ஒரு காலத்தில், மனிதர்களில் ராஜயக்ஷ்மம் எனும் ஒரு கடுமையான நோய் ஏற்படுகிறது என்று புராணம் விவரிக்கிறது. இந்த நோய் வந்தவர்களுக்கு பெண்கள், மதுபானம், மற்றும் இறைச்சிக்குத் தீவிர ஆசை ஏற்படுகிறது; சிலருக்கு வெறுப்பு, தலையை மூடி வைத்திருக்கும் பழக்கம், நகங்கள், முடி மற்றும் எலும்புகள் அதிகம் வளர்தல், கனவில் துன்புறுத்தும் அனுபவங்கள் போன்றவை தோன்றும். அவர்களின் கனவுகளில், விழும் கனவு, நரி, பாம்பு, பேய், காட்டு மிருகங்கள், பறவைகள் போன்றவை தோன்றும்; மேலும், முடி, எலும்பு, விக்கல், சாம்பல் ஆகியவற்றின் மேல் ஏறிச் செல்லும் கனவுகளும் உண்டாகும். வெறிச்சோடிய கிராமங்கள் மற்றும் நிலங்களைக் காண்பது, நீர் உலர்வது, ஆகாயத்தில் ஒளி தெரிதல், காட்டுத் தீ, மரங்கள் எரிவது போன்ற கனவுகளும் ஏற்படும். இவர்கள் உடலில் மூக்கு அடைப்பு, மூச்சுத் திணறல், இருமல், குரல் கசங்கல், தலைவலி, பசிப்பற்று இல்லாமை, உயிர் ஓட்டம் உலர்தல், வயிற்றிலிருந்து வாந்தி போன்றவை தோன்றும். உடல் பக்கத்தில் வலி, மூட்டுகளில் காய்ச்சல் ஆகியவை சேர்ந்து, ராஜயக்ஷ்மத்தின் பதினொன்று அறிகுறிகள் வெளிப்படும். இந்நோய்க்கு ஏற்படும் பக்கவிளைவுகளில், தொண்டை வலியை அழிக்கும் அளவுக்கு வலி, ஒய்யாரம், உடல் வலி, துப்புதல், ஜீரண சக்தி குறைவு, வாயில் துர்நாற்றம் ஆகியவை அடங்கும். காற்று (வாதம்) அதிகரித்தால், தலை மற்றும் பக்க வலி, உடல் வலி, தொண்டை அடைப்பு, குரல் இழப்பு; பித்தம் அதிகரித்தால், பாதம், தோள், கைகள் வலி போன்றவை ஏற்படும். அதோடு, உடலில் எரிச்சல், வெட்கம், இரத்த வாந்தி, துர்நாற்றம், காய்ச்சல், மயக்கம்; கபம் அதிகரித்தால், பசிப்பற்று இல்லாமை, வாந்தி, இருமல், மார்பு கனத்தல், மேலே எடை இருப்பது போன்ற உணர்வு உண்டாகும். அதிக உமிழ்நீர், மூக்கில் நீர் வடிதல், மூச்சுத் திணறல், குரல் கசங்கல், ஜீரண சக்தி குறைவு ஆகியவை தோன்றும்; இந்த மூன்று தோஷங்களாலும் ஜீரண சக்தி குறைந்து, உடலில் வீக்கம், படலிப்பு, அதிக கபம் காணப்படும். நாடிகள் அடைப்பு மற்றும் திசுக்கள் சிதைவு ஏற்பட்டால், மனதில் எரிச்சல் ஏற்படும்; மேலும் பல பக்கவிளைவுகளும் தோன்றும். உணவு வயிற்றிலேயே ஜீரணமாகி, புளிப்பு சாற்றுடன் கலந்து, உடல் சோர்வுடையவர்களுக்கு உணவு உடலை வளர்க்கவோ, பலம் தரவோ முடியாது. உணவில் இருந்து வரும் சாரம் (ரசம்) இரத்தமாகவோ, மாமிசமாகவோ மாறாமல், எல்லா வழிகளும் அடைந்து, உடல் சோர்வை மட்டும் உருவாக்கும். அறிகுறிகள் மிகக் குறைவாகவும், நோய் தீவிரமாக இல்லாமலும், ஆறுபுலன்களும் சோர்வடையாதபோது சிகிச்சையைத் தவிர்க்க வேண்டும்; இல்லையேல், எல்லா