गरुडपुराणम्

धन्वंतरि ने सुश्रुत से कहा — अब मैं तुम्हें रक्ताल्पता (अनीमिया) और क्षय रोग के लक्षणों और कारणों के बारे में विस्तार से बताता हूँ। इन रोगों में नाभि, पैर, मुख और मूत्रमार्ग प्रभावित होते हैं; मल की प्रकृति कीड़े जैसी, टूट-फूट वाली और श्लेष्म से मिश्रित होती है। यदि पित्त से पीड़ित व्यक्ति पित्तवर्धक पदार्थों का सेवन करता है, तो उसे पीलिया हो जाता है; पित्त आंतों में प्रवेश कर रक्त और मांस को जलाकर बाहर निकालता है। ऐसे व्यक्ति का मूत्र और आँखें पीली हो जाती हैं, मुख और मल लाल हो जाता है; उसे जलन, अपच, अत्यधिक प्यास, मेंढक जैसा स्वरूप और इंद्रियों की कमजोरी महसूस होती है। पित्त के कारण अनीमिया से ग्रस्त व्यक्ति में सूजन आ जाती है; यदि इसका उपचार न हो, तो जलोदर (dropsy) और तीव्र पीलिया जैसी कठिन बीमारियाँ उत्पन्न होती हैं। जब अनीमिया के साथ हरा या काला पित्त और वायु मिल जाती है, तब चक्कर, प्यास, स्त्रियों में कामोत्तेजना और हल्का ज्वर होता है। यदि निद्रा या पाचन शक्ति का ह्रास हो जाए, तो इसे 'हलीमक' कहते हैं; अत्यधिक आलस्य इसका आरंभिक लक्षण होता है। सूजन को मुख्य विकार बताया गया है, और उसका विस्तार इस प्रकार है: जब पित्त, रक्त, कफ और वायु दूषित हो जाते हैं, तो वे इन दूषित पदार्थों को बाहरी शिराओं में ले जाते हैं। वहां जाकर यह प्रवाह को रोकते हैं, और त्वचा व मांस में सूजन जम जाती है; इस उठी हुई, सघन सूजन को कुछ लोग 'अवरोध' कहते हैं। सूजन अनेक कारणों से, विविध स्वरूपों और प्रकृति से, सभी दोषों, चोट या विष के प्रभाव से उत्पन्न होती है। जब यह पूरे शरीर में फैल जाती है, तो इसे 'कामज पीलिया' कहा जाता है; इसकी विशेषताएँ चौड़ी, उठी हुई और गांठदार होती हैं, और यह तीन प्रकार की मानी जाती है। सूजन का सामान्य कारण दोषों का विकार है; विशेष रूप से, उपवास आदि से दुर्बल हुए लोगों में रोग शीघ्र उत्पन्न हो जाता है। यदि कोई अत्यधिक भारी या अत्यंत ठंडी वस्तुएँ, नमकीन, क्षारीय, तीखी, खट्टी सब्जियाँ, जल का सेवन करता है, या अनियमित निद्रा-जागरण करता है, तो भी रोग बढ़ता है। प्राकृतिक वेगों का दमन, कठोर मांस का सेवन, अपच, थकावट, मैथुन, यात्रा या गाड़ी से उत्पन्न उत्तेजना भी कारण बनते हैं। इससे सांस फूलना, खाँसी, दस्त, बवासीर, पेट की बीमारियाँ, ज्वर, पेट फूलना, आलस्य, वमन, हिचकी, रक्ताल्पता और त्वचा के विकार उत्पन्न होते हैं। जब सूजन मूत्राशय के ऊपर, नीचे या बीच में होती है, और केंद्र में स्थित रहती है, तो यदि यह पूरे शरीर को प्रभावित करे तो 'सर्वांगग', व्यापक हो तो 'सर्वगत', और स्थानीय हो तो 'प्रत्याप्रत्यग' कहलाती है। इसके आरंभिक लक्षणों में छींक आना, सिर और अंगों में भारीपन, वायुजन्य सूजन जो चलायमान, शुष्क, खुरदरे बालों वाली, लाल या काली होती है, शामिल हैं। मूत्राशय, जोड़ और वसा में सूजन, अंगों में सुन्नता, वायु का ऊपर की ओर जाना, थकावट और रोग का शीघ्र बढ़ना पीड़ित शरीर को कष्ट देता है। यदि सूजन तैलीय हो, तो मालिश से कम हो जाती है; रात में छोटी और दिन में बड़ी रहती है; सरसों का तेल लगाने पर त्वचा में झनझनाहट होती है। पित्तजन्य सूजन पीले-लाल रंग की होती है, शुष्कता लाती है, जल्दी कम नहीं होती, और शरीर को भीतर से जलाती है। ऐसे में