ഹേത്വാദികാര്ത്സ്ന്യാവയവൈര്ബലാബലവിശേഷഷണമ് । നക്തന്ദിനാര്ധഭുക്താംശൈര്വ്യാധികാലോ യഥാമലമ് ॥ ൧,൧൪൬.
കാരണങ്ങളുടെയും മറ്റ് ഘടകങ്ങളുടെയും പൂർണ്ണതയോ അർദ്ധതയോ, ശക്തി-ദൗർബല്യത്തിന്റെ വ്യത്യാസം, പകലോ രാത്രിയോ ഭക്ഷണശേഷമോ എന്നിങ്ങനെയുള്ള സമയങ്ങളാൽ രോഗത്തിന്റെ കാലം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.
ഇതി പ്രോക്തോ നിദാനാര്ഥഃ സ വ്യാസേനോപദേക്ഷ്യതേ । സര്വേഷാമേവ രോഗാണാം നിദാനം കുപിതാ മലാഃ ॥ ൧,൧൪൬.
ഇങ്ങനെ കാരണത്തിന്റെ അർത്ഥം വിശദീകരിച്ചു; വ്യാസൻ ഇതിൽ കൂടുതൽ പഠിപ്പിക്കും. എല്ലാ രോഗങ്ങളുടെയും കാരണം ദോഷങ്ങൾ കൂടുന്നതാണ്.
തത്പ്രകോപസ്യ തു പ്രോക്തം വിവിധാഹിതസേവനമ് । അഹിതസ്ത്രിവിധോ യോഗസ്ത്രയാണാം പ്രാഗുദാഹൃതഃ ॥ ൧,൧൪൬.
ദോഷങ്ങൾ കൂടാൻ കാരണമാകുന്ന പലതരം അനുപയോഗങ്ങൾ മുമ്പ് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ട്; ആ മൂന്നു ദോഷങ്ങളുടെ മൂന്നു വിധത്തിലുള്ള അനുപയോഗം മുൻപേ പറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.
തിക്തോഷണകഷായാമ്ലരൂക്ഷാപ്രമിതയോജനൈഃ । ധാവനോദീരണനിശാജാഗരാത്യുച്ചഭാഷണൈഃ ॥ ൧,൧൪൬.
കഠിനം, ഉണക്കം, കഷായം, പുളി, ഉണക്കം, കുറവായ ഭക്ഷണം എന്നിവ അതികമായി കഴിക്കുമ്പോഴും, ഓടൽ, ആവേശം, രാത്രിയിൽ ഉറങ്ങാതിരിക്കുക, അതിയായി സംസാരിക്കുക എന്നിവയാൽ,
ക്രിയാഭിയോഗബീശോകചിന്താവ്യായാമമൈഥുനൈഃ । ഗ്രീഷ്മാഹോരാത്രഭുക്ത്യന്തേ പ്രകുപ്യതി സമീരണഃ ॥ ൧,൧൪൬.
അധികം പ്രവർത്തനം, ഭയം, ദുഃഖം, ചിന്ത, വ്യായാമം, ലൈംഗികത എന്നിവയാൽ, വേനലിന്റെ പകൽ-രാത്രി അവസാനം ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോഴും, വായു ദോഷം കൂടുന്നു.
പിത്തം കട്വാലതീക്ഷ്ണോഷ്ണകടുക്രോധവിദാഹിഭിഃ । ശരന്മധ്യാഹ്നരാത്ര്യര്ധവിദാഹസമയേഷു ച ॥ ൧,൧൪൬.
കഠിനം, ഉപ്പു, തീക്ഷ്ണം, ചൂട്, കിടക്ക, കോപം, ദഹനവേദന എന്നിവയാൽ, ശരദ് കാലത്ത്, ഉച്ചയ്ക്ക്, അർദ്ധരാത്രിയിൽ പിത്തം കൂടുന്നു.
സ്വാദ്വമ്ലലവണസ്നിഗ്ധഗുര്വഭിഷ്യന്ദിശീതലൈഃ । ആസ്യാസ്വപ്നസുഖാജീര്ണദിവാസ്വപ്നാദിബൃംഹണൈഃ ॥ ൧,൧൪൬.
മധുരം, പുളിയം, ഉപ്പു, എണ്ണയുള്ളത്, ഭാരമുള്ളത്, ദ്രവം പുറപ്പെടുവിക്കുന്നതും തണുത്തതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ, വായിൽ രുചിയും ഉറക്കവും നൽകുന്നവ, ദീർഘമായി ദഹിക്കാത്തതും പകൽ ഭക്ഷണത്തിലും ഉറക്കത്തിന് മുമ്പ് കഴിക്കുമ്പോഴും ശരീരത്തെ പോഷിപ്പിക്കുന്നതുമായവയാണ്.
പ്രിച്ഛര്ദനാദ്യയോഗേന ഭുക്താന്നസ്യാപ്യജീര്ണകേ । പൂര്വാഹ്നേ പൂര്വരാത്രേ ച ശ്ലേഷ്മാ വക്ഷ്യാമി സങ്കരാന് ॥ ൧,൧൪൬.
ഭക്ഷണം ദഹിക്കാതെ ഇരിക്കുമ്പോഴും, അതിനുശേഷം ഉദ്ധാരണമെന്നതുപോലുള്ള തെറ്റായ രീതികൾ പ്രയോഗിച്ചാൽ, പ്രത്യേകിച്ച് രാവിലെയും രാത്രി ആദിയിലുമാണ്, ഞാൻ ഇനി പറയുന്നത് ശ്ലേഷ്മം കൂടുന്നതുകൊണ്ടുള്ള രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചാണ്.
മിശ്രീഭാവാത്സമസ്താനാം സന്നിപാതസ്തഥാ പുനഃ । സംകീര്ണാജീര്ണവിഷമവിരുദ്ധാദ്യശനാദിഭിഃ ॥ ൧,൧൪൬.
ഇവയെല്ലാം തമ്മിൽ കലർന്നാൽ, ഒരുമിച്ചുള്ള രോഗാവസ്ഥ ഉണ്ടാകും. അതുപോലെ തന്നെ, പരസ്പരം പൊരുത്തമില്ലാത്തതും ദഹിക്കാത്തതും അനിയമിതമായതും വിരുദ്ധമായതുമായ ഭക്ഷണം കഴിച്ചാൽ ഇതു സംഭവിക്കും.
വ്യാപന്നമദ്യപാനീയശുഷ്കശാകാമമൂലകൈഃ । പിണ്യാകമൃത്യവസരപൂതിശുഷ്കകൃശമിഷൈഃ ॥ ൧,൧൪൬.
കെട്ടുപോയ മദ്യം, വെള്ളം, ഉണക്കച്ചീര, കിഴങ്ങുകൾ, പിണ്ണാക്ക്, പുഴുക്കിയ മാംസം, പുഴുവായ, ഉണക്കിയതോ ക്ഷയിച്ച മീനോ ഇവ കഴിച്ചാൽ—
ദോഷത്രയകരൈസ്തൈസ്തൈസ്തഥാന്നപരിവര്തതഃ । ധാതോര്ദുഷ്ടാത്പുരോ വാതാദ്ദ്വിഗ്രഹാവേശവിപ്ലവാത് ॥ ൧,൧൪൬.
ഇവയും മറ്റും ദോഷങ്ങൾ മൂലമോ, ശരീരത്തിലെ ധാതുക്കൾ ദോഷം പിടിച്ചാലോ, അകത്തുള്ള വായു കലഹം, പിടിവാശി, ഉത്കണ്ഠ എന്നിവ മൂലമോ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.
ദുഷ്ടാമാന്നൈരതിശ്ലൈഷ്മഗ്രഹൈര്ജന്മര്ക്ഷപീഡനാത് । മിഥ്യായോഗാച്ച വിവിധാത്പാപാനാഞ്ച നിഷേവണാത് । സ്ത്രീണാം പ്രസവവൈഷമ്യാത്തഥാ മിഥ്യോപചാരതഃ ॥ ൧,൧൪൬.
ദോഷം പിടിച്ച ഭക്ഷണം, അമിതമായ ശ്ലേഷ്മം, ജന്മത്തിൽ ഗ്രഹദോഷം, തെറ്റായ രീതികൾ, വിവിധ പാപങ്ങൾ ചെയ്യൽ, സ്ത്രീകളിൽ പ്രസവത്തിലെ അസമത്വം, തെറ്റായ ചികിത്സ എന്നിവ മൂലമാണ് രോഗങ്ങൾ വരുന്നത്.
പ്രതിരോഗമിതി ക്രുദ്ധാ രോഗവിധ്യനുഗാമിനഃ । രസായനം പ്രപദ്യാശു ദോഷാ ദേഹേ വികുര്വതേ ॥ ൧,൧൪൬.
ഇവയാൽ ദോഷങ്ങൾ കോപംകൊണ്ടു രോഗത്തിന്റെ വഴിയെ പിന്തുടരുമ്പോൾ, ഉടൻ രസായനചികിത്സ സ്വീകരിക്കണം. ഇല്ലെങ്കിൽ ദോഷങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ വേഗത്തിൽ അനിയന്ത്രിതമാകും.
ശ്രീഗരുഡമഹാപുരാണമ് ൧൪൭ ധന്വന്തരിരുവാച । വക്ഷ്യേ ജ്വരനിദാനം ഹി സര്വജ്വരവിബുദ്ധയേ । ജ്വരോ രോഗപതിഃ പാപ്മാ മൃത്യുരാജോഽശനോഽന്തകഃ । ക്രുദ്ധദക്ഷാധ്വരധ്വംസിരുദ്രോര്ധ്വനയനോദ്ഭവഃ ॥ ൧,൧൪൭.
ശ്രീധന്വന്തരി പറഞ്ഞു: എല്ലാ ജ്വരങ്ങളുടെയും കാരണമെന്താണെന്ന് ഞാൻ വിശദീകരിക്കാം. ജ്വരം രോഗങ്ങളുടെ തലവനാണ്, പാപം, മരണത്തിന്റെ രാജാവും, എല്ലാം വിഴുങ്ങുന്നവനും, അവസാനിപ്പിക്കുന്നവനും ആണ്. ദക്ഷന്റെ യാഗം നശിപ്പിച്ച രുദ്രന്റെ കോപത്തിൽ നിന്നാണ് ഇത് ഉദിച്ചത്.
തത്സന്താപോ മോഹമയഃ സന്താപാത്മാപചാരജഃ । വിവിധൈര്നാമഭിഃ ക്രൂരോ നാനായോനിഷു വര്തതേ ॥ ൧,൧൪൭.
ആ ജ്വരം ദഹനം, ഭ്രമം എന്നിവ നിറഞ്ഞതും, തെറ്റായ പ്രവൃത്തിയിൽ നിന്നു ജനിച്ചതും, ഭയാനകവും, പല പേരുകളിൽ അറിയപ്പെടുന്നതും, വിവിധ ജീവികളിൽ വിവിധ രൂപത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നതുമാണ്.
പാകലോ ഗജേഷ്വഭിതാപോ വാജിഷ്വലര്കഃ കുക്രുരേഷു । ഇന്ദ്രമദോ ജലദേഷ്വപ്സു നീലികാ ജ്യോതിരോഷധീഷു ഭൂമ്യാമൂഷരോ നാമ ॥ ൧,൧൪൭.
ആനകളിൽ അതിനെ പാകല എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്, കുതിരകളിൽ അഭിതാപം, കഴുതകളിൽ അലർക്കം, നായകളിൽ കുക്രുരം, മേഘങ്ങളിൽ ഇന്ദ്രമദം, വെള്ളത്തിൽ നീലിക, പ്രകാശമുള്ള ഔഷധങ്ങളിൽ ജ്യോതി, ഭൂമിയിൽ ഊഷരം എന്നിങ്ങനെയാണ് പേരുകൾ.
ഹൃല്ലാസശ്ഛര്ദനം കാസഃ സ്തംഭഃ ശൈത്യ ത്വഗാദിഷു । അങ്ഗേഷു ച സമുദ്ഭൂതാഃ പിഡകാശ്ച കഫോദ്ഭവേ ॥ ൧,൧൪൭.
വാന്തി, ഛർദി, ചുമ, കട്ടിയാവുക, തണുപ്പ്, ചർമ്മത്തിലും അവയവങ്ങളിലും പുള്ളികൾ എന്നിവ ശ്ലേഷ്മം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
കാലേ യഥാസ്വം സര്വേഷാം പ്രവൃത്തിര്വൃദ്ധിരേവ വാ । നിദാനോക്തോനുപശയോ വിപരീതോപശായിതാ ॥ ൧,൧൪൭.
ഋതുക്കളനുസരിച്ച് ഇവയുടെ ആരംഭവും വർദ്ധനവും നടക്കും. കാരണം പറയുന്ന വിധത്തിൽ ശാന്തി വരുത്താം; അതിന്യായത്തിൽ വിരുദ്ധമായത് ശമനം നൽകും.
അരുചിശ്ചാവിപാകശ്ച സ്തംഭമാലസ്യമേവ ച । ഹൃദ്ദാഹശ്ച വിപാകശ്ച തന്ദ്രാ ചാലസ്യമേവ ച । വസ്തിര്വിമര്ദാവനയാ ദോഷാണാമപ്രവര്തനമ് ॥ ൧,൧൪൭.
