ധന്വന്തരി മഹർഷി തന്റെ ശിഷ്യന്മാരോട് അഭിമുഖമായി പറഞ്ഞു: “ഇപ്പോൾ ഞാൻ യക്ഷ്മ എന്ന രോഗത്തിന്റെ ഉത്ഭവവും അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും വിശദമായി വിവരിക്കാം. ഈ രോഗം അനേകം അനുബന്ധ രോഗങ്ങളോടും, പലവിധ അസുഖങ്ങളോടും കൂടിയാണ് വരുന്നത്; അതിനു മുമ്പായി നിരവധി വ്യത്യസ്ത ദോഷങ്ങൾ ഉണ്ടാവും. യക്ഷ്മയെ രാജയക്ഷ്മ, ക്ഷയ, ശോഷ, രോഗങ്ങളുടെ അധിപതി എന്നിങ്ങനെ വിവിധ പേരുകളിൽ അറിയപ്പെടുന്നു. പുരാതനകാലത്ത്, നക്ഷത്രങ്ങളുടെ രാജാവിനും, ദ്വിജന്മാർക്കും ഈ രോഗം ബാധിച്ചിരുന്നുവെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു. ‘രാജ’ എന്നത് രാജാവിന്റെ അടയാളവും, ‘യക്ഷ്മ’ എന്നത് രോഗത്തിന്റെ പേരുമാണ്; അതിനാൽ രാജയക്ഷ്മ എന്നാണു വിളിക്കുന്നത്. ക്ഷയ എന്ന പേരിൽ അറിയപ്പെടുന്നത് ശരീരവും ജീവസാരവും ക്ഷയിക്കുന്നതിനാലാണ്; അതിന്റെ കാരണത്തിൽ നിന്നാണ് ഈ രോഗം ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. ശോഷ എന്നത് ദ്രവങ്ങൾ ഉണങ്ങുന്നതും, ശരീരത്തിലെ ദ്രവങ്ങൾ കുറയുന്നതും മൂലമാണ്. ഇത് രോഗങ്ങളുടെ രാജാവാണ്, രാജാവിനെപ്പോലെ. അതിന്റെ ഉത്ഭവം വിചാരശൂന്യമായ പ്രവർത്തികൾ, സ്വാഭാവിക ഉർജ്ജങ്ങൾ ദമനം, ശുക്ലം, ബലവും, സ്നിഗ്ധതയും ക്ഷയിക്കുന്നതുമാണ്. ഉത്തമമായ ആഹാര-പാന രീതി ഉപേക്ഷിക്കുന്നത്, ഈ നാലു കാരണങ്ങൾ മുഖ്യമാണ്. ഇതിന്റെ ഫലമായി വാതം ഉത്തേജിതമാവുന്നു, പിത്തം ശരീരമാകെ അസമത്വം പ്രാപിക്കുന്നു. അവ ശരീരത്തിലെ സംയുക്തങ്ങളിൽ കടന്ന്, രക്തക്കുഴലുകളിൽ സമ്മർദ്ദം സൃഷ്ടിക്കുന്നു, ചാനലുകൾ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായ ഒഴുക്ക് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് ശരീരത്തിന്റെ മധ്യഭാഗം, മുകളിലെയും താഴെയെയും, അറ്റഭാഗങ്ങളെയും, ഹൃദയത്തെയും വേദനിപ്പിക്കുന്നു; അതിനൊപ്പം കടുത്ത മൂക്കുപിടിയും, ജ്വരവും വരുന്നു. വായിൽ അമിതമായ ഉരുക്കം, മധുരം, സ്നിഗ്ധത, അഗ്നി ദുർബലത, ആഹാര-പാന താല്പര്യം, ശുദ്ധ-അശുദ്ധ വസ്തുക്കളെ ഒരുപോലെ കാണൽ എന്നിവ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. ആഹാര-പാനത്തിൽ പലപ്പോഴും ഈര, പുല്ല്, മുടി എന്നിവ ചേർന്ന് മലിനത വരുന്നു; വയറിളക്കം, ഛർദ്ദി, രുചി നഷ്ടം, കുളിച്ചാലും ദുർബലത എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു. കൈകൾ, തോളുകൾ, നെഞ്ച്, കാൽ, വായ്, വയറ്, കണ്ണുകൾ എന്നിവ അതിയായി ചാരമയമായി മാറുന്നു; കൈകളിൽ ചുവടുപോലുള്ള വേദന, നാവിൽ കിടിപ്പും, ശരീരത്തിന് വിരസമായ രൂപം എന്നിവ ഉണ്ടാവുന്നു. സ്ത്രീകളോടും, മദ്യവും മാംസവും ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു, വിരസതയും തല മറയ്ക്കലും, നഖം, മുടി, അസ്ഥി വളർച്ചയും, സ്വപ്നത്തിൽ സമ്മർദ്ദവും അനുഭവപ്പെടുന്നു. സ്വപ്നങ്ങളിൽ വീഴുന്നുവെന്ന അനുഭവം, നരികൾ, പാമ്പുകൾ, ഭൂതങ്ങൾ, കാട്ടുമൃഗങ്ങൾ, പക്ഷികൾ എന്നിവ കാണുന്നു; മുടി, അസ്ഥി, തവിട്, ചാര കൂമ്പാരങ്ങൾ കയറുന്നുവെന്ന അനുഭവം. ഉപേക്ഷിച്ച ഗ്രാമങ്ങളും പ്രദേശങ്ങളും, വെള്ളം ഉണങ്ങുന്നതും, ആകാശത്തിൽ വെളിച്ചവും, കാട്ടുതീയും, മരങ്ങൾ കത്തുന്നതും കാണുന്നു. മൂക്കുപിടിയും, ശ്വാസം തടസ്സപ്പെടലും, ചെമ്മറി, ശബ്ദം മാറൽ, തലവേദന, വിശപ്പില്ലായ്മ, ഉർധ്വവായു ഉണങ്ങൽ, വയറ്റിൽ നിന്ന് ഛർദ്ദി എന്നിവയാണ്. വശങ്ങളിൽ വേദനയുണ്ടാകുമ്പോൾ, സംയുക്തങ്ങളിൽ ജ്വരം ഉയരുന്നു; ഈ പതിനൊന്ന് ലക്ഷണങ്ങൾ രാജയക്ഷ്മയിൽ കാണപ്പെടുന്നു. അതിനോടൊപ്പം കഠിനമായ വേദന, വായ് തുറക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ദേഹവേദന, തുപ്പൽ, അഗ്നി ദുർബലത, വായ് ദുർഗന്ധം എന്നിവയും ഉണ്ടാവാം. വാതം മൂലം തല, വശങ്ങൾ, ദേഹവേദന, തൊണ്ട തടസ്സം, ശബ്ദം നഷ്ടം; പിത്തം മൂലം കാൽ, ഭുജം, കൈകളിൽ വേദന; കിടിപ്പും, അഗ്നി ദുർബലത, ഛർദ്ദി, ദുർഗന്ധം, ജ്വരം, മനസ്സിന്റെ അസ്വസ്ഥത എന്നിവയുണ്ട്. കഫം മൂലം വിശപ്പില്ലായ്മ, ഛർദ്ദി, ചെമ്മറി, നെഞ്ചിൽ ഭാരവും, മുകളിലേയ്ക്ക് ഭാരവും അനുഭവപ്പെടുന്നു. അമിതമായ ഉരുക്കം, മൂക്കിൽ ഒഴുക്കും, ശ്വാസം കുറയലും, ശബ്ദം മാറലും, അഗ്നി ദുർബലതയും കാണാം. ദോഷങ്ങൾ മൂലം അഗ്നി ക്ഷയിക്കുന്നു, ഫുലിപ്പും, പാളി, കഫം അധികം ഉണ്ടാകുന്നു. ചാനലുകൾ തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ, ദേഹ സാരങ്ങൾ ക്ഷയിക്കുമ്പോൾ, മനസ്സിൽ കിടിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു; മറ്റ് അസുഖങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. ആഹാരം വയറ്റിൽ തന്നെ ദഹിക്കുന്നു, പുളിയ രസങ്ങളോടൊപ്പം; ക്ഷയമുള്ളവർക്ക് ആഹാരം ശരീരത്തിന് പോഷകവും ബലവും നൽകുന്നില്ല. രസം രക്തമോ മാംസമോ ആകുന്നില്ല; എല്ലായിടത്തും തടസ്സപ്പെട്ട്, ക്ഷയമായ അവസ്ഥയിലേയ്ക്ക് മാറുന്നു. ലക്ഷണങ്ങൾ കുറവായിരിക്കും, രോഗം അത്ര ഗുരുതരമല്ല, ആറു ഇന്ദ്രിയങ്ങൾ ക്ഷയിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ചികിത്സ ഒഴിവാക്കണം; അല്ലെങ്കിൽ, എല്ലാ കാര്യങ്ങളിലും ചികിത്സ വേണം. എല്ലാ ദോഷങ്ങളും ക്ഷയിച്ചാൽ, എല്ലാ സ്നേഹവും ദുർബലമാകുമ്പോൾ, ശബ്ദം ഉരുക്കവും, ഉണങ്ങലും, അസ്ഥിരതയും കാണാം. തൊണ്ട വെളുപ്പും, വാതം മൂലം എണ്ണയുള്ളതും ചൂടുള്ളതും ആശ്വാസം നൽകും; പിത്തം മൂലം തൊണ്ടയിലും വായിലും സ്ഥിരമായ കിടിപ്പും ഉണങ്ങലും. തൊണ്ട കഫത്തിൽ പാടിയതുപോലെ തോന്നും, വായിൽ ഗർഗര ശബ്ദം ഉണ്ടാകും; എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും ഒരുമിച്ചു വന്നാൽ, ക്ഷയം ഉത്ഭവിക്കും. ഇത് പുക നിറഞ്ഞതുപോലെ ഉയരുന്നു, കഫം മൂലമുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു; ഈ ക്ഷയം ദുർബലമായതുകൊണ്ട്, എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും ഒരുമിച്ചു വന്നാൽ, ചികിത്സ ഒഴിവാക്കണം. ഇവിടെ ശ്രീ ഗരുഡ മഹാപുരാണം അവസാനിക്കുന്നു. ധന്വന്തരി വീണ്ടും പറഞ്ഞു: “ഇപ്പോൾ, സുഷ്രുതൻ പഠിപ്പിച്ച പ്രകാരം, വിശപ്പില്ലായ്മയുടെ കാരണങ്ങൾ ഞാൻ വിശദീകരിക്കാം. ദോഷങ്ങൾ നാവിൽ, ഹൃദയത്തിൽ വസിക്കുന്നതിനാലാണ് വിശപ്പില്ലായ്മ ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. എല്ലാ ദോഷങ്ങൾക്കും മനസ്സിന്റെ ദു:ഖം ചേർന്നു, അഞ്ചാമതായ ഒരു രീതി ഉത്ഭവിക്കുന്നു; വാതം, പിത്തം മുതലായ ദോഷങ്ങളിൽ, വായിൽ കയ്പ്, തിയ്യൽ, മധുരം എന്നിങ്ങനെ രുചികൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു. ദു:ഖം, ക്രോധം മുതലായ മനസ്സിന്റെ ദോഷങ്ങളിൽ, മനസ്സിന് രുചി നഷ്ടമാകുന്നതുപോലെ, ദോഷങ്ങൾ ചേർന്നപ്പോൾ അഞ്ചാമതായ രീതി ഉത്ഭവിക്കുന്നു. ഉർധ്വവായു എല്ലാ ദോഷങ്ങൾ കൊണ്ടു ബാധിക്കുമ്പോൾ, ദഹനയോഗ്യമായതെല്ലാം പുറത്തേക്ക് തള്ളുന്നു; അതിവേഗം ദു:ഖം, ചായം നഷ്ടം, അമിത ഉരുക്കം, വിശപ്പില്ലായ്മ എന്നിങ്ങനെ അനുഭവപ്പെടുന്നു. വയറ്റിലും, പിൻഭാഗത്തിലും വേദനയും, ആഹാരം വശത്തേക്ക് തള്ളപ്പെടലും ഉണ്ടാകും; പിന്നീട്, ഇടയ്ക്കിടെ, കയ്പ്പുള്ള, ക泡പോലുള്ള വസ്തുക്കൾ ഛർദ്ദിക്കുന്നു. ശബ്ദമുള്ള ഉരുള്, ബുദ്ധിമുട്ടും, വാതം മൂലം ചെമ്മറി, വായ് ഉണങ്ങലും, ശബ്ദം ദുർബലതയും ഉണ്ടാകും. പിത്തം മൂലമുള്ളത് ഉപ്പു വെള്ളം പോലെയും, പുകപോലെയും, പച്ചമഞ്ഞള നിറവുമാണ്; രക്തം ചേർന്നാൽ പുളിയ, കിടിപ്പുള്ള, കയ്പ്പുള്ള, പുല്ല് മണമുള്ള, കിടിപ്പും പാകവും ഉണങ്ങലും ഉണ്ടാക്കുന്നു. കഫം മൂലമുള്ളത് സ്നിഗ്ധവും, കട്ടിയും, മഞ്ഞയും, മ്യുകസ്സ് മൂലമുള്ളത് തേപ്പോലും; മധുരം, ഉപ്പ്, അധികം, അമിതം, രോമാഞ്ചം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഫുലിപ്പും, മധുരം, ഉറക്കം, വയറിളക്കം, ഉല്ലാസം, ചെമ്മറി എന്നിവയോടൊപ്പം എല്ലാം ഒരുമിച്ചു വന്നാൽ, അതിനെ ഒഴിവാക്കണം. ഒരാളുടെ ദൃശ്യ, ശ്രവ്യ മുതലായ എല്ലാ കാര്യങ്ങളും വിരസമായിരിക്കും; വാതം, പിത്തം, കഫം മൂലവും, ആഹാരം കീടങ്ങൾ കൊണ്ടു മലിനമായാലും, രോഗം വേദന, കുലിര, ഉല്ലാസം എന്നിവയോടെ, പ്രത്യേകിച്ച് കീടങ്ങൾ മൂലമുള്ളത്, പ്രകടമാകുന്നു. ധന്വന്തരി വീണ്ടും പറഞ്ഞു: “ഇപ്പോൾ, ഹൃദയരോഗവും അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റുള്ളവയും, കീടങ്ങൾ മൂലമുള്ളവയും, ഹൃദയത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന അഞ്ച് തരങ്ങൾ, അവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഞാൻ വിശദീകരിക്കാം. വാതം മൂലമുള്ളത് അമിതമായ ശൂന്യതയാണ്, രോഗി ആഹാരം കഴിച്ചും കരയുകയും ചെയ്യും; ഹൃദയം തകർന്നതുപോലും, ഉണങ്ങലും, കട്ടിപ്പും, ശൂന്യതയും അനുഭവപ്പെടും, തലകറക്കം ഉണ്ടാകും.” ഇങ്ങനെ, ധന്വന്തരി മഹർഷി യക്ഷ്മ, വിശപ്പില്ലായ്മ, ഹൃദയരോഗം എന്നിവയുടെ ഉത്ഭവവും ലക്ഷണങ്ങളും, അതിന്റെ ഗൗരവവും, ചികിത്സയുടെ പരിധിയും, ശിഷ്യന്മാർക്ക് സ്നേഹപൂർവ്വം വിശദീകരിച്ചു.