முன்னொரு காலத்தில், மனித உடலில் ஏற்படும் நோய்கள் குறித்து தன்வந்தரி முனிவர் சுஷ்ருதரிடம் அறிவுரைகள் வழங்கினார். அவர் முதலில், சுவாசம், நீர் மற்றும் உணவு செல்லும் நுட்ப வழிகளை முற்றிலும் பாதிப்பதனால், வயிற்றில் செரிவில்லாத உணவு காரணமாக மார்பில் தங்கியுள்ள கெட்ட வாயு, சுவாசம் தடைபடும் நோயை உருவாக்கும் என்பதை விளக்கினார். இந்த நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்—மார்பிலும் பக்கங்களிலும் வலி, சுவாசம் சீராக இல்லாமை, வயிறு பெரிதாக வீங்குதல், கன்னத்தில் வெடிக்கும் வலி—இவை எல்லாம் அதிக உழைப்பு, அதிக உணவு எடுத்தல் ஆகியவற்றால் மேலும் மோசமாகும். அந்த கெட்ட வாயு, தானே தன்னைத் தள்ளி, தானே தள்ளப்படுவதாக, வழிகளை எதிர்மறையாக மேலே சென்று, சளியை வெளியேற்றும். இந்த வாயு தலை, கழுத்து, மார்பு, பக்கங்களை பிடித்து, இருமல், குரல் குழப்பம், மயக்கம், உணவு ஆசை குறைவு, மூக்கில் கடுமையான அடைப்பு போன்றவற்றை ஏற்படுத்தும். இது உயிர்சுவாசத்தை வலுவாக, விரைவாக துன்புறுத்தும்; நோயாளி அதனால் மயக்கமடைந்து, சளி வெளியேற்றிய பிறகு சிறிது நேரம் நிம்மதி பெறுகிறார். நோயாளி படுக்கையில் சிரமம் கொண்டு, சுவாசம் கடுமையாக எடுப்பார்; உட்கார்ந்திருக்கும்போது சிறிது நிம்மதி கிடைக்கும்; கண்கள் அகலமாக, நெற்றியில் வியர்வை, மிகுந்த துயரம்—all these are seen. வாயில் உலர்ச்சி, மீண்டும் மீண்டும் சுவாசம் எடுக்கும், வெப்பம் விரும்பும், நடுக்கம்—all these worsen when exposed to குளிர் மேகங்கள், நீர், கிழக்கு காற்று, மற்றும் சளி அதிகம் உள்ள நிலை. இந்த நீண்டகால இருண்ட வகை, வலிமை உள்ள மனிதனுக்கு குணமாகும்; ஆனால் ஜ்வரம், மயக்கம், குளிர்ச்சி கொண்டவர்களுக்கு ஆரம்பத்தில் குறையாது. இருமல், சுவாசம் குறைவு உள்ளவர்களைப் போல், உயிர்ச்சதிகளுக்கு பாதிப்பு ஏற்பட்டு, வலி, வியர்வை, மயக்கம், வயிறு வீக்கம், சிறுநீரில் எரிச்சல், தூக்கத்தில் குழப்பம்—all these happen. நோயாளியின் பார்வை கீழே, கண்கள் உள்ளே சென்று, வெள்ளை பகுதி சிவப்பாக, வாயில் உலர்ச்சி, குழப்பமான பேச்சு, நிறம் இழப்பு, உணர்வு இழப்பு—all these are seen. அவர் மாபெரும், ஆழமான, துன்பமான சுவாசம் எடுப்பார், சிணுங்கும், சிரமம் கொண்டு, பசுத்து போன காளை போல, இடைவிடாமல் அலைப்பார். அவரின் அறிவும், பகுத்தறிவும் இழக்கப்பட்டு, கண்கள், முகம் குழப்பமாக, கண்களை ஒன்றாக இழுத்து, சிறுநீர், மலம் தடைபட்டு, பேச்சு முறிந்துபோய், கழுத்து மீண்டும் மீண்டும் உலர்ச்சியுடன், காதுகள், கன்னம், தலை—all these pain; நீண்ட, மேலே சுவாசம் எடுப்பார், ஆனால் கீழே சுவாசம் விடமாட்டார். வாய், காதுகள் சளியால் அடைப்பு, மணம் உணரும் திறன் பாதிப்பு, மேலே பார்வை, கண்கள் சுற்றும்—all these are seen. உயிர்ச்சதிகள் பாதிக்கப்படும்போது, அவர் புலம்பி, பேச்சு அடக்கப்பட்டு, வெளிப்படாத அறிகுறிகள் வெளிப்பட்டு, இறப்பை உறுதியாக கொண்டு வரும். தன்வந்தரி, சுஷ்ருதரிடம், "இப்போது நான் விக்கல் நோயின் தோற்றத்தை விளக்குகிறேன்," என்று கூறினார். விக்கல் ஒரே காரணத்தால் ஏற்படும்; அதன் ஆரம்ப அறிகுறிகள், வகைகள், உடல் அமைப்பின் மீது சார்ந்திருக்கும். உணவிலிருந்து விக்கல் உருவாகிறது; சிறிய, இணைந்த, பெரிய வகைகள் உள்ளன; மேலும் ஆழமான வகையும் உண்டாகிறது, தவறான, அவசர, அதிக உணவு எடுத்தல் காரணமாக. உலர்ந்த, கூர்மையான, கடுமையான, அதிக உணவு, பானம்—all these cause, சுவாசம் மென்மையான விக்கல் ஏற்படுத்தும், மென்மையான சத்தத்துடன், பசிப்பின் பின். உணவு, பானம் சேரும் பொழுது, சந்திரோதயத்தில் ஏற்படும் விக்கல் 