்டாக்கும். காயத்திலிருந்து எழும் இரத்தம், வாயுவால் கலங்கும்போது, அது பித்தத்தைத் தூண்டி, இரத்தத்திற்கும் பித்தத்திற்கும் உரிய அறிகுறிகளை உருவாக்கி, பல பிரச்சனைகளுடன் கூடிய புண்களை உருவாக்கும். இந்த புண்களின் சிக்கல்கள் பாதிக்கப்பட்ட இடத்தைப் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன. உதாரணமாக, புண் நாபியில் அல்லது மூத்திரப்பையில் இருந்தால், சிறுநீர் கழிப்பதில் தடை ஏற்படும். கிளோமம் பகுதியில் சுவாசிக்கவும், வெளியே மூச்சை விடவும் தடையாகும்; பிளீன் நோய், அதிகத் தாகம், தொண்டை அடைப்பு, உடல் முழுவதும் மற்றும் இதயத்தில் வலியும் தோன்றும். மயக்கம், கண்முன் இருள், இருமல், இதயத் துடிப்பு, வயிற்றின் பக்கங்களில் வலி மற்றும் தோஷங்கள் வயிற்றில் உருவாகும். இதேபோல், தொடைச் சுவடுகள், கமுகம், இடுப்பு, முதுகு, பக்கங்கள், மலத்துளை ஆகிய இடங்களில் வலி, வாயுவின் தடையும் ஏற்படும். இத்தகைய நிலைகளில் புண் முதிர்ந்தது, பச்சை நிலையில் இருக்கிறது அல்லது ஊறிய நிலையில் இருக்கிறது என்பதை அறிக. புண் முதிர்ந்தால், சில நேரங்களில் அது நாபியில் இருந்து மேலே வெளியேறும்; மற்றவை மலத்துளை வழியாக கீழே செல்லும். மலத்துளை, மார்பு, நாபி ஆகிய இடங்களில் தோஷங்கள் ஈரமாகும்போது புண்கள் ஏற்படுகின்றன; தோஷங்கள் ஒன்றாக கலக்கும்போது அவை தங்கள் தலையிலேயே மாற்றங்களை உண்டாக்கும். புண் முதிர்ந்த நிலையில், அது நாபி அல்லது மூத்திரப்பையில் இருந்தால், அது உட்புறமாகவோ வெளியேவோ வெடிக்கலாம்; புண் சுருங்கி, சிக்கல்கள் தோன்றினால், ஊறுதல் உட்புறமாகவே நிகழும். அங்கு, தீய பெண்கள் மற்றும் பாவிகள் புண்களால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்; கருவில் சிசு இறந்துவிட்டால், கடினமான வீக்கம் கூட ஏற்படும். மார்பில் வலி இருந்தாலும் இல்லையெனினும், அது வெளிப்புற புண்னின் அறிகுறி; பெண்களில் இரத்தம் நுண்ணியதாக இருப்பதால், கன்னிகளுக்கு இது ஏற்படாது. வாயு கோபமடைந்தால் அல்லது அதன் இயக்கம் தடைப்பட்டால், அது ஆண்குறியின் அடியில் வீக்கத்தை உண்டாக்கும்; அது விந்தணிப் பை மற்றும் கமுகம் வரை சென்றால், விந்தணிப் பை மிக அதிகமாக வீங்கும். அது அழுத்துவதால், விந்தணிப் பையில் நரம்புகள் பெரிதாகும்; அங்கு தோஷம் கொழுப்பில் சேர்ந்து, இந்த நோய் ஏழு விதமான வீக்கங்களுடன் வெளிப்படும். வாயுவால், சிறுநீர்க்கழிவின் முடிவில் உள்ள பகுதிகளில், வெளியோ அல்லது உள்ளேயோ வீக்கம் ஏற்படலாம்; அது காற்றால் நிரம்பி, தொடும்போது கடினமாகவும், உலர்ந்தும், எரிச்சலுடனும் இருக்கும். பித்தம் காரணமாக, அது அத்திப்பழம் போல பழுப்பாக, எரிச்சலும் வெப்பமும் ஊறுதலும் ஏற்படும்; கபம் காரணமாக, அது தீவிரமாக, கனமாக, கொழுத்ததாக, அரிப்பு, கடினம், குறைவான வலியுடன் இருக்கும். இரத்தம் காரணமாக வீக்கம் கருப்பாக, புண்களால் மூடப்பட்டதாக, வளர்ச்சி அறிகுறிகளுடன் காணப்படும்; கபம் மற்றும் கொழுப்பு கலந்தால், வீக்கம் அதிகரித்து, மென்மையானதும், பழுத்த பனங்கனி போன்றதும் இருக்கும். எப்போதும் சிறுநீரை தடுத்துவைப்பவர்கள், சிறுநீர் அங்கு செல்லும்போது, மன அமைதி குலைந்து, மென்மையான ஓட்டம் கலங்கி விடும். இதனால், கீழே சிறுநீர் கழிப்பதில் தடை, விந்தணிப் பை மற்றும் விந்தணிகளில் வீக்கம், வாயுவின் அதிகரிப்பு, குளிர்ந்த நீரில் முழுகுதல் போன்றவை ஏற்படும். மலமும் சிறுநீரும் தடுத்து வைப்பதால், உடல் அங்கங்கள் தவறாக இயக்கப்பட்டால், உயிர்சக்திகள் உடலில் கலங்கி, குறையும்போது— வாயு குழப்பமடைந்து, இரத்தத்தை கீழே தள்ளும்; அப்போது, மூட்டில் முடிச்சு