गरुडपुराणम्

भगवान धन्वंतरि ने सुश्रुत से कहा—“अब मैं तुम्हें उदर रोगों के कारण विस्तार से बताऊंगा, ध्यानपूर्वक सुनो। सामान्यतः सभी रोग तब उत्पन्न होते हैं जब शरीर की अग्नि दुर्बल हो जाती है, किंतु उदर रोग विशेष रूप से मंदाग्नि के कारण ही होते हैं। जब शरीर में दूषित द्रव्य एकत्रित हो जाते हैं और ऊपर-नीचे की वायु मार्ग में रुकावट आ जाती है, तब वे वायु विक्षुब्ध होकर अनियमित रूप से प्रवाहित होती हैं। यही विकार प्राण और अपान वायु को दूषित कर माँसपेशियों के संधियों में पहुँच जाते हैं, जिससे पेट और उदर में सूजन आ जाती है। ये रोग आठ प्रकार से प्रकट होते हैं। कभी यह विकार किसी एक दोष से, कभी दो दोषों के संयोग से, या कभी तिल्ली, वक्षस्थल या घावों के स्राव से उत्पन्न होता है। ऐसे रोगी के तालु और होंठ सूख जाते हैं, और शरीर के सभी अंगों तथा पेट में सूजन आ जाती है। उनका चलना-फिरना, बल और भूख सब क्षीण हो जाते हैं; पेट वायु से फूल जाता है और उनका स्वरूप भूत-सा हो जाता है। ऐसे लक्षणों से इस रोग की पहचान करनी चाहिए। रोगी को भूख नहीं लगती, भोजन से अरुचि हो जाती है, और पेट में जलन तथा पीड़ा बनी रहती है। वह पचा और अपचा भोजन नहीं समझ पाता और हानिकारक पदार्थों का सेवन करता है। शरीर की शक्ति क्षीण हो जाती है, श्वास उथली हो जाती है, और मन इन्द्रियों से विमुख हो जाता है; परिणामस्वरूप दुःख और क्षय होने लगता है। मूत्राशय और संधियों में निरंतर पीड़ा बनी रहती है, चाहे भोजन हल्का और थोड़ा ही क्यों न हो। वृद्धावस्था और अपच के कारण बल का नाश हो जाता है। ऐसे रोगी में जड़ता, आलस्य, और बिना कारण नींद आना, मल-मूत्र की कमी, मंदाग्नि, जलन, सूजन और विशेष रूप से जल के संपर्क में पेट का फूलना देखा जाता है। ऐसे रोगी जलयुक्त स्थानों में मृत्यु को प्राप्त होते हैं और वहाँ शोक करना व्यर्थ है। पेट, जैसे जाल से ढँकी खिड़की, गड़गड़ाहट की ध्वनि करता है। नाभि रुकावट के कारण दब जाती है और नष्ट हो जाती है; वायु से हृदय, कमर, नाभि, गुदा और वक्ष में पीड़ा होती है। वायु शब्द के साथ बाहर निकलती है, मूत्र कम आता है, तीव्र भूख नहीं लगती, और मुँह का स्वाद चला जाता है। वातजन्य उदर रोग में हाथ, पैर, मुख और पेट में सूजन आ जाती है; कमर, पार्श्व, पेट, पीठ, जोड़ और वक्ष में पीड़ा होती है। सूखी खाँसी, शरीर में दर्द, नीचे भारीपन, मल के विकार, त्वचा का काला या लाल होना, और मुँह का स्वादहीन होना इसके लक्षण हैं। जब पेट में अत्यधिक पीड़ा के कारण नसें नीली-काली होकर फैल जाती हैं, और पेट फूलकर अजीब सी आवाजें करता है, तब समझना चाहिए कि वात का प्रकोप है। वायु यहाँ हर ओर घूमती है, दर्द और गड़गड़ाहट उत्पन्न करती है। यदि पित्त के कारण उदर रोग होता है, तो ज्वर, मूर्छा, जलन, मुँह में कड़वाहट, चक्कर, अतिसार, त्वचा व अन्य अंगों में पीलापन, नसों का पीला या तांबे जैसा होना, पसीना, ताप और जलन होती है। शरीर धुँधला प्रतीत होता है, छूने में नरम लगता है, और शीघ्र नष्ट होने लगता है। कफजन्य उदर रोग में भारीपन, पसीना, सूजन, नींद, बेचैनी, भूख की कमी, सांस फूलना, खाँसी, त्वचा का पीला होना, और पेट का धुँधला, चिकना, सफेद-काले नसों से आच्छादित होना देखा जाता है। अब मैं गुल्म नामक रोग के बारे में बताता हूँ। यह मूत्राशय, नाभि, हृदय