நிலைகளிலும் சிகிச்சை அவசியம். மூன்று தோஷங்களும் குழப்பப்பட்டு, உடலில் உள்ள கொழுப்பு முழுவதும் சிதைந்தால், குரல் கசங்கும்; குரல் மெலிந்து, உலர்ந்து, நிலைஇழந்து போகும். தொண்டை வெண்மை நிறம் எடுக்கும்; காற்று காரணமாக, எண்ணெய் மற்றும் சூடானவை நன்மை தரும்; பித்தம் காரணமாக, தொண்டை மற்றும் வாய் உலர்ச்சி, எப்போதும் எரிச்சல் ஏற்படும். தொண்டையில் கபம் படிந்தது போல் தெரியும்; வாயில் குருட்டு ஓசை வரும். எல்லா அறிகுறிகளும் ஒன்றாக இருந்தால், உடல் முழுமையாக சோர்ந்து விடும். அது புகை நிறைந்தது போல் புடைப்பாக அதிகரிக்கும்; கபம் சார்ந்த அறிகுறிகள் தென்படும்; குணமாக்க கடினமான இந்நோயை, குறிப்பாக எல்லா அறிகுறிகளும் இருந்தால், தவிர்க்க வேண்டும். இவ்வாறு ஸ்ரீ கருட மகா புராணம் முடிகிறது. பிறகு, தன்வந்திரி கூறுகிறார்: இப்போது பசிப்பற்றை ஏற்படுத்தும் காரணங்களை, சுஷ்ருதர் கூறியபடி விளக்குகிறேன். பசிப்பற்று, மூன்று தோஷங்கள் நாவிலும், இதயத்திலும் குடிகொள்வதால் ஏற்படுகிறது. மூன்று தோஷங்களும் சேர்ந்து, மன துன்பத்தால், ஐந்தாவது வகை பசிப்பற்று உருவாகிறது; காற்று மற்றும் பிற நோய்களில், வாயில் வறட்டு, கசப்பு, புளிப்பு, இனிப்பு ஆகிய சுவைகள் மாறி மாறி தோன்றும். பிரிதும், துக்கம், கோபம் போன்ற மனக்குழப்பங்களில் எப்படி மனம் சுவையற்றதாய் போய்விடுகிறதோ, அதுபோல் தோஷங்களும் பிற கழிவுகளும் சேர்ந்து, ஐந்தாவது வகை பசிப்பற்றை உருவாக்கும். மூன்று தோஷங்களும் மேலோங்கி, உயிர் ஓட்டம் பாதிக்கப்படும்போது, ஜீரணத்திற்கு ஏற்ற எல்லாவற்றையும் வெளியேற்றும்; உடனே, மனக்குழப்பம், ஒளிர்ச்சி குறைவு, அதிக உமிழ்நீர், பசிப்பற்று இழப்பு ஆகியவை வரிசையாக ஏற்படும். வயிற்றிலும், முதுகிலும் வலி விரைவில் ஏற்படுகிறது; உணவு பக்கமாக வெளியேற்றப்படுகிறது; பின்னர், இடையே இடையே, கசப்பான, நுரை படிந்த வாந்தி சிறிது சிறிதாக வெளிவரும். உயிர்க்காற்று காரணமாக, பெருமூச்சு, கடினமான, அதிரடியான வாந்தி உண்டாகும்; இருமல், வாயில் உலர்ச்சி, குரல் பாதிப்பு ஏற்படும். பித்தம் காரணமாக, உப்புத்தன்மை கொண்ட நீர், புகை போன்றது, பச்சை மஞ்சள் நிறம், இரத்தம் கலந்து புளிப்பு, கூர்மை, கசப்பு, புல் வாசனை, எரிச்சல், வெப்பம் ஆகியவை தோன்றும். கபம் காரணமாக, ஒளிரும், தடிமனான, மஞ்சள் நிறம், சளி போன்றது, தேன் போல் இனிப்பு, உப்புத்தன்மை, அதிகம், அதிகப்படியான உமிழ்நீர், உடல் புழுங்கல் ஆகியவை தோன்றும். உடல் வீக்கம், இனிப்பு, தூக்கத்துக்கே ஆசை, வாந்தி, மகிழ்ச்சி, இருமல் ஆகியவை ஒன்றாக இருந்தால், அவ்வாறு உள்ள நோயை முற்றிலும் தவிர்க்க