अब मैं आपको इस विषय का विस्तारपूर्वक वर्णन करता हूँ, जैसा कि शास्त्रों में बताया गया है। जब शरीर में दोष अत्यधिक बढ़ जाते हैं, तब पेट कठोर, स्पर्श में ठंडा, भारी और दृढ़ हो जाता है। यह अवस्था त्रिदोष—वात, पित्त और कफ—को भड़काती है, और उनके विकारों से मलिन हो जाती है। इन दोषों के दूषित मल, जिनमें रक्त भी मिला होता है, शरीर में इकट्ठा हो जाते हैं। जब ये अशुद्धियाँ पेट तक पहुँचती हैं, तो वे विकृति को जन्म देती हैं, जिससे शरीर क्षीण होने लगता है, मूर्छा और चक्कर आते हैं। इस प्रकार, पेट में तीन प्रकार के रोग उत्पन्न होते हैं, जो शीघ्र ही गंभीर रूप धारण कर लेते हैं। विशेषकर ठंडी हवा और वात के संपर्क में आने से ये रोग और भी बढ़ जाते हैं। यदि कोई व्यक्ति अत्यधिक भोजन करे, मन में उद्वेग हो, अनुचित आहार-विहार करे, अनुपयुक्त पेय पिये, या उल्टी अथवा अन्य रोगों से पीड़ित हो— तो बाईं ओर स्थित प्लीहा (तिल्ली) अपने स्थान से बढ़ जाती है। जब उसमें रक्त या अन्य द्रव का संचार बढ़ जाता है, तो वह पीड़ा देने लगती है। यह प्लीहा पत्थर के समान कठोर, अत्यधिक दृढ़, कछुए की पीठ की तरह उभरी हुई हो जाती है और धीरे-धीरे पेट में फैलने लगती है। इसके साथ ही, श्वास-कष्ट, खाँसी, प्यास, मुख में कड़वाहट, पेट फूलना, ज्वर, मुख का पीला पड़ना, मूर्छा, वमन, जलन और भ्रम की स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं। प्लीहा का रंग लाल या विविध वर्णों का, नीला और पीला मिश्रित दिखाई देता है; साथ ही, वायु के ऊपर की ओर जाने, मतली, मूर्छा, तीव्र प्यास और लगातार ज्वर के लक्षण दीखते हैं। पेट में भारीपन, अरुचि, कठोरता, मार्ग का अवरोध और चक्कर आने के कारण, प्लीहा कभी-कभी बाईं ओर से दाईं ओर भी खिसक जाती है। जब यकृत (जिगर) प्रभावित होता है और मल हमेशा गुदा में रुक जाता है, तो व्यक्ति को असाध्य और विविध नामों वाले कष्टदायक लक्षण होते हैं, या फिर अन्य प्रकार के ऊपर की ओर जाने वाले पीड़ादायक विकार होते हैं। जब पेट में स्थित अपान वायु अत्यधिक बढ़ जाती है, तो वह मल, पित्त और कफ को बाँध लेती है, जिससे ज्वर और पीड़ा उत्पन्न होती है। इसी कारण खाँसी, श्वास-कष्ट, छाती में दर्द, सिरदर्द, नाभि और पार्श्व में पीड़ा, कब्ज, अरुचि, वमन—ये सब पेट की वायु से उत्पन्न होते हैं। पेट की त्वचा पर कठोर, नीली और लाल नसें स्पष्ट हो जाती हैं; नाभि के ऊपर गाय की पूँछ के आकार का चिह्न भी प्रकट होता है। यदि पेट में कोई हड्डी का टुकड़ा या अन्य कोई वस्तु चुभ जाए, तो यकृत और अन्य अंग सड़ने लगते हैं, और उन छिद्रों से द्रव बाहर निकलता है। अगर गुदा में कच्चापन या जलन हो, तो मल बहुत कम, दुर्गंधयुक्त, चिकना, पीला और रक्तयुक्त हो जाता है। जो शेष मल है, वह पेट में भर जाता है, तीव्र कष्ट देता है, नाभि के नीचे बढ़ता है और शीघ्र ही जल जैसा रूप ले लेता है। जब दोष अत्यधिक बढ़कर पूरे शरीर में फैल जाते हैं, और साथ में श्वास-कष्ट, प्यास और चक्कर आते हैं, तो इसे "छिद्रयुक्त उदर" या "लीकेज" कहते हैं। जो लोग तैलीय पदार्थों के सेवन के बाद अकस्मात अनुपयुक्त भोजन करते हैं, अत्यधिक जल पीते हैं, मंदाग्नि से पीड़ित होते हैं या अत्यंत दुर्बल और कृश होते हैं—उनमें वायु अपने मार्ग में अवरुद्ध हो जाती है, कफ जल से गाढ़ा हो जाता है, और वही जल बढ़कर एक बूँद के रूप में इकट्ठा हो जाता है। इस विकृति से पेट में सूजन उत्पन्न होती है, प्यास, श्लेष्म का बहाव, पीड़ा, खाँसी, श्वास-कष्ट, अरुचि और विविध रंगों