'இணை' எனப்படும்; உழைப்பு காரணமாக காற்று குழப்பம் ஏற்பட்டு, சிறிய விக்கல் வருகிறது. இது கழுத்தின் அடியில் இருந்து மெதுவாக பரவி, உழைப்பு அதிகமாகும் போது அதிகரித்து, உணவு எடுத்தபின் மெல்ல குறையும். நீண்ட நேரம் கழித்து, இணைத் தூண்டுதலுடன் வரும் விக்கல், வாயில் அதிகமாகி, ஒவ்வொரு தடவையும் வளர்கிறது. தலை, கழுத்து நடுக்கம் ஏற்படுத்தும் வகை 'இணை' வகையாக அறிய வேண்டும்; இது குழப்பம், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, கண்கள் சுற்றும்—all these accompany. இணை, வலுவான விக்கல், வளர்ச்சியுடன்眉, கன்னம் கீழே விழ, கேட்கும், பார்க்கும் திறனை பாதிக்கும். உடல், பேச்சு உறுதி, நினைவு, அறிவு—all these are lost; உயிர்ச்சந்திகள் பாதிக்கப்பட்டு, அவற்றின் வழியில் வலி ஏற்படும். பின்வாங்கும், நடுக்கம்—all these when seen, பெரிய விக்கல் வருகிறது; கடும் வலி, உரத்த சத்தம், மிகுந்த வலிமை—all these accompany. இது வயிறு அல்லது நாபியில் இருந்து எழுகிறது, முன்பு கூறியபடி. இந்த வகை, மிகுந்த பக்குவம், வாயை விரிவாக, தாடை நீட்டும்; ஆழமான காரணத்தால் ஏற்படும் ஆழ விக்கல் குணமாக்க இயலாது. முதல் இரண்டு வகைகளில், மற்றவற்றைத் தவிர்க்க வேண்டும்; வலுவான வகையில் எல்லா அறிகுறிகளும் வரும், குறிப்பாக முதியவர்கள், பாலுணர்ச்சி அதிகம் உள்ளவர்களுக்கு. உடல் நோயால் பலவீனமானவர்களுக்கு, உணவு குறைவால் சோர்ந்தவர்களுக்கு, மற்ற நோய்கள் குணமாகலாம், ஆனால் அவசரமாக செயல்படும் ஒருவருக்கு இல்லை. இறப்பின் காலத்தில் விக்கல், சுவாசம் குறைவு நிலைபெற்றால், அவை நிலைத்திருக்கின்றன. தன்வந்தரி, "இப்போது நான் யக்ஷ்மா நோயின் தோற்றத்தை விளக்குகிறேன்," என்று கூறினார். இது பல பிற நோய்களுடன் சேர்ந்து, பல முன்னோட்டக் குறைபாடுகளுக்கு பின் வருகிறது. இது ராஜயக்ஷ்மா, க்ஷய, சோஷ, நோய்களின் அதிபதி—all these names; பழக்காலத்தில், இது நட்சத்திரங்களில் அரசனுக்கும், இருமுறை பிறந்தவர்களுக்கும் ஏற்பட்டது. 'அரசன்' மற்றும் 'யக்ஷ்மா' இரண்டும் இருப்பதால், இது ராஜயக்ஷ்மா எனப்படுகிறது; உடலும், உயிர்ச்சத்துகளும் சோர்வதால், க்ஷய எனப்படுகிறது; அதனால் இது உருவாகிறது. திரவங்கள் உலர்ந்து போனதால், சோஷ எனப்படுகிறது; இது நோய்களின் அரசன் போல; அவசரமான செயல்கள், இயற்கை உந்துதல்களை அடக்குதல், விந்து, வலிமை, உமிழ்நீர்—all these குறைபாடுகள் காரணமாக ஏற்படுகிறது. உணவு, பானம் பற்றிய சரியான விதிகளை மீறுதல்—இந்த நான்கு காரணிகள்; அவற்றால் வாயு தூண்டப்படுகிறது, பித்தம் எல்லா இடங்களிலும் குழப்பம் ஏற்படுகிறது. உடல் உட்கட்டுகளில் நுழைந்து, நரம்புகளை அழுத்தி, வழிகளை அடைத்து, அதிக சுரப்பை ஏற்படுத்தும். உடல் நடுவில், மேலே, கீழே, குறுக்காக, மார்பில்—all these pain; ஏற்படும் அறிகுறிகள் கடுமையான மூக்குக் கட்டி, ஜ்வரம். Excessive salivation, sweetness in the mouth, softness, impairment of digestive fire, craving for food and drink, seeing pure and impure things alike—all these are seen. உணவு, பானம் பல்வேறு விஷயங்களால் கலங்கும்; வாந்தி, ருசி இழப்பு, குளிப்பின் பின் கூட பலவீனம்—all these happen. கை, தொடை, மார்பு, பாதம், வாய், வயிறு, கண்கள்—all these pale; கையில் சாட்டை போல் வலி, நாக்கில் எரிச்சல், உடல் வெறுப்பான தோற்றம்—all these appear. இவ்வாறு, தன்வந்தரி முனிவர், உடல் நோய்களின் தோற்றம், அறிகுறிகள், காரணங்கள்—all these சுஷ்ருதருக்கு பகிர்ந்தார், மனித உடலைப் பாதுகாக்கும் அறிவை வழங்கினார்.