வேண்டும். ஒருவரை பார்த்தால், கேட்டால், மற்றும் பிற வகைகளிலும் வெறுப்பு ஏற்படுமானால், அது காற்று மற்றும் பிற தோஷங்களாலும், அல்லது புழுக்கள் கலந்த உணவு காரணமாகவும், வலி, நடுக்கம், மகிழ்ச்சி, குறிப்பாக புழு காரணமான நோய்களில் ஏற்படும். தொடர்ந்து, தன்வந்திரி கூறுகிறார்: இப்போது, இதய நோய் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய, குறிப்பாக புழுக்கள் காரணமாக ஏற்படும் நோய்களின் காரணங்களை விளக்குகிறேன். இதயத்தில் ஐந்து வகை நோய்கள் அறிகுறிகளால் அறியப்படுகின்றன. காற்று காரணமாக, மிகுந்த வெறுமை ஏற்படும்; நோயாளி சாப்பிட்டபின் அழுவான்; இதயம் உடைந்தது போல், உலர்ச்சி, வன்மை, வெறுமை, மயக்கம் ஏற்படும். திடீர் மனச்சோர்வு, துக்கம், பயம், சத்தம் சகிக்க இயலாமை, நடுக்கம், நடுங்கல், குழப்பம், மூச்சுத் திணறல், குறைவான தூக்கம் ஆகியவை தோன்றும். பித்தம் காரணமாக, தாகம், சோர்வு, எரிச்சல், வியர்வை, புளிப்பு மற்றும் கபம் சார்ந்த அறிகுறிகள் வரிசையாக தோன்றும்; புளிப்பு-பித்தம் அதிகரித்தால் வாந்தி, புகைபோன்ற உணர்வுடன் காய்ச்சல் ஏற்படும். கபம் காரணமாக, இதயம் வன்மையாகவும், கனமாகவும், கல்லு போல் இருக்கும்; இருமல், எலும்பு பலவீனம், துப்புதல், தூக்கத்துக்கு ஆசை, சோம்பல், பசிப்பற்று குறைவு, காய்ச்சல் ஆகியவை தோன்றும். மூன்று தோஷங்களும், புழுக்களும் சேர்ந்து இதய நோய் வந்தால், கண்கள் கருப்பு படுதல், இருள் புகுதல், மகிழ்ச்சி, வீக்கம், அரிப்பு, சளி வெளியேற்றுதல் ஆகியவை ஏற்படும். இங்கு, இதயம் எப்போதும் அரிவாளால் வெட்டப்படுவது போல் புண்படும்; இந்த கொடிய நோயை விரைவாக, மிக விரைவாக சிகிச்சை செய்ய வேண்டும். காற்று, பித்தம், கபம் மூன்றாலும் தாகம் ஏற்படும்; மூன்றும் சேர்ந்து பலவீனம் உண்டாகும்; அறிகுறிகள் அதிகரித்தால், உடல் முழுவதும் திசுக்கள் உலர்ந்து, குழப்பம், நடுக்கம், வெப்பம், இதயத்தில் எரிச்சல், மயக்கம் ஆகியவை ஏற்படும். நாவிற்குத் தண்ணீர் கொண்டு செல்லும் நரம்புகள், தொண்டை, வாய் கூர்மை, உவுலா ஆகியவை உலர்ந்து போனால், தாகம் ஏற்படும்; இது பொதுவான அறிகுறி. வாய் உலர்ச்சி, தண்ணீரால் திருப்தி, உணவுக்கு வெறுப்பு, குரல் இழப்பு, தொண்டை, உதடு, வாய் கூர்மையில் எரிச்சல், நாவை நீட்டும் போது சோர்வு ஆகியவை தோன்றும். மயக்கம், மனக்குழப்பம், அடிக்கடி காரம் வரும் நோய்; காற்று காரணமாக, உடல் மெலிதல், மனச்சோர்வு, மண்டை வலி, தலைசுற்றல் ஆகியவை ஏற்படும். இவ்வாறு, இந்த நோய்களின் அறிகுறிகள், அவற்றின் காரணங்கள், மற்றும் அவற்றின் நிலைமைகள் புராணத்தில் விரிவாக விளக்கப்படுகின்றன.