की नसें फैल जाती हैं। जब पेट में जल भर जाता है, वह स्पर्श में कोमल, काँपता और थरथराता है, तो "बकोदर" नामक स्थिर व स्निग्ध रोग उत्पन्न होता है, जो नाड़ियों को अवरुद्ध कर देता है। जब शरीर के सभी स्वस्थ तत्त्व उपेक्षित और विकृत हो जाते हैं, तो पचे और अपचे द्रव, यहाँ तक कि जोड़ और नाड़ियों के छिद्रों को भी द्रवित कर देते हैं। जब पसीना भी रुक जाता है और आंतरिक द्रव गाढ़ा हो जाता है, वही द्रव पेट में भरकर उदर रोग उत्पन्न करता है। इस अवस्था में पेट भारी, गोल, चोटिल, और निःशब्द हो जाता है; वह दुर्बल, गंभीर और नाड़ी-स्पर्श पर धड़कता है। यदि पेट की नसें अदृश्य हो जाएँ, तो यह वात, पित्त, कफ, प्लीहा, संमिश्र और जलयुक्त सभी प्रकार के उदर रोगों का लक्षण माना जाता है। जब माता-पिता के प्रभाव से जन्म से ही पेट में जल रहता है, और मार्ग अवरुद्ध रहता है, तो ऐसे सभी जन्मजात उदर रोग अत्यंत कठिन माने जाते हैं। अब भगवान् धन्वंतरि कहते हैं—"अब तुम पांडु (पीलिया) और सूजन की उत्पत्ति का कारण सुनो।" जब पूर्व में बताई गई कारणों से पित्त प्रधान दोष उत्तेजित होते हैं, और यदि वे प्रबल वायु द्वारा न हटाए जाएँ, तो वे अपनी जगह पर रहकर दस नाड़ियों तक पहुँच जाते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं। ये दोष त्वचा, रक्त, कफ और मांस को दूषित कर, शरीर के सार में स्थित होकर त्वचा और मांस में विविध रंग उत्पन्न करते हैं। यह रोग स्वयं हल्दी के समान पीला होता है, और जहाँ-जहाँ अधिक बढ़ता है, वहाँ अत्यधिक पीलापन लाता है, जिससे शरीर भारी हो जाता है। इस अवस्था में स्पर्श में शिथिलता, अपचे पदार्थ के कारण गुणों की हानि, और रक्त, मेद, अस्थि की कमी हो जाती है; इंद्रियाँ दुर्बल हो जाती हैं। अंग जैसे सड़ने लगते हैं, हृदय पिघलता है, मुँह सूख जाता है, और कठोरता के साथ लार बहती है। ऐसे व्यक्ति को प्यास कम लगती है, ठंडा अप्रिय लगता है, इच्छा क्षीण हो जाती है, पाचन शक्ति मंद हो जाती है, वह दुर्बल, ज्वरग्रस्त, श्वास-कष्ट से पीड़ित, कान में दर्द और चक्कर से ग्रस्त होता है। यह रोग पाँच प्रकार का होता है—अलग-अलग दोषों से, या सभी दोषों के संयोग से, अथवा मिट्टी के सेवन से। इसके आरंभिक लक्षण हृदय की धड़कन और त्वचा का सूखना होते हैं। भूख की कमी, मूत्र का पीला होना, पसीने का अभाव, मूत्र का अल्प होना—जब मेद में वायु का प्रभाव होता है, तो शरीर अत्यधिक सूखा, कठोर और नम हो जाता है। आँखें, नसें, नाखून, मूत्र और आँखें काली हो जाती हैं; सूजन, गंध और स्वाद से अरुचि, मल का सूखना और पार्श्व में मूर्छा के लक्षण होते हैं। जब पित्त प्रधानता होती है, तो ज्वर सिर और अन्य अंगों में पीला-हरा प्रतीत होता है; प्यास, सूखापन, मूर्छा, दुर्गंध, ठंडक की इच्छा, कड़वाहट और विकृत स्वाद आते हैं। दस्त, खट्टी डकार, जलन, और कफ के कारण हृदय में नमी, निद्रा, नमकीन और विकृत स्वाद, रोमांच और स्वर का क्षय होता है। खाँसी और वमन भी होते हैं, और कभी-कभी लक्षण पूरी तरह अदृश्य हो जाते हैं, जो अत्यंत असह्य होते हैं। जब पित्त और वायु अत्यधिक बढ़ जाते हैं, तो कफ कड़वा या मीठा हो जाता है। जब ये दोष मेद और अन्य तत्त्वों को दूषित कर देते हैं, तो शरीर में अत्यधिक शुष्कता हो जाती है, रक्तस्राव उचित होता है; इससे नाड़ियों में क्षीणता आती है, और पूर्ववत् लक्षण बने रहते हैं। इस प्रकार, शास्त्रों में वर्णित उदर रोगों और पांडु-रोग की उत्पत्ति, लक्षण और प्रवृत्ति का विस्तार से वर्णन किया गया है।