ധന്വന്തരി മഹർഷി സുശ്രുതനോട് അഭിമുഖമായി പറഞ്ഞു: “ശരീരത്തിൽ ‘ഗുല്മം’ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു രോഗം ഉണ്ട്. ഇത് മൂത്രാശയത്തിൽ, നാഭിയിൽ, ഹൃദയത്തിൽ, അല്ലെങ്കിൽ വശങ്ങളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യാം. വായു ദോഷം മൂലം ഇതുണ്ടാകുമ്പോൾ തലവേദന, ജ്വരം, പ്ളീഹാവ്യാധി, അന്ത്രങ്ങളിൽ നിന്ന് ശബ്ദം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണപ്പെടും. സൂചന പോലെ തുരുമ്പ് കുത്തുന്നവണ്ണം കടിച്ചുപോലെയുള്ള വേദന, മലം നഷ്ടപ്പെടൽ, മൂത്രം പോവാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, കൈകാലുകൾക്കും മുഖത്തിനും കാലിനും വീക്കം, അഗ്നി ദൗർബല്യം എന്നിവയും ഉണ്ടാകും. വായു ദോഷം മൂലം ചർമ്മം ഉണങ്ങിയും കറുപ്പായും, മനസ്സിൽ അശാന്തിയും ഉണ്ടാകും. ഇതിന് നിർണയിക്കാൻ പറ്റാത്ത രൂപം കാണാം; പലവിധ വേദനകളും അനുഭവപ്പെടും. ഈ ഗുല്മം കീറ്റുകൾ കയറിയതുപോലെ ഇടം മാറി തളിർക്കുന്നു. പിത്തം മൂലമാകുമ്പോൾ ദഹനം, അമ്ലത, മയക്കം, അതിസാരം, വിയർപ്പ്, ദാഹം, ജ്വരം തുടങ്ങിയവയുണ്ടാകും. ശരീരമാകെ മഞ്ഞപ്പാടുകൾ, വീക്കം, അർബുദങ്ങൾ കാണാം. കഫം കുറയുകയോ വർദ്ധിക്കുകയോ ചെയ്യാം; അതിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ തന്നെ ദഹനം കത്തിച്ചുപോലെയാകും. കഫം മൂലമാകുമ്പോൾ ശരീരത്തിൽ ഭാരവും, രുചിനഷ്ടവും, തളർച്ചയും, തലവേദനയും, ജ്വരവും, മൂക്കടച്ചുപോവലും, മന്ദതയും, ഛർദിയും, ചർമ്മത്തിൽ നിറം മാറലും ഉണ്ടാകും. ഗുല്മം ആഴത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുമ്പോൾ അത് കഠിനവും ഭാരംകൂടിയതുമായ ഗർഭം പോലെയോ കുഞ്ഞുപോലെയോ തോന്നും. അവ അതിന്റെ സ്ഥലത്ത് തന്നെ ഇളകി ചലിക്കുന്നവയാണ്; ഇവയെ അപകടകരമായവയാണെന്ന് കരുതുന്നു. രണ്ടു ദോഷങ്ങൾ ചേർന്നുണ്ടാകുന്ന ഗുല്മങ്ങൾ അത്യന്തം കടുത്ത വേദനയും കത്തലും ഉണ്ടാക്കും; അതിവേഗം വളർന്ന് കട്ടിയുള്ളതും ഉയർന്നതുമായ രൂപം കാണിക്കും. രക്തം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുല്മം സ്ത്രീകൾക്ക് മാത്രം വരികയും, മാസവ്രതക്കാലത്ത് വേദന അനുഭവിക്കുന്നവർക്കും ഗർഭാശയ രോഗമുള്ളവർക്കുമാണ് കൂടുതലായി കാണുന്നത്. സ്ത്രീ monthly period-ൽ ദേഷ്യത്തോടെ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോൾ, ശരീരത്തിലെ വായു മാസവ്രതസ്രാവം തടഞ്ഞ് ഗർഭാശയത്തിൽ ഉണരുന്ന ദോഷം കൊണ്ടു വരുന്നു. ഇതുവഴി ഗർഭാശയം ഉണങ്ങിയുപോകുകയും, യോനിരൂപം വ്യക്തമായി കാണിക്കപ്പെടുകയും, ഛർദി, ആവശ്യം, പാൽ വരവ്, ആഗ്രഹം