மசூரிகா என்ற புண் சிவப்பும் வெண்மையும் கொண்டது, வெடிக்கும் புண்களும் கடும் வலியும் உடையது; அது பருப்பு விதை போல் தோற்றமுள்ளது. அதேபோல், புத்ரிணி எனப்படும் புண் கடுகு விதை போன்ற வடிவத்தில், நாக்கில் கடும் வலி மற்றும் புண்களுடன் காணப்படுகிறது; இது பெரியதாக, சிறியதாக அல்லது மிகச் சிறியதாக இருக்கலாம். விதாரி வேரைப் போல வட்டமாகவும், கடினமாகவும், புண்ணின் அனைத்து பண்புகளும் உடையதாகவும் இருக்கும் புண் வித்ராதிகா என அழைக்கப்படுகிறது. புத்ரிணி மற்றும் விதாரி போன்றவை அதிகக் கொழுப்பு உடையவர்களுக்கு ஏற்படுவதும், மற்றவை பித்தம் அதிகம் உள்ள, குறைவான கொழுப்பு உடையவர்களுக்கு ஏற்படுவதும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இவை, உடலில் உள்ள துஷ்டமான கொழுப்பு காரணமாக—even நீரிழிவு இல்லாமல்கூட—தோன்றும். நிறம் மாறாதவரை இவை அனைவராலும் கவனிக்கப்படுவதில்லை; மஞ்சள் அல்லது சிவப்பு நிறம் தோன்றினால், அல்லது நீரிழிவுக்கான ஆரம்ப அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும் கவனிக்க வேண்டும். இவ்வாறான சிறுநீர் வெளியிடுபவர் ரக்தபித்தம் உடையவர் எனக் கூறப்படுகிறார்; அவர்களுக்கு வியர்வை, உடல் வாசனை, உறுப்புகளில் தளர்வு, தூக்கத்தோடும், உணவு மற்றும் தூக்கத்திற்கு அதிக ஆசை, இதயம், கண்கள், நாக்கு, காதுகளில் எரிச்சல், உடல் கனத்தன்மை, முடி மற்றும் நகங்கள் அதிகமாக வளர்தல் ஆகிய அறிகுறிகள் உண்டு. குளிரை விரும்புதல், தொண்டை மற்றும் வாய் வறட்சி, வாயில் இனிப்புத் தன்மை, கைகளிலும் கால்களிலும் எரிச்சல் ஆகியவை நீரிழிவின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்; மேலும், சிறுநீரில் எறும்புகள் கூடுகின்றன. நீரிழிவில் அதிக தாகம், வாயில் இனிப்பும் ஒட்டும் தன்மையும், பலவிதமான உடல் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன; உடல் முழுமை மற்றும் பெருமை காரணமாகக் கபம் காரணமாகவும், உடல் சக்தி குறைவால் வாதம் காரணமாகவும் இது தோன்றும். கபம் மற்றும் பித்தம் காரணமாக ஏற்படும் நீரிழிவு மெதுவாகவும் முழுமையாகவும் வெளிப்படும்; விந்து வீழ்ச்சி காரணமாக ஏற்படும் நீரிழிவு, பித்தம் காரணமாக இருந்தால் நீண்ட நாட்களும் நீடிக்கும்; ஆனால் விதி தீர்மானிக்கவில்லை என்றால், நீரிழிவு குணமாகலாம். தன்வந்திரி சொன்னார்: “ஓ சுஷ்ருதா! இப்போது புண்களின் காரணங்களை விளக்குகிறேன்; அதேபோல் குல்மாவின் காரணத்தையும் கேள்! பழைய, மிக வெப்பமான, உலர்ந்த, கடினமான, எரியும் உணவு வகைகளைச் சாப்பிடுவதால் இது உண்டாகிறது. சமநிலையற்ற படுக்கையில் படுத்தல், தவறான உடல் இயக்கங்கள், மற்றும் பலவிதமான ரத்தக் கோளாறுகள் காரணமாக, உடலில் உள்ள மாமிசம், கொழுப்பு, மஜ்ஜை, எலும்பு ஆகியவை வயிற்றில் நோய்க்கு இடமாகின்றன. இவ்வாறு