एकदा, शरीरातील प्राणशक्ती अत्यंत व्याकुळ होत असते, तेव्हा मनुष्य मोठ्या, खोल, दयनीय आवाजात श्वास घेतो—जणू काही रागावलेल्या वळूसारखा तो अखंडपणे फुत्कारतो, धाप घेतो. त्याची ज्ञानशक्ती आणि विवेक हरवलेली असतात; डोळे आणि चेहरा गोंधळलेले दिसतात. डोळे एकत्र ओढलेले, मूत्र आणि मल रोखलेले, आणि बोलताना भाषाही तुटक होते. पुन्हा पुन्हा घसा कोरडा पडतो, कान, कपाळ आणि डोक्यात तीव्र वेदना जाणवतात; तो दीर्घ आणि वरच्या दिशेने श्वास सोडतो, पण पुन्हा श्वास आत घेत नाही. तोंड आणि कान कफाने अडकलेले असतात, वास घेण्याची शक्ती बिघडलेली असते; डोळे वरती वळतात, आणि तो सर्वत्र नजर फिरवतो. जेव्हा जीवनाच्या मूळ स्थानी बाधा पोहोचते, तेव्हा तो शोक करतो, पण त्याचे बोलणे दडपले जाते; या अदृश्य लक्षणांना प्रकट होण्याची शक्यता असते आणि ती निश्चितच मृत्यूकडे घेऊन जातात. धन्वंतरि म्हणतात, "सुष्रुत, आता मी हिक्का या व्याधीचा उगम सांगतो. हिक्केला एकच मूळ कारण आहे; त्याची प्राथमिक लक्षणे, प्रकार आणि प्रकृतीनुसार त्याचे स्वरूप वेगळे असते. हिक्का अन्नामुळे उत्पन्न होते—कधी ती साधी, कधी जोडीनं, कधी मोठ्या प्रमाणात, तर कधी खोल असू शकते. हे सर्व चुकीच्या, घाईघाईने किंवा जास्त प्रमाणात खाल्ल्याने होते. कोरडे, तीक्ष्ण, खरबुज किंवा जास्त प्रमाणात अन्न आणि पेय घेतल्यावर, भूक लागल्यावर मऊ आवाजात सौम्य हिक्का येते. संध्याकाळी अन्नपानासोबत येणारी हिक्का 'जोडीची' समजली जाते; श्रमामुळे वात बिघडल्याने लहान हिक्का येते. जी हिक्का मानेच्या मूळपासून हळूहळू पसरते, श्रमाने वाढते आणि जेवणानंतर लगेच सौम्य होते, ती एक वेगळा प्रकार आहे. जी हिक्का बराच वेळानंतर, जोड-जोडाने येते, ती तोंडात वाढत जाते आणि प्रत्येक वेळी ती तीव्र होते. डोके आणि मान हलू लागतात, डोळे फिरतात, भ्रम, उलटी, अतिसार आणि डोळ्यांची गुंडाळी येते—हे 'जोडीच्या' हिक्केचे लक्षण आहे. ही जोरदार हिक्का, जी हळूहळू वाढते, कपाळ आणि भुवया झुकवते, ऐकू आणि दिसण्यात अडथळा आणते. ती शरीर आणि भाषा कडक करते, स्मरणशक्ती आणि शुद्ध हरवते, जीवनवाहिन्यांवर आघात करते आणि त्यांच्या मार्गावर वेदना निर्माण करते. मागे वाकणे आणि कंप येणे, हे 'महाहिक्का'चे लक्षण आहे; ती तीव्र वेदना, मोठा आवाज, प्रचंड जोर आणि ताकद घेऊन येते. ही हिक्का पोट किंवा नाभीपासूनही उद्भवू शकते. या प्रकारात मोठ्या जांभया येतात, जबडा ताणतो; खोल कारणामुळे 'खोल हिक्का' निर्माण होते, जी बरी करणे कठीण असते. पहिल्या दोन प्रकारांत, दुसऱ्यांपासून दूर राहावे; जोरदार प्रकारात सर्व लक्षणे दिसतात, विशेषतः वृद्ध किंवा कामुक लोकांत. जो व्यक्ती रोगाने अशक्त झाला आहे आणि उपासामुळे कृश झाला आहे, त्याच्यातील इतर व्याधी बऱ्या होऊ शकतात, पण जो बेफिकीरपणे वागतो, त्याचा रोग बरा होत नाही. मृत्यूसमयी हिक्का आणि श्वासोच्छवास जसा स्थिर होतो, तसा तो राहतो. यानंतर धन्वंतरि म्हणतात, "आता मी यक्ष्मा या रोगाचा उगम सांगतो, जो अनेक व्याधींसह येतो आणि अनेक विकारांना पुढे आणतो. याला 'राजयक्ष्मा', 'क्षय', 'शोष' आणि 'रोगांचा राजा' असे म्हटले जाते. प्राचीन काळी हा व्याधी तारकांच्या आणि द्विजांच्या राजावर आला होता. 