രുചികുറവ്, ദഹനക്കുറവ്, ശരീരത്തിലെ കട്ടിയാവുക, മന്ദത്വം, ഹൃദയത്തിൽ ചൂട്, ദഹനസമയത്തിലെ അസ്വസ്ഥത, ഉറക്കം, ക്ഷീണം, വയറു കുഴയൽ, വേദന, ദോഷങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കാതിരിക്കുക—ഇവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ.
ലാലാപ്രസേകോ ഹൃല്ലാസഃ ക്ഷുന്നാശോ രസദം മുഖമ് । സ്വച്ഛമുഷ്ണഗുരുത്വഞ്ച ഗാത്രാണാം ബഹുമൂത്രതാ । ന വിജീര്ണം ന ച മ്ലാനിര്ജ്വരസ്യാമസ്യ ലക്ഷണമ് ॥ ൧,൧൪൭.
വളരെയധികം തുപ്പൽ, വാന്തിവരവ്, വിശപ്പില്ലായ്മ, വായിൽ രുചികുറവ്, ശരീരഭാഗങ്ങൾ തെളിഞ്ഞതും ചൂടും ഭാരവും, മൂത്രം അധികം പോകൽ—ഇവ ദഹിച്ച ഭക്ഷണത്തിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ മന്ദത്വത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ അല്ല, ദഹിക്കാത്ത ജ്വരത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.
ക്ഷുത്ക്ഷാമതാ ലഘുത്വം ച ഗാത്രാണാം ജ്വരമാര്ദവമ് । ദോഷപ്രവൃത്തിരഷ്ടാഹാന്നിരാമജ്വരലക്ഷണമ് ॥ ൧,൧൪൭.
വിശപ്പ്, ഉണങ്ങൽ, ശരീരഭാഗങ്ങളിൽ ലഘുത്വം, ജ്വരത്തിൽ സ്നിഗ്ധത, എട്ട് ദിവസം കഴിഞ്ഞ് ദോഷങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്—ഇവ ദഹനം പൂർത്തിയായ ജ്വരത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.
യഥാ സ്വലിങ്ഗം സംസര്ഗേ ജ്വരസംസര്ഗജോഽപി വാ । ശിരോര്തിമൂര്ഛാവമിദേഹദാഹകണ്ഠാസ്യശോഷാരുചിപര്വഭേദാഃ । ഉന്നിദ്രതാ സംഭ്രമരോമഹര്ഷാ ജൃംഭാതിവാക്ത്വം പവനാത്സപിത്താത് ॥ ൧,൧൪൭.
സ്വന്തം ലക്ഷണങ്ങളാലോ, സമ്പർക്കം മൂലമോ വരുന്ന ജ്വരത്തിൽ തലവേദന, ബോധക്ഷയം, ഛർദി, ശരീരദഹനം, വായ്-കണ്ഠം ഉണങ്ങൽ, രുചികുറവ്, സന്ധിവേദന, ഉറക്കമില്ലായ്മ, ഭ്രമം, രോമാഞ്ചം, ഉമ്മയിടൽ, അധികം സംസാരിക്കൽ—ഇവ വായുവും പിത്തവും മൂലമാണ്.
താപഹാന്യരുചിപര്വശിരോരുക്ഷ്ഠീവനശ്വസനകാസവിവര്ണാഃ । ശീതജാഡ്യതിമിരഭ്രമിതന്ദ്രാശ്ലേഷ്മവാതജനിതജ്വരലിങ്ഗമ് ॥ ൧,൧൪൭.
ചൂട് കുറയൽ, രുചികുറവ്, സന്ധി-തലവേദന, തുപ്പൽ, ശ്വാസം മുട്ടൽ, ചുമ, നിറക്കുറവ്, തണുപ്പ്, കട്ടിയാവുക, കണ്ണിൽ ഇരുണ്ടത് കാണൽ, തലകറക്കം, മന്ദത്വം—ഇവ ശ്ലേഷ്മവും വായുവും മൂലമുള്ള ജ്വരത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.
ശീതസ്തമ്ഭസ്വേദദാഹാവ്യവസ്ഥാസ്തൃഷ്ണാ കാസഃ ശ്ലേഷ്മപിത്തപ്രവൃത്തിഃ । മോഹസ്തന്ദ്രാലിപ്തതിക്താസ്യതാ ച ജ്ഞേയം രൂപം ശ്ലേഷ്മപിത്തജ്വരസ്യ ॥ ൧,൧൪൭.
