गरुडपुराणम्

भगवान् धन्वंतरि ने सुश्रुत से कहा—"अब मैं तुम्हें शरीर में होने वाली सूजन और फैलने वाले रोगों के कारणों के विषय में विस्तार से बताता हूँ।" सामान्यतः सूजन का कारण शरीर के दोषों—वात, पित्त और कफ—का असंतुलन होता है। विशेष रूप से, उपवास जैसे कठोर कर्मों से दुर्बल हुए लोगों में रोग शीघ्र उत्पन्न हो जाते हैं। जब कोई अत्यधिक भारी या अत्यंत शीतल भोजन करता है, या अधिक नमकीन, क्षारीय, तीखे, खट्टे साग-सब्ज़ियाँ, पानी लेता है, या सोने-जागने की नियमितता का पालन नहीं करता, तो भी ये दोष बिगड़ जाते हैं। प्राकृतिक वेगों को रोकना, कठोर मांस का सेवन, अपच, थकावट, मैथुन, यात्रा या वाहनों से उत्पन्न कंपन भी सूजन के कारण बनते हैं। इन कारणों से श्वास-कष्ट, खाँसी, अतिसार, बवासीर, उदर-रोग, ज्वर, पेट फूलना, आलस्य, वमन, हिचकी, रक्ताल्पता और चर्मरोग जैसे लक्षण उत्पन्न होते हैं। जब मूत्राशय के ऊपर, नीचे या मध्य भाग में सूजन होती है, और यदि वह शरीर के केंद्र में स्थित हो, तो यदि वह सम्पूर्ण शरीर को प्रभावित करे तो उसे 'सर्वाङ्गग', यदि शरीर के अधिकांश भाग में फैली हो तो 'सर्वगत', और यदि किसी एक भाग में सीमित हो तो 'प्रतिप्रत्यग' कहा जाता है। प्रारंभिक लक्षणों में छींक आना, सिर और अंगों में भारीपन, वातजन्य सूजन जो चलायमान, शुष्क, खुरदरे बालों वाली, लाल या काली रंग की होती है—ये सब सम्मिलित हैं। मूत्राशय, जोड़ और मेद में सूजन, अंगों में सुन्नता, वात का ऊपर की ओर चलना, थकावट और शीघ्रता से बढ़ती व्याकुलता भी देखी जाती है। यदि सूजन तैलीय हो, तो मालिश से वह कम हो जाती है, रात में छोटी और दिन में बड़ी दिखती है, और सरसों के तेल से त्वचा में झनझनाहट होती है। पित्त से उत्पन्न सूजन पीली-लाल होती है, सूखापन लाती है, जल्दी नहीं घटती और शरीर में भीतर से जलन करती है। इसमें प्यास, जलन, ज्वर, पसीना, चक्कर, गीलापन, मूर्छा, इच्छा, अतिसार, दुर्गंध, स्पर्श में कोमलता और त्वचा की कोमलता जैसे लक्षण होते हैं। कफ से उत्पन्न सूजन में खुजली, बालों का पीला पड़ना, त्वचा का कठोर व शीतल होना, भारीपन, तैलीयता, चिकनाई, दृढ़ता, पीड़ा, नींद, वमन और मंदाग्नि के लक्षण होते हैं। चोट, कट, घाव, शीतल या खट्टे वायुओं, या भल्लातक और कपिकच्छु जैसे पौधों के प्रभाव से भी सूजन हो सकती है। तीखे या शुष्क पदार्थों के स्पर्श से भी सूजन होती है, जिसमें सूजन के साथ लालिमा, तीव्र जलन और प्रायः पित्त के लक्षण होते हैं। विषैले जीवों के काटने, खरोंचने या स्पर्श से, यहाँ तक कि अविषैले जीवों से भी, सूजन हो सकती है। मल, मूत्र, वीर्य या अन्य अशुद्ध पदार्थों के संपर्क, विषैले पौधों या वायु, या विषैले चूर्णों के प्रयोग से भी सूजन उत्पन्न होती है। ऐसी सूजन कोमल, चलायमान, लटकने वाली, शीघ्र जलन और पीड़ा देने वाली, हाल ही में उत्पन्न, बिना जटिलताओं वाली होती है, और परंपरा के अनुसार वह साध्य या असाध्य मानी जाती है। फिर धन्वंतरि बोले—"हे सुश्रुत! अब मैं तुम्हें विसर्प जैसे फैलने वाले रोगों के कारण बताता हूँ। विसर्प भी प्रायः चोट और दोषों के विकार से उत्पन्न होता है, ठीक वैसे ही जैसे सूजन। इसका स्थान बाह्य माना गया है, और भय या थकावट के कारण यह अधिक उग्र हो जाता है। किस दोष के कारण है, उसके अनुसार इसका उपचार सरल या कठिन होता है। विशिष्ट कारणों से दोष शीघ्रता से शरीर में प्रवेश कर जाते हैं, कभी भीतर रहते हैं, कभी बाहर प्रकट होते हैं। अत्यधिक प्यास, वेगों के विघटन, अनियमित क्रियाएँ, या जठराग्नि के अचानक मंद हो जाने से यह रोग शरीर के बाहर फैलता है। वात से उत्पन्न विसर्प में वातज्वर जैसे लक्षण होते हैं—सूजन, फड़कन, चुभती पीड़ा, थकावट और अजीब उत्साह का अनुभव। पित्त से उत्पन्न विसर्प तीव्र गति से फैलता है, उसमें पित्तज्वर के लक्षण और तीव्र लालिमा होती है। कफ से उत्पन्न विसर्प में खुजली, तैलीयता और कफज्वर जैसे लक्षण होते हैं। कभी-कभी अनेक कारणों के संयोग से सब लक्षण प्रकट होते हैं, और अपने-अपने विशेष लक्षणों के साथ शरीर में फैलते हैं, जिससे पसीना आता है और घाव जैसे लक्षण उभरते हैं। ज्वर, वमन, मूर्छा, अतिसार, प्यास, चक्कर, सूजन का फटना, अरुचि, अंधकार और स्वादहीनता—ये सब वात और पित्त से उत्पन्न होते हैं। यह रोग अंग-अंग में ऐसे फैलता है जैसे अंगार बिखर गए हों—जहाँ-जहाँ फैलता है, उसी क्षेत्र में व्याप्त हो जाता है। जब ये अंगार बुझ जाते हैं, तब वह स्थान काला, नीला या लाल हो जाता है और वहाँ विकृति जमा हो जाती है; जैसे अग्नि से जला हो, फोड़े-फुंसी के साथ, बहुत तीव्रता से आगे बढ़ता है। यदि यह फैलाव शरीर के मर्म स्थलों में हो, और वात अत्यंत प्रबल हो जाए, तो अंगों में पीड़ा, चेतना का लोप, नींद, श्वास-कष्ट और हिचकी होती है, और रोगी भूमि, शय्या या आसन पर गिर जाता है। तब वह छटपटाता है, मन और शरीर से व्याकुल रहता है, उठाना कठिन हो जाता है—इसे 'अग्निविसर्प' कहते हैं। जब वात कफ द्वारा अवरुद्ध हो जाता है, तो वह कफ या रक्त को अनेक प्रकार से भेदता है, और रक्त की वृद्धि होने पर त्वचा, नाड़ी, स्नायु और मांस को प्रभावित करता है। इससे एक लंबी, मोटी, खुरदरी गांठों की शृंखला बनती है, जिसमें तीव्र पीड़ा, ज्वर और रक्त से युक्ति होती है। इसके साथ श्वास-कष्ट, खाँसी, अतिसार, मुख का सूखना, हिचकी, वमन, चक्कर, भ्रम, वर्ण-परिवर्तन, मूर्छा, अंगों का टूटना और अरुचि होती है—यह कफ-वात के संयोग से उत्पन्न ग्रन्थिशील विसर्प है। कफ और पित्त के संयोग से ज्वर, कठोरता, निद्रा, ऊंघ, सिरदर्द, कमजोरी, अंगों में कंपन, भ्रम, अरुचि और चक्कर आते हैं। मूर्छा, अग्निमंदता, अस्थि-भंग, प्यास, इंद्रियों में भारीपन, दूषित द्रव्यों का संचय और लेप—ये सब शरीर की नाड़ियों में फैल जाते हैं। यह प्रायः उदर को प्रभावित करता है, एक स्थान पर अधिक पीड़ा नहीं होती, फुंसियों से ढका रहता है, अत्यंत पीला, लाल या फीका होता है। वह चिपचिपा, काला, कालिख जैसा, गंदा, सूजा हुआ, भारी होता है; जब पक जाता है, तो स्पर्श में गीला और गर्म होकर फट जाता है। यह पकते हुए मांस के समान, नसें और स्नायु प्रकट हो जाती हैं, शरीर के सभी भागों में फैल जाता है, शव जैसी गंध देता है—इसे 'पंकविसर्प' कहा गया है। बाह्य कारणों से, चोट, रक्त और पित्त के विकार से, वात द्वारा उत्पन्न विसर्प में घोड़े की दाल जैसी गांठें बनती हैं। इसमें फोड़े, सूजन, ज्वर, पीड़ा, जलन और काला रक्त होता है। नाड़ियों से उत्पन्न तीन प्रकार के विसर्प साध्य होते हैं, और द्वंद्वज कारणों से उत्पन्न साधारण होते हैं। सभी दोषों के संयोग से उत्पन्न, या जो मर्मस्थलों में प्रवेश कर जाए, जिसमें नसें, स्नायु, मांस फट जाएँ, गीला हो और शव जैसी गंध आए—ऐसा विसर्प असाध्य माना गया है।" इस प्रकार भगवान् धन्वंतरि ने शरीर की सूजन और विसर्प जैसे फैलते रोगों के कारण, लक्षण और उनके स्वरूपों को विस्तार से सुश्रुत को बताया।