कधी कधी, पोटातील अपान वायू जेव्हा अधिक प्रमाणात वाढतो, तेव्हा तो मल, पित्त आणि कफ यांना बांधून ठेवतो. त्यामुळे ताप येतो आणि वेदना निर्माण होतात. या वायूच्या प्रकोपामुळे खोकला, श्वास घेण्यास त्रास, छातीत वेदना, डोकेदुखी, नाभी आणि कंबरेला वेदना, मलावरोध, भूक मंदावणे, उलटी होणे यांसारख्या त्रासदायक लक्षणांचा अनुभव येतो. अशा वेळी पोटावरील त्वचेवर घट्ट, निळ्या आणि लाल रंगाच्या शिरा दिसू लागतात आणि नाभीच्या वर गायीच्या शेपटासारखा आकार दिसून येतो. जर पोटामध्ये हाडाचे तुकडे किंवा इतर परकीय वस्तू घुसल्या असतील, तर यकृत व इतर अवयव सडू लागतात आणि त्या छिद्रांतून द्रव बाहेर पडतो. गुदमार्गात जर जळजळ अथवा जळजळीसारखी कच्ची भावना असेल, तर मल कमी, दुर्गंधीयुक्त, चिकट, पिवळा आणि रक्ताळलेला होतो. उरलेला मल पोटात साठतो आणि त्यामुळे तीव्र त्रास होतो. हा त्रास नाभीखाली वाढतो आणि लवकरच पाणी स्वरूप धारण करतो. जेव्हा दोष मोठ्या प्रमाणात वाढतात आणि संपूर्ण शरीरात पसरतात, त्यासोबत श्वास घेण्यास त्रास, तहान आणि चक्कर येणे अशी लक्षणे दिसतात, तेव्हा याला "छिद्रयुक्त पोट" किंवा "गळती" असे म्हणतात. ज्या व्यक्तींनी तेलयुक्त पदार्थ खाल्ल्यानंतर अचानक अपथ्यकारक अन्न घेतले, जास्त पाणी प्याले, ज्यांचे पचनशक्ती दुर्बल आहे किंवा जे खूप कृश आहेत—अशा लोकांमध्ये वायू आपला मार्ग सोडून अडथळा निर्माण करतो आणि कफ पाण्यामुळे घट्ट होतो. हेच पाणी वाढते आणि त्याचा सारांश एक थेंब म्हणून साठतो. या गडबडीमुळे पोट फुगते, तहान लागते, श्लेष्मा वाहतो, वेदना, खोकला, श्वास घेण्यास त्रास, भूक मंदावते आणि विविध रंगांच्या शिरा पसरतात. पोटात पाणी साठलेले असते, ते स्पर्शाला मऊ असते, थरथरते, आणि कंपासारखे हलते. अशा वेळी "बकोदर" नावाचा स्थिर व स्निग्ध रोग निर्माण होतो, जो शरीरातील नाड्या अडवतो. जेव्हा शरीरातील सर्व आरोग्यदायी घटक दुर्लक्षित केले जातात आणि बिघडतात, तेव्हा पचलेली व अपच झालेली द्रव पदार्थ नाड्यांच्या सांध्यांपर्यंत आणि छिद्रांपर्यंत द्रव रूप घेऊन जातात. घाम देखील अडल्यामुळे आणि आतल्या द्रव पदार्थांना घट्टपणा आल्यामुळे, हेच द्रव पोटात साठतात आणि पोटदुखी निर्माण करतात. हे पोट स्थिर, गोल, दुखरं, आणि स्पर्श केल्यावर नाड्यावर ठणका जाणवतो, तसेच ते आवाज करत नाही, कमकुवत आणि तीव्र असते. पोटातील शिरा दिसेनाशा झाल्या, तर ते सर्व प्रकारच्या—वात, पित्त, कफ, प्लीहा, संमिश्र आणि जलीय—पोटदुखीचे लक्षण मानले जाते. जर जन्मतःच आई-वडिलांच्या प्रभावामुळे पोटात पाणी साठले असेल, आणि त्यात अडथळ्याची लक्षणे असतील, तर असे जन्मजात पोटाचे रोग अतिशय दुर्धर मानले जातात. यानंतर धन्वंतरी म्हणतात, "आता मी तुला पांडू आणि शोथ (फुगणे) यांच्या उत्पत्तीचे कारण सांगतो." पूर्वी सांगितलेल्या कारणांनी पित्तप्रधान दोष जेव्हा प्रक्षुब्ध होतात, तेव्हा—जर ते प्रबळ वायूने दूर झाले नाहीत आणि जागीच राहिले—ते दहा नाड्यांमध्ये पोहोचतात आणि संपूर्ण शरीरात पसरतात. ते त्वचा, रक्त, कफ आणि मांस यांना दूषित करतात आणि सारात राहून त्वचा व मांसाच्या रंगात विविधता निर्माण करतात. हे स्वतः हळदीसारखे पिवळे असते, आणि त्या भागात जास्त पिवळेपणा येतो. जेव्हा हा तीव्र रोग होतो, तेव्हा शरीरात जडपणा येतो. शरीराच्या ऊतींमध्ये स्पर्शाने शिथिलता येते, अपचामुळे गुण कमी होतात, त्यामुळे