എന്നിവയും ഉണ്ടാകുന്നു. പിന്നീട് വായുവിന്റെ സ്വഭാവം പിത്തം കൂട്ടി, വായു-പിത്തം ചേർന്ന് ഗർഭാശയത്തിൽ ഗുല്മം ഉണരുന്നു. അങ്ങനെയുള്ള ഗുല്മത്തിൽ ഗർഭാശയത്തിലും രക്തനാളികളിലും കഠിനമായ വേദന, യോനി സ്രാവം, ദുര്ഗന്ധം, കത്തലും ഉണ്ടാകും. ചിലപ്പോൾ ഈ ഗുല്മം ഗർഭം പോലെയായിരിക്കും; ലൈംഗികബന്ധം മൂലമാണ് ഇത് ഉണരുന്നത്. പാകമായാൽ അത് വ്രണമായിത്തീരാം. അശുദ്ധരക്തത്തിൽ നിന്ന് വേഗത്തിൽ പാകപ്പെടുന്നതിനാൽ കത്തലും നാശവും വരുത്തുന്നു; അതിനാലാണ് ഇതിനെ വ്രണം എന്നു വിളിക്കുന്നത്. ഗുല്മം ആഴത്തിൽ ഉള്ളപ്പോൾ മൂത്രാശയത്തിൽ കത്തലും, പ്ളീഹാവേദനയും, അഗ്നി-ബലനാശവും, അന്യമായ ആവശങ്ങളും ഉണ്ടാകും. പുറത്തേക്കുള്ള വയറിന്റെ ചുമരിലാണെങ്കിൽ വേദന കുറവായിരിക്കും; പക്ഷേ നിറം മാറൽ, ചുമ, പുറം വീക്കം എന്നിവ കാണാം. കടുത്ത വേദനയും വയർ വളർച്ചയും ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, വായു മുകളിൽ താഴെ തടഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ അതിനെ ‘അധ്മാനം’ എന്നു വിളിക്കുന്നു. കച്ചവടക്കുപ്പി പോലെയോ, കുരുക്കുള്ളതോ, ഉരുളൻപൊലെയോ ആയിരിക്കും; എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും കൂടിയാൽ ഉരുളൻപോലെയുള്ള ഗുല്മം എന്നാണ് പറയുന്നത്. കുടൽമൂലത്തിൽ നിന്നുള്ള ഗുല്മം വായു ദോഷം മൂലം വരുമ്പോൾ, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഊതൽ, മലം തടയൽ, ക്ഷീണം, ദഹിക്കാതിരിക്കുക, അന്ത്രങ്ങൾ ശബ്ദിക്കുക എന്നിവയുണ്ടാകും. കച്ചവടക്കുപ്പി പോലെയുള്ള വയർ, അഗ്നിനാശം—ഇവയാണ് വരുന്ന ഗുല്മത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ. ഇതിനെ തുടർന്ന് ധന്വന്തരി പറഞ്ഞു: “സുശ്രുതാ, ഇപ്പോൾ ഞാൻ ഉദരരോഗങ്ങളുടെ കാരണങ്ങൾ വിശദീകരിക്കാം. ദഹനശക്തി ദുർബലമായാൽ, എല്ലാ രോഗങ്ങളും ഉദിക്കാറുണ്ട്; പക്ഷേ ഉദരരോഗങ്ങൾ ഇതിൽ കൂടുതൽ ദുർബലതയിൽ നിന്നാണ് ഉണരുന്നത്. മറ്റു രോഗങ്ങളും അശുദ്ധികളുടെ കൂടിയുണ്ടാകും; വായു മുകളിൽ താഴെ തടഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ അത് അശാന്തമാകുന്നു. പ്രാണനും അപാനനും ദുഷിച്ചാൽ, അത് മാംസനാളികൾക്ക് ബാധിക്കുകയും, വയർ, ഉദരം എന്നിവ വീക്കുകയും, എട്ട് വിധത്തിൽ പ്രകടമാകുകയും ചെയ്യുന്നു. പിതം, കഫം എന്നിവ ചേർന്നോ, പ്ളീഹ, വൃക്ക, മാര്ഗം എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ദ്രവങ്ങൾ ചേർന്നോ, രോഗികൾക്ക് വായും അധരവും ഉണങ്ങി, ശരീരവും വയറും വീക്കുകയും ചെയ്യും. ചലനം, ബലം, വിശപ്പ് എന്നിവ ഇല്ലാതായി, വായുവാൽ വയർ വീർപ്പ്, ഭീതിജനകമായ രൂപം—ഇവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ. വിശപ്പില്ലായ്മ, ഭക്ഷണത്തിൽ വിരക്തി, കത്തലും ഉണ്ടാകും; ദഹിച്ചതും ദഹിക്കാത്തതും തിരിച്ചറിയാതെ ദോഷകരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കും. ശരീരബലം കുറയുകയും, ഉച്ചവായു ചുരുങ്ങുകയും, ചലനം കുറയുകയും ചെയ്യും; ഇന്ദ്രിയസുഖങ്ങളിൽ മനസ്സില്ലാതാകുകയും, ദുഃഖവും ക്ഷയവും ഉണ്ടാകും. മൂത്രാശയത്തിലും സന്ധികളിലും സ്ഥിരമായ വേദന, അല്പഭക്ഷണത്തിലും, വയറുവ്യാധിയിൽ പ്രായം കൂടുകയും, ദഹനക്ഷീണവും വരികയും ചെയ്യും. മന്ദത, അലസത, സ്വയം ഉറക്കം, കുറവ് വിസർജനം, ദഹനദൗർബല്യം, കത്തലും, വീക്കവും, വെള്ളം കൂടുമ്പോൾ വയർ വീക്കവും ഉണ്ടാകും. വെള്ളം കൂടിയിടങ്ങളിൽ മരണവും, അവിടെ വിലാപം നിർഥകവുമാണ്; വയറിന്റെ നാഭിയിൽ നാളികെട്ടുകൾ പോലെ ശബ്ദം കേൾക്കാം. നാഭി തടഞ്ഞുപോകുകയും, അമർദ്ദം ഉണ്ടാവുകയും, നശിക്കുകയും ചെയ്യും; വായു മൂലം ഹൃദയം, കിടാവ്, നാഭി, ഗുധം, വശം എന്നിവിടങ്ങളിൽ വേദനയുണ്ടാകും. വായു ശബ്ദത്തോടെ പുറത്ത് പോകുകയും, മൂത്രം കുറവായിരിക്കുകയും ചെയ്യും; അധിക ആഗ്രഹം ഉണ്ടാകില്ല, വായിൽ രുചിനഷ്ടം ഉണ്ടാകും. വാതജ ഉദരരോഗത്തിൽ കൈകൾ, കാൽ, മുഖം, വയർ എന്നിവ വീക്കുകയും, വശം, ഉദരം, കിടാവ്, പിൻഭാഗം, സന്ധി എന്നിവിടങ്ങളിൽ വേദനയുണ്ടാകും. ഉണങ്ങിയ ചുമ, ശരീരവേദന, താഴെ ഭാരവും, അശുദ്ധികൾ കൂടുകയും, ചർമ്മം കറുപ്പ്, ചുവപ്പ്, വായിൽ രുചിനഷ്ടം—ഇവ കാണാം. വയർ വേദനകൊണ്ട് പിളരുമ്പോൾ, നാളികെട്ടുകൾ നീല-കറുപ്പായി വ്യാപിക്കും; വയർ വീര്പ്പോടെ വ്യത്യസ്ത ശബ്ദങ്ങൾ ഉണ്ടാകും. വായു എല്ലിടത്തും ചലിച്ച് വേദനയും ശബ്ദവും ഉണ്ടാക്കും; പിത്തജ ഉദരരോഗത്തിൽ ജ്വരം, മയക്കം, കത്തൽ, വായിൽ അമ്ലത എന്നിവയുണ്ടാകും. ചുറ്റും കറക്കം, അതിസാരം, ചർമ്മം മഞ്ഞ, മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾ മഞ്ഞ, നാളികെട്ടുകൾ മഞ്ഞയോ താമ്രനിറമായോ, വിയർപ്പ്, ദാഹം, കത്തലും കാണാം. പുകപോലെയുള്ള രൂപം, സ്പർശത്തിൽ മൃദുത്വം, വേഗത്തിൽ ക്ഷയം—ഇവയും ഉണ്ടാകും. കഫജ ഉദരരോഗത്തിൽ ഭാരവും, വിയർപ്പും, വീക്കവും കാണാം. ഉറക്കം, അസ്വസ്ഥത, വിശപ്പില്ലായ്മ, ശ്വാസം മുട്ടൽ, ചുമ, ചർമ്മം മങ്ങൽ എന്നിവയും; വയർ മങ്ങിയതും, എണ്ണപ്പൊലെയും, വെള്ളയും കറുപ്പും നിറമുള്ള നാളികെട്ടുകൾ കൊണ്ടു മൂടിയതും ആയിരിക്കും.” ഇങ്ങനെ ധന്വന്തരി മഹർഷി ഗുല്മവും ഉദരരോഗങ്ങളും അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളും കാരണങ്ങളും സുശ്രുതനോട് വിശദമായി വിവരിച്ചു.