या पार्श्व में स्थित होता है। यदि यह वात के कारण उत्पन्न हो, तो सिरदर्द, ज्वर, तिल्ली में पीड़ा और आंतों में गड़गड़ाहट होती है। रोगी को सुई जैसी चुभन, मल का रुक जाना, मूत्र त्याग में कठिनाई, अंगों, चेहरे और पैरों में सूजन, तथा अग्नि का नाश हो जाता है। वायु के प्रकोप से त्वचा सूखी और काली हो जाती है, बेचैनी बनी रहती है, और अनिश्चित स्वरूप वाले इस रोग में विविध प्रकार की पीड़ाएँ उत्पन्न होती हैं। यह गाँठ कभी चींटी के रेंगने जैसी स्पंदित और चलायमान प्रतीत होती है। पित्त के कारण जलन, खटास, मूर्छा, अतिसार, पसीना, प्यास और ज्वर होता है। शरीर के सभी अंगों में पीतवर्णता, सूजन और गाँठें दिखती हैं; कफ कभी घटता, कभी बढ़ता है और मानो अपने स्थान को जलाता है। कफजन्य गुल्म में भारीपन, स्वादहीनता, डूबने का-सा अनुभव, सिरदर्द, ज्वर, नाक बंद होना, आलस्य, उबकाई, और त्वचा का पीला या काला होना पाया जाता है। यह गाँठ भीतर गहरी, कठोर और भारी होती है, और आकार में गर्भस्थ शिशु जैसी प्रतीत होती है। जो गाँठें अपने स्थान में बनी रहती हैं और भीतर ही घूमती रहती हैं, वे प्रायः घातक मानी जाती हैं। प्रायः दो दोषों के संयोग या मिश्रित कारणों से उत्पन्न गाँठें अत्यंत तीव्र पीड़ा और जलन देती हैं, शीघ्र पक जाती हैं, घनी और ऊँची होती हैं। रक्तजन्य गुल्म विशेष रूप से स्त्रियों में ही होती है, और वह भी तब जब उन्हें मासिक धर्म में पीड़ा या गर्भाशय संबंधी रोग होते हैं। यदि कोई स्त्री क्रोधावेश में मासिक धर्म के समय सहवास करे, तो उसके शरीर की वायु मासिक धर्म को, जो नियमित रूप से गर्भाशय में आता है, रोक देती है। इससे गर्भाशय में रूखापन, योनिस्थल का प्रकट होना, मतली, तृष्णा, दूध का आना, और कामना से प्रेरित व्यवहार उत्पन्न होता है। धीरे-धीरे वायु के साथ पित्त भी गर्भाशय में एकत्र हो जाता है, जिससे उसमें वात-पित्तजन्य गुल्म प्रकट होते हैं। गर्भाशय और रक्तवाहिनियों में तीव्र पीड़ा, योनि स्राव, दुर्गंध और जलन होती है। कभी-कभी यह गाँठ गर्भधारण जैसी प्रतीत होती है; ये सभी विकार सहवास से उत्पन्न होते हैं, और पकने पर फोड़े का रूप ले लेते हैं। यह दूषित रक्त में जल्दी पक जाती है, इसलिए इसे फोड़ा कहते हैं, क्योंकि यह शीघ्र जलन और विनाश करती है। यदि यह गाँठ भीतर गहराई में हो, तो मूत्राशय में जलन, तिल्ली में पीड़ा, अग्नि और बल का नाश, या असामान्य प्रवृत्तियाँ दिखती हैं। यदि यह पेट की बाहरी दीवार में हो, तो अधिक पीड़ा नहीं होती, परंतु रंग बदलना, खाँसी या बाहरी सूजन हो सकती है। जब पेट में तनाव और तीव्र पीड़ा के साथ अत्यधिक फुलाव हो, और वायु ऊपर या नीचे रुक जाए, तो इसे उदरवृद्धि या अन्नवृद्धि कहते हैं। यह धन की थैली, गांठदार या मुसल के आकार की प्रतीत हो सकती है; जब सभी लक्षण उपस्थित हों, तो इसे मुसलाकार गुल्म कहते हैं। यदि यह विकार बृहदान्त्र से उत्पन्न हो, तो वातजन्य पीड़ा के कारण डकार, कब्ज, शीघ्र तृप्ति, अपच, और आंतों की गड़गड़ाहट होती है। थैली जैसी सूजन और अग्नि का नाश—ये सब आगामी गुल्म के लक्षण हैं। इस प्रकार भगवान धन्वंतरि ने उदर रोगों और गुल्म के विविध लक्षणों, कारणों और स्वरूपों का विस्तार से वर्णन किया, जिससे रोगी की दशा, उसके कष्ट, और रोग की गंभीरता भली-भांति समझ में आ सके।