உருவாகும் வீக்கம் உட்புறமாகவும் வெளிப்புறமாகவும் கடும் வலியுடன், வட்டமாகவோ நீளமாகவோ காணப்படும்; இதை புண் என அழைக்கிறோம். இது தனித்தனியாகவோ அல்லது சேர்ந்து தோஷங்களும் ரத்தமும் செயல்படுவதால் உடலில் பல பகுதிகளில் கடினமாக, கட்டியாக, பசை வடிவம் இல்லாமல் உண்டாகிறது. உட்புறமாக இது மிகவும் தீவிரமாக, ஆழமாக, கட்டி போல பெருகி, புற்று போல சுரக்கிறது; ஜீரண பலவீனம் ஏற்படுகிறது. இது நாபி, மூத்திரப்பை, கல்லீரல், பிளீன், இதயம், வயிறு, இடுப்பு ஆகிய இடங்களில் தோன்றுகிறது; இதயத்தில் இருந்தால் அந்த இடங்களில் நடுக்கமும் கடும் வலியும் ஏற்படும். கருப்பு சிவப்பு நிறம் கொண்ட தலை, சீரற்ற வெப்பம், ஒற்றுமையற்ற வடிவம், மயக்கம், குழப்பம், வீக்கம், ஊறல், ஊசல், இரைச்சல் ஆகியவற்றுடன் காணப்படும். பித்தம் காரணமாக சிவப்பு, தாமிரம், கருப்பு நிறம், பித்தமூட்டும், காய்ச்சல், எரிச்சல் ஆகியவை ஏற்படும்; திடீரென தோன்றி விரைவில் பழுக்கிறது; கபம் காரணமாக வெண்மை, சொரியல், மென்மை, கடினம், குறைந்த வலி ஆகியவை ஏற்படும். மூன்று தோஷங்களும் சேர்ந்து கலந்தால், உடல் வலி, குளிர்ச்சி, உறைச்சல், ஒய்யாரம், பசிக்குறைவு, கனத்தன்மை, தாமதமான ஆரம்பம், சரியான ஜீரணமின்மை ஆகிய கலந்த அறிகுறிகள் தோன்றும். இங்கு நோய் பலமாக இருப்பதால், மலத்தில் மாற்றம், வெளிப்புறம் மற்றும் உட்புறம் இரண்டிலும் கருப்பு புண்கள், இருண்ட நிறம், கடும் எரிச்சல், வலி மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவை காணப்படும். பித்தம் காரணமாக வெளிப்புற ரத்தம் வரும்; குறிப்பாக பெண்களில் இது அதிகம்; ஆயுதங்களால் ஏற்பட்ட காயங்களாலும் நோய் ஏற்படலாம். காயத்திலிருந்து தோன்றியதும், வாயுவால் கலக்கப்பட்டதும், ரத்தம் பித்தத்தை தூண்டி, பித்தம் மற்றும் ரத்தத்தின் அறிகுறிகளுடன் பலவிதமான புண்களை உருவாக்கும். இவ்வாறு நோய் எங்கு ஏற்பட்டதோ அந்த இடத்தின் தன்மைக்கு ஏற்ப பலவிதமான சிக்கல்கள் உருவாகின்றன; உதாரணமாக, நாபி அல்லது மூத்திரப்பையில் வீக்கம் இருந்தால் சிறுநீர் வெளியேற்றம் கடினமாகிறது. மூச்சு விடுவதிலும் வாங்குவதிலும் தடுப்பு, பிளீன் கோளாறு, அதிக தாகம், தொண்டையில் தடுப்பு, உடல் முழுவதும் வலி, இதயத்தில் வலி ஆகியவை கிளோமா பகுதியில் ஏற்படும். மயக்கம், கண்களில் இருட்டு, இருமல், இதயத் துடிப்பு, வயிற்றின் பக்கங்களில் வலி, தோஷங்கள் வயிற்றில் உருவாகுதல் ஆகியவை ஏற்படும். அதேபோல், தொடை மூட்டுகள், இடுப்பு, இடை, முதுகு, பக்கங்கள், பின்புறம், பிணை, குடல், குத, வாயு தடுப்பு ஆகிய இடங்களில் வலி ஏற்படும். இவற்றில், பழுத்ததும், பழுக்காததும், பசை வடிவமான வீக்கங்கள் இருப்பதை அறிய வேண்டும்; சில நாபியில் இருந்து மேலே பசை வெளியேறும், சில குதத்தில் இருந்து கீழே