प्यास, जलन, ज्वर, पसीना, चक्कर, नमी, मूर्छा, इच्छा, दस्त, दुर्गंध, स्पर्श में कोमलता और नरमत्व होता है। कफजन्य सूजन में खुजली, बालों का फीका रंग, कठोर और ठंडी त्वचा, भारीपन, तैलीयता, चिकनापन, दृढ़ता, दर्द, नींद, वमन और कमजोर पाचन होता है। सूजन चोट, कट, घाव, ठंडी या खट्टी हवा, भल्लातक और कपिकच्छु पौधों के प्रभाव से भी उत्पन्न हो सकती है। तीखे या शुष्क पदार्थों के संपर्क से भी सूजन होती है, जिसमें जलन, तेज गर्मी, लालिमा और पित्त के लक्षण दिखते हैं। विष के कारण सूजन विषैले जीवों के काटने, खरोंच या संपर्क से, और कभी-कभी गैर-विषैले जीवों से भी उत्पन्न होती है। मल, मूत्र, वीर्य या अन्य अशुद्ध पदार्थों से, विषैले पौधों या हवाओं के संपर्क से, या विषैली धूल के उपयोग से भी सूजन हो सकती है। ऐसी सूजन मुलायम, चलायमान, झूलती हुई, जल्दी जलन और दर्द देने वाली, नई होती है, और परंपरा के अनुसार इसे साध्य या असाध्य माना जाता है। धन्वंतरि आगे कहते हैं — अब मैं फैलने वाले रोगों (विशर्प) के कारण बताता हूँ। सुनो, हे सुश्रुत। विशर्प चोट और दोषों के विकार से, सूजन के समान उत्पन्न होता है। इसका स्थान बाहरी माना जाता है, और वहाँ भय या थकावट के कारण यह अधिक तीव्र हो जाता है; इसका उपचार कठिनता उस दोष पर निर्भर करती है जो इसमें मुख्य है। जब विशेष उत्तेजक पदार्थों से दोष बढ़ते हैं, तो वे शरीर में जल्दी प्रवेश करते हैं, या तो भीतर रहते हैं या बाहर प्रकट होते हैं। अत्यधिक प्यास, वेगों का विकार, अनियमित क्रियाएँ और पाचन शक्ति के अचानक ह्रास से रोग बाहर फैलता है। वातजन्य विशर्प में वात-ज्वर जैसे लक्षण होते हैं: सूजन, धड़कन, चुभता दर्द, थकावट और उत्तेजना। पित्तजन्य विशर्प तेजी से फैलता है, पित्त-ज्वर के लक्षण देता है और तीव्र लाल होता है; कफजन्य विशर्प में खुजली, तैलीयता और कफ-ज्वर जैसे लक्षण होते हैं। जब सभी कारण मिलकर विशर्प उत्पन्न होता है, तो वह अपने-अपने लक्षणों के साथ प्रकट होता है, सभी eruptions को अनदेखा करता है; फिर भी, वह पसीना छोड़ता है और घाव के लक्षण दिखाता है। वात और पित्त से उत्पन्न विशर्प में ज्वर, वमन, मूर्छा, दस्त, प्यास, चक्कर, सूजन का फटना, भूख का नष्ट होना, अंधकार और स्वादहीनता होती है। यह सभी अंगों को प्रभावित करता है, जैसे अंगारें बिखरे हों; जहाँ फैलाव होता है, वहीं वह क्षेत्र में फैलता है। जब अंगारे बुझ जाते हैं, तो वह काला, नीला या लाल हो जाता है और जमता है; जैसे आग से जल गया हो, eruptions के साथ, वह तेजी से चलता है। यदि फैलाव मुख्य स्थानों के अनुसार होता है और वायु अत्यंत प्रबल होती है, तो अंगों में दर्द, चेतना का ह्रास, निद्रा, सांस फूलना होता है। हिचकी आ जाती है, और व्यक्ति ऐसी अवस्था प्राप्त करता है; कभी-कभी मुख्य स्थानों में पीड़ित होकर वह भूमि, बिस्तर या आसन पर पड़ा रहता है। तब वह संघर्ष करता है, मानसिक और शारीरिक भ्रम से पीड़ित, नींद से जगाना कठिन होता है; इसे 'अग्नि-विशर्प' कहते हैं। जब वायु कफ से रुकती है, तो वह कफ को कई तरह से तोड़ती है, या रक्त को; और रक्त की वृद्धि होने पर वह त्वचा, शिराओं, स्नायु और मांस को प्रभावित करती है। इस प्रकार धन्वंतरि ने सुश्रुत को अनीमिया, पीलिया, सूजन और फैलने वाले रोगों के लक्षणों, कारणों और उनकी प्रकृति का विस्तार से वर्णन किया।