रक्त, मेद, हाडे कमी राहतात आणि इंद्रिये दुर्बल होतात. हातपाय जणू कुजल्यासारखे वाटतात, हृदय वितळल्यासारखे होते, तोंड कोरडे व तापलेले असते, आणि ताठरपणा व लाळ गळते. या अवस्थेत तहान कमी असते, थंडीची इच्छा नसते, इच्छा कमी होते, पचनशक्ती मंदावते, शरीर दुर्बल होते, ताप येतो, श्वास घेण्यास त्रास, कानात वेदना आणि चक्कर येते. हा रोग पाच प्रकारचा असतो—स्वतंत्र दोषांमुळे किंवा सर्व दोषांमुळे, तसेच माती खाल्ल्यामुळेही होतो. सुरुवातीला हृदयात धडधड आणि त्वचेचा कोरडेपणा दिसतो. भूक मंदावते, लघवी पिवळी होते, घाम येत नाही, लघवी कमी होते; वायूमुळे मेद दूषित झाल्यास शरीर फार कोरडे, खरखरीत आणि ओलसर होते. डोळे, शिरा, नखे, लघवी आणि डोळे काळे होतात; सूज येते, वास आणि चवीचा तिटकारा येतो, मल कोरडा होतो, आणि बाजूला बेशुद्धी येते. पित्तप्रधान असल्यास, ताप डोक्यात आणि इतर भागात पिवळसर-हिरवट दिसतो; तहान, कोरडेपणा, बेशुद्धी, दुर्गंध, थंडाची इच्छा, कडवटपणा आणि विकृत चव येते. अतिसार, आम्लता, जळजळ, आणि कफामुळे हृदयात ओलावा, झोप येणे, खारट व विकृत चव, अंगावर काटा येणे, आणि आवाज कमी होणे असे लक्षणे दिसतात. खोकला व उलटी होते, आणि काही वेळा ही लक्षणे पूर्णपणे नाहीशी होतात आणि सहन करायला कठीण असतात; जेव्हा पित्त आणि वायु प्रचंड प्रमाणात वाढतात, तेव्हा कफ कडू किंवा गोड होतो. मेद व तत्सम ऊती दूषित झाल्यावर, कोरडेपणामुळे रक्तमोक्षण योग्य ठरते; यामुळे नाड्यांचे क्षय होते, आणि पूर्वीप्रमाणेच लक्षणे टिकून राहतात. पांडू व क्षयाच्या रोगात नाभी, पाय, तोंड आणि मूत्रमार्ग प्रभावित होतात; मल जणू कृमीसारखा, तुटका, श्लेष्मासह मिसळून येतो. पित्ताने पीडित व्यक्तीने पित्तवर्धक पदार्थ घेतल्यास त्याला कामला (कावीळ) होतो; पित्त आतड्यात जाऊन रक्त व मांस जाळते आणि बाहेर काढते. मूत्र आणि डोळ्यांचा रंग पिवळा होतो, तोंड व मल लाल होतात; व्यक्तीला जळजळ, अपचित अन्न, तहान, बेडूकासारखा चेहरा, आणि इंद्रियांची दुर्बलता जाणवते. पित्ताशी संबंधित सूज पांडू असलेल्या व्यक्तीत होते; दुर्लक्ष केल्यास शोथ व तत्सम स्थिती निर्माण होते, ज्या उपचाराला कठीण असतात, जसे जलोदर आणि तीव्र कावीळ. पांडूला हिरवट किंवा काळसर पित्त असल्यास, वायु व पित्त दोन्ही असल्यास, चक्कर, तहान, स्त्रियांमध्ये लैंगिक उत्तेजना, आणि सौम्य ताप दिसतो. झोप येणे किंवा पचनशक्ती मंदावणे, याला "हलीमक" म्हणतात; त्यांना जास्त आळस येणे हे सुरुवातीचे गुंतागुंत आहे. सूज हा मुख्य विकार आहे, असे सांगितले जाते, आणि आता त्याचे स्पष्टीकरण दिले जाते: पित्त, रक्त, कफ आणि वायु दूषित झाल्यावर, ते दूषित द्रव्यांना बाह्य शिरांमध्ये नेतात. तेथे नेऊन, ते प्रवाह अडवतात आणि सूज त्वचा व मांसात स्थिरावते; ही घट्ट, उंचावलेली सूज काहीजण "संचय" म्हणतात. सर्व कारणांमुळे, विविध रूपे व स्वभाव घेऊन, सर्व दोषांनी, तसेच जखम किंवा विषामुळे, अशा सूज उत्पन्न होतात. जेव्हा ही सूज संपूर्ण शरीरात पसरते, तेव्हा ती "कामला" (कावीळ) म्हणून प्रकट होते; रुंद, उंचावलेली व गाठीसारखी वैशिष्ट्ये असलेली ही सूज तीन प्रकारची ओळखली जाते. अशा प्रकारे, या ग्रंथातील या श्लोकांमध्ये धन्वंतरी यांनी पोटाचे, पांडूचे, शोथाचे आणि कामल्याचे विविध प्रकार, त्यांची कारणे व लक्षणे अत्यंत सुस्पष्टपणे आणि करुण भावनेने सांगितली आहेत.