வெளியேறும். குதம், மார்பு, நாபி ஆகிய இடங்களில் தோன்றும் புண்கள் தோஷங்கள் ஈரமாகும் போது ஏற்படும்; தோஷங்கள் கலந்தால் அவை தங்கள் இடங்களில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும். நாபி அல்லது மூத்திரப்பையில் பழுத்திருந்தால், புண் உட்புறமாகவோ வெளிப்புறமாகவோ வெடிக்கலாம்; புண் சிதைந்துவிட்டால், உட்புறத்தில் பசை வடிகட்டும். இங்கு, தீய பெண்கள் மற்றும் பாவிகள் இடத்தில் புண் உருவாகும்; கருவில் குழந்தை இறந்தால் கடினமான வீக்கம் உருவாகலாம். மார்பில் வலி இருப்பதும் இல்லாததும் வெளிப்புற புண்களின் அறிகுறி; பெண்களில் ரத்தம் மிகவும் நுண்ணியதாக இருப்பதால் கன்னிப் பெண்களுக்கு இது ஏற்படாது. வாயு உந்தப்படும்போது அல்லது அதன் இயக்கம் தடைபடும்போது, அது ஆண்குறியின் அடியில் வீக்கத்தை உருவாக்கும்; அது வृषண மற்றும் இடுப்புக்குச் சென்று, வृषண பையில் அதிக வீக்கம் ஏற்படுத்தும். அழுத்தப்பட்டால், வृषண பையில் உள்ள நரம்புகள் பெரிதாகும்; அங்கு தோஷம் கொழுப்பில் சேர்ந்து, ஏழு வகை வீக்கங்களுடன் நோய் உருவாகும். வாயு காரணமாக, சிறுநீர்க் காலத்தின் முனையில் உள்ள இடங்களில், வெளிப்புறமாகவோ உட்புறமாகவோ வீக்கம் ஏற்படும்; அது காற்றால் நிரம்பி, தொடுதலில் கடினமாகவும் உலர்ந்ததாகவும், எரிச்சலைக் கொண்டதாகவும் இருக்கும். பழுத்தால், பித்தம் காரணமாக அது அத்திப்பழம் போல், எரிச்சல், வெப்பம், பசை ஆகியவற்றுடன் காணப்படும்; கபம் காரணமாக அது கடுமையானது, கனமானது, பசை நிறைந்தது, சொரியலுடன், கடினம் மற்றும் குறைந்த வலி உடையதாக இருக்கும். ரத்தம் காரணமாக வீக்கம் கருப்பு, புண்களால் மூடப்பட்டு, வளர்ச்சி அறிகுறிகளுடன் காணப்படும்; கபம் மற்றும் கொழுப்பு காரணமாக வீக்கம் அதிகரித்து, மென்மையாக, பழுத்த பனங்காய் போல் இருக்கும். எப்போதும் சிறுநீரை தடுத்து வைப்பவருக்கு, சிறுநீர் அங்கு செல்வதால், ஆசை இல்லாமையும், நிலைமையும் பாதிக்கப்படுகின்றன; மென்மையான ஓட்டம் கலக்கப்படுகிறது. அதனால் கீழே சிறுநீர் வெளியேற்றம் கடினமாகி, வृषணமும் விந்துப்பையும் வீங்கி, வாயு அதிகரித்து, குளிர்ந்த நீரில் முழுகுவதால் வலி ஏற்படும். மேலும், மலமும் சிறுநீரும் தடுத்து வைப்பதால், உடல் உறுப்புகள் சரியாக இயங்காமல், உயிர்சக்தி உடலில் கலக்கப்பட்டு குறைவடையும் போது, வாயு கலங்கி, ரத்தத்தை கீழே தள்ளி, மூட்டில் கட்டி போல் வீக்கம் உருவாகிறது. இவ்வாறு, புண்கள், வீக்கங்கள், நீரிழிவு, உடல் கோளாறுகள், தோஷங்களின் கலக்கம் ஆகியவை, உணவு பழக்கம், உடல் இயக்கம், உடல் அமைப்பு, மற்றும் உடல் உறுப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பொறுத்து, பலவிதமான அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படுகின்றன என்று இந்த பிரம்மவித்யா விளக்குகிறது.