തണുപ്പ്, കട്ടിയാവുക, വിയർപ്പ്, ചൂട്, അസ്ഥിരത, ദാഹം, ചുമ, ശ്ലേഷ്മവും പിത്തവും പ്രവർത്തിക്കുക, ഭ്രമം, മന്ദത്വം, വായിൽ കട്ടിയും കയ്പും—ഇവ ശ്ലേഷ്മപിത്തജ്വരത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളായി അറിയപ്പെടുന്നു.
സര്വജോ ലക്ഷണൈഃ സര്വൈര്ദാഹോഽത്ര ച മുഹുര്മുഹുഃ । തദുച്ഛീതം മഹാ നിദ്രാ ദിവാ ജാഗരണം നിശി ॥ ൧,൧൪൭.
എല്ലാം അറിയുന്നവന് എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളോടും കൂടി ഇവിടെ വീണ്ടും വീണ്ടും ദഹനം അനുഭവപ്പെടുന്നു. അതിനുശേഷം വലിയ ഉറക്കം, പകലില് ഉണര്പ്പ്, രാത്രിയില് ഉറക്കം ഇല്ലായ്മ എന്നിവയുണ്ടാകും.
സദാ വാ നൈവ വാ നിദ്രാ മഹാസ്വേദോ ഹി നൈവ വാ । ഗീതനര്തനഹാസ്യാദിഃ പ്രകൃതേഹാപ്രവര്തനമ് ॥ ൧,൧൪൭.
എപ്പോഴും ഉറക്കം ഉണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കില് ഉറക്കം ഒന്നുമില്ലാതിരിക്കും. വലിയ വിയര്പ്പുണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കില് ഇല്ല. പാട്ട്, നൃത്തം, ചിരി തുടങ്ങിയവ സ്വാഭാവികമായി നടക്കാറില്ല.
സാശ്രുണീ കലുഷേ രക്തേ ഭുഗ്നേ ലുലിതപക്ഷ്മണീ । അക്ഷിണീ പിണ്ഡികാപാര്ശ്വശിരഃ പര്വാസ്ഥിരുഗ്ഭ്രമഃ ॥ ൧,൧൪൭.
കണ്ണുകള് കണ്ണീര് നിറഞ്ഞതും മലിനവും ചുവപ്പും ഉള്ളതും അകത്തേക്ക് കുഴിഞ്ഞതും കനലുന്ന പാപ്പിനോടുകൂടിയതുമാണ്. കണ്ണിന്റെ വശങ്ങളിലും തലയില്യും സന്ധികളിലും അസ്ഥികളിലും വേദനയും തലകറക്കും അനുഭവപ്പെടുന്നു.
സസ്വനൌ സരുജൌ കര്ണൌ മഹാശീതൌ ഹി നൈവ വാ । പരിദഗ്ധാ ഖരാ ജിഹ്വാ ഗുരുസ്ത്രസ്താങ്ഗസന്ധിതാ ॥ ൧,൧൪൭.
ചെവികള് മുഴങ്ങുകയും വേദനിക്കുകയും അതിശയമായ തണുപ്പ് അനുഭവപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കില് ഒന്നുമില്ലാതിരിക്കുകയും ചെയ്യാം. നാവ് പൊള്ളലും കഠിനതയും ഭാരവും ഉണ്ടാകുന്നു. അംഗങ്ങളുടെ സന്ധികള് ദുർബലവും വിറയലോടെയും കാണപ്പെടുന്നു.
ഷ്ഠീവനം രക്തപിത്തസ്യ ലോഠനം ശിരസോഽതിതൃട് । കോഷ്ഠാനാം ശ്യാവരക്താനാം മണ്ഡലാനാം ച ദര്ശനമ് ॥ ൧,൧൪൭.
രക്തവും പിത്തവും തുപ്പല്, തല ചുറ്റിപ്പോകല്, അതിയായ ദാഹം, ശരീരത്തില് കറുത്തോ ചുവപ്പോ നിറമുള്ള പാടുകളും വൃത്താകൃതികളും കാണപ്പെടുന്നു.
ഹൃദ്വ്യഥാ മലംസസര്ഗഃ പ്രവൃത്തിര്വാല്പശോഽതി വാ । സ്നിഗ്ധാസ്യതാ ബലഭ്രംശഃ സ്വരസാദഃ പ്രലാപിതഃ ॥ ൧,൧൪൭.
ഹൃദയത്തില് വേദന, മലമൂത്രം ആവശ്യമേറിയോ കുറവോ ഒഴുകല്, വായില് എണ്ണപ്പൊലിവ്, ശക്തി നഷ്ടപ്പെടല്, ശബ്ദം ഭരിച്ചുപോകല്, വ്യാകുലമായ സംസാരങ്ങള് എന്നിവയുണ്ടാകും.