போன்ற வீக்கம் உருவாகும். கவனிக்காமல் விட்டால், கட்டி வளர்ச்சி, வீக்கம், வலி, பலவிதமான நோய்கள் ஏற்படும்; மிகவும் பாதிக்கப்பட்டால், உடலுக்குள் சத்தம் எழுந்து, அது மேலே நகர்ந்து, மீண்டும் தலைப்பகுதியில் வீக்கத்தை உண்டாக்கும். இரத்தம் அதிகரிப்பது, காற்று அதிகரிப்பைப் போலவே, சிகிச்சைக்கு முடியாததாகும்; அது உலர்ந்த, கருப்பு அல்லது சிவப்பு நரம்புகளுடன், பஞ்சு மூடிய ஜன்னல் போலக் காணப்படும். வாயு, எட்டு விதமாக, பலவிதமான தோஷங்களுடன் சேர்ந்து குவியும்; பெண்களில் மாதவிடாய் குறைபாடால் எட்டாவது வகை ஏற்படும். காய்ச்சல், மயக்கம், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி போன்றவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர், மெலிந்து இருந்தாலும் வலிமை உள்ளவராக இருந்தால், உடல் குளிர்ச்சி, பசிக்கட்சி உண்டாகும். உணவு, பானம், நோன்பு, நீச்சல் போன்றவற்றை மேற்கொள்வோர், உணர்வுகள் தளர்ந்து, நோய் மேலும் தூண்டப்படுகிறது. எண்ணெய் தடவி, வெப்ப சிகிச்சை மேற்கொண்டால், அல்லது உலர்ச்சிச் சிகிச்சை செய்தால், தூய்மை குலைந்தாலும், spasms இருந்தாலும், அவ்வாறு செய்தவரின் கழிவுகள் வாயுவால் ஆளப்படுகின்றன; அவை தனித்தனியாகவோ, அல்லது எல்லாம் இரத்தத்துடன் கலந்தவையாகவோ, வாயுவின் பாதையில் உடலெங்கும் செல்லும். வாயு மேலே மற்றும் கீழே செல்லும் பாதைகளை தடுத்து, வலியை உண்டாக்கும்; கட்டி உருவாகி, தொடும்போது வெப்பமாகவும், வீக்கம் போன்ற வடிவத்திலும் இருக்கும். உடல் சோர்வு, கபம் மற்றும் மலத்தால் தடையும், அல்லது பாதைகள் அடைபடுவதால், வாயு வயிற்றில் தங்கி, உலர்ச்சியால் கடினமாகிறது. தனித்து இருக்கும்போது, அது தன் இருப்பிடத்தில் கெட்டு விடும்; சார்பு நிலையில், பிற இடத்தில் கெடும்; அப்போது, கபம் கழிவுகளுடன் கலக்கிறது. இதை "குல்மம்" என்று அழைக்கின்றனர்; இது மூத்திரப்பை, நாபி, இதயம், பக்கங்களில் அமைகிறது. வாயு காரணமாக, தலைவலி, காய்ச்சல், பிளீன் மற்றும் குடல் சத்தம் ஏற்படும். நூல் ஊசி போல் துளைக்கும் வலி, மலக் கழிவின் இழப்பு, சிறுநீர் கழிப்பதில் தடை, உடல், முகம், கால்களில் வீக்கம், ஜீரணநெருப்பு குறைதல்—all these occur. வாயுவால், தோல் உலர்ந்து கருப்பாகி, மன அமைதி குலைந்து, வடிவம் தெளிவில்லாமல் பலவிதமான வலிகளை உருவாக்கும். கட்டி எப்போதும் அட்டைகள் ஊர்ந்தது போல் அசைந்தாடும்; பித்தத்தால் எரிச்சல், புளிப்பு, மயக்கம், வயிற்றுப்போக்கு, வியர்வை, தாகம், காய்ச்சல் ஏற்படும். உடல் முழுவதும் மஞ்சள் நிறம், வீக்கம், கட்டிகள், கபம் குறையவோ, அதிகரிக்கவோ செய்து, தன் இடத்தை எரிக்கின்றது போல இருக்கும். கபம் காரணமாக, கனமாய், சுவை இழப்பும், உடல் தாழ்வும், தலைவலி, காய்ச்சல், மூக்கு அடைப்பு, சோம்பல், வாந்தி, தோலில் வெளிர்ச்சி அல்லது கருப்பு போன்ற மாற்றங்கள் ஏற்படும். கட்டி ஆழமாகவும், கடினமாகவும், கனமாகவும், கருவில் குழந்தை போல் இருக்கும்; தன் இடத்தில் நிலைத்து நகரும் இவை உயிருக்கு ஆபத்தானவை. பொதுவாக, இரு தோஷங்கள் கலந்தோ, கலவை காரணமாகவோ உருவாகும் கட்டிகள் தீவிரமாகவும், மிகுந்த வலி, எரிச்சலுடன், விரைவில் முதிர்ந்து, திரட்டியும் உயர்ந்தும் காணப்படுகின்றன. இரத்தக் கட்டி சிகிச்சைக்கு முடியாதது; இது பெண்களில் மட்டும் தோன்றும், குறிப்பாக மாதவிடாய் வலியோ, கருப்பையில் நோய்களோ உள்ளவர்களுக்கு. ஒரு பெண், கோபத்தில், மாதவிடாயில் இருந்தபோது இணைவு கொண்டால், அவளது உடலில் உள்ள வாயு, மாதவிடாயின் வழக்கமான ஓட்டத்தை தடுக்கும்; மாதந்தோறும் கருப்பையில் நிலைபெறும் அந்த ஓட்டம் தடைபடும்.