'राजा' आणि 'यक्ष्मा' या दोन्हींचा समावेश असल्याने याला 'राजयक्ष्मा' म्हणतात; शरीर आणि जीवनरसाची क्षीणता झाल्याने 'क्षय' म्हणतात; द्रव वगैरे आटल्याने 'शोष' म्हणतात. हा रोग बेफिकीरपणा, नैसर्गिक वेग दडपणे, वीर्य, बळ आणि स्निग्धता कमी होणे, आणि अन्नपानाच्या नियमांचा त्याग यामुळे उत्पन्न होतो. या चार कारणांमुळे वात प्रकोपतो, पित्त सगळीकडे व्यर्थ भडकते. हे दोष शरीराच्या सांध्यांत प्रवेश करतात, रक्तवाहिन्यांवर दाब टाकतात, नाड्या अडवतात किंवा जास्त स्त्राव निर्माण करतात. त्यामुळे शरीराच्या मधल्या, वरच्या, खालच्या आणि आडव्या भागात, तसेच हृदयात वेदना होतात; नाकातून पाणी येणे, ताप येणे ही लक्षणे दिसतात. तोंडात जास्त लाळ येते, गोडवा जाणवतो, कोमलता येते, पचनशक्ती कमी होते, अन्नपाण्याची इच्छा वाढते, आणि शुद्ध-अशुद्ध गोष्टी सारख्या दिसतात. अन्नपेयात माशा, गवत, केस वगैरे मिसळलेले असतात; मळमळ, उलटी, चव हरपणे आणि अंघोळीनंतरही अशक्तपणा जाणवतो. हात, मांड्या, छाती, पाय, तोंड, पोट आणि डोळे खूप फिकट होतात; हातांना चाबकासारखी वेदना, जिभेला जळजळ, आणि शरीराचा विकृत देखावा येतो. स्त्री, मद्य आणि मांसाची आसक्ती वाढते, विरक्ति येते, डोके झाकून ठेवावेसे वाटते, नख, केस, हाडे वाढतात, स्वप्नात त्रास होतो. स्वप्नात पडणे, कोल्हे, साप, राक्षस, वन्य प्राणी, पक्षी, केसांचे ढीग, हाडे, टरफल, राखावर चढणे, ओसाड गाव-प्रदेश, सुकणारे पाणी, आकाशातील प्रकाश, जंगलातील आग, जळणारी झाडे दिसतात. नाक बंद होणे, धाप लागणे, खोकला, आवाज बसणे, डोकेदुखी, भूक मंदावणे, वरच्या श्वासाचा कोरडेपणा, पोटातून उलटी—ही सर्व लक्षणे राजयक्ष्मात प्रकट होतात. त्याच्या गुंतागुंतीमध्ये घसा नष्ट करणारी वेदना, जांभया, अंगदुखी, थुंकी, पचनशक्ती कमी होणे, तोंडाची दुर्गंधी—हे सर्व असतात. वातामुळे डोके व बाजूचे दुखणे, अंगदुखी, घसा अडणे, आवाज हरपणे; पित्तामुळे पाय, खांदे, हात दुखणे, जळजळ, अतिसार, रक्ताची उलटी, दुर्गंध, ताप, भ्रम; कफामुळे भूक मंदावणे, उलटी, खोकला, छातीत जडपणा, वरील भागात वजन जाणवणे—ही लक्षणे दिसतात. जास्त लाळ, नाकातून पाणी, श्वास लागणे, आवाज बसणे, पचनशक्ती कमकुवत होणे, सूज, आवरण, अतिरिक्त कफ—हे सर्व होते. नाड्या अडवल्या गेल्या आणि धातू कमी झाले की, मनात जळजळ निर्माण होते; अशा स्थितीत इतर गुंतागुंतीही निर्माण होतात. अशा प्रकारे, या रोगांचे लक्षणे आणि त्यांची गंभीरता धन्वंतरि यांनी सुष्रुताला सांगितली.