गरुडपुराणम्

धन्वंतरि ने सुश्रुत से कहा, “अब मैं फोड़े (abscess) के कारणों को विस्तार से समझाता हूँ, और साथ ही गुल्म रोग के विषय में भी बताऊँगा। ध्यानपूर्वक सुनो। जब कोई व्यक्ति बासी, अत्यधिक गरम, सूखा, खुरदुरा या जलन पैदा करने वाला भोजन करता है, तब शरीर में विकार उत्पन्न होते हैं। यदि वह ऊबड़-खाबड़ बिस्तर पर सोता है, अनुचित तरीके से चलता-फिरता है, या उसके रक्त में विकृति आ जाती है, तो मांस, वसा, मज्जा और अस्थि दूषित होकर पेट में रोग का स्थान बनाते हैं।” “यह जो सूजन होती है, वह कभी बाहर तो कभी भीतर प्रकट होती है। इसमें तीव्र पीड़ा और अत्यधिक कष्ट होता है। यह गोल या लम्बी बनावट की होती है, जिसे फोड़ा कहा जाता है। यह दोषों (वात, पित्त, कफ) या रक्त के पृथक अथवा संयुक्त प्रभाव से बनती है। यह शरीर के विभिन्न भागों में घूमती है, कठोर, गांठदार होती है और स्वतः फूटती नहीं।” “भीतर की ओर यह गम्भीर और गहरी होती है, और धीरे-धीरे ट्यूमर की तरह बढ़ती है। जब यह फूटती है तो दीमक के बिल की तरह स्राव करती है और पाचन शक्ति को कमज़ोर कर देती है। यह नाभि, मूत्राशय, यकृत, प्लीहा, हृदय, पेट और वंक्षण (groin) में होती है। यदि हृदय में हो जाए तो वहाँ कंपन और तीव्र पीड़ा अनुभव होती है।” “फोड़े का सिर काले-लाल रंग का होता है, उसका पकना अनियमित रहता है और आकार भी असमान होता है। इसके साथ मूर्छा, भ्रम, पेट फूलना, स्राव, रेंगने जैसा अनुभव और भीतर से आवाज़ें आती हैं। जब पित्त के कारण होता है तो वह लाल, तांबई रंग या काला दिखता है, साथ में उन्माद, ज्वर और जलन होती है। यदि फोड़ा कफ के कारण है तो वह अचानक प्रकट होता है, जल्दी पकता है, रंग फीका होता है और खुजली होती है।” “तीनों दोषों के सम्मिलित विकार से बेचैनी, सर्दी, जकड़न, उबासी, भूख कम लगना, भारीपन, देर से प्रकट होना और पाचन की कमी जैसे लक्षण होते हैं। जब रोग तीव्र हो जाता है तो मल असामान्य हो जाता है, फोड़े के स्थान पर काले दाने, काली त्वचा, तीव्र जलन, पीड़ा और बुखार होता है।” “पित्त के लक्षण बाहरी रक्तस्राव में विशेष रूप से स्त्रियों में मिलते हैं। कभी-कभी शस्त्र या अन्य चोटों से भी रक्त दूषित हो जाता है और रोग का कारण बनता है। जब कोई घाव से उत्पन्न होकर वायु के कारण उत्तेजित होता है, तो रक्त पित्त को भड़काता है, जिससे पित्त और रक्त के लक्षणों के साथ फोड़ा बनता है, जिसमें अनेक जटिलताएँ हो सकती हैं।” “फोड़े के स्थान के अनुसार जटिलताओं में भिन्नता होती है। उदाहरण के लिए, यदि सूजन नाभि या मूत्राशय में हो तो पेशाब में कठिनाई आती है। क्लोम (kloma) में यदि विकार हो तो साँस लेने और छोड़ने में बाधा, प्लीहा रोग, अत्यधिक प्यास और गले में रुकावट होती है, साथ ही शरीर और हृदय में पीड़ा भी होती है।” “मूर्छा, आँखों के सामने अंधेरा छाना, खाँसी, हृदय की धड़कन, पेट के किनारों में दर्द, और दोषों का पेट में उत्पन्न होना—ये सब लक्षण भी होते हैं। इसी तरह, जांघों के जोड़, वंक्षण, कूल्हे, पीठ और बाजू में दर्द, गुदा में पीड़ा और वायु का अवरोध भी होता है।” “इन स्थितियों में कच्ची, पकी या सड़ी हुई सूजन को पहचानना चाहिए। कुछ पकने पर नाभि से ऊपर की ओर स्राव करती हैं, तो कुछ गुदा से नीचे की ओर। जो फोड़े गुदा, स्तन या नाभि से उत्पन्न होते हैं, वे दोषों के स्राव के कारण होते हैं। दोषों के संयुक्त विकार से उनके-अपने स्थानों पर परिवर्तन होते हैं।” “जब फोड़ा पक जाता है और नाभि या मूत्राशय में स्थित होता है, तो वह भीतर या बाहर फूट सकता है। यदि फोड़ा क्षीण हो जाए और जटिलताएँ उत्पन्न हों, तो स्राव भीतर ही रह जाता है। यहाँ बुरी स्त्रियों और पापियों में फोड़ा बनता है; यदि गर्भ में शिशु मर जाए तो कठोर सूजन भी उत्पन्न हो सकती है।” “स्तनों में दर्द का होना या न होना, बाहरी फोड़े का संकेत है। स्त्रियों में रक्त की सूक्ष्मता के कारण यह कुमारी कन्याओं में नहीं होता। जब वायु उत्तेजित होती है या उसकी गति रुक जाती है, तो वह लिंग के मूल में सूजन उत्पन्न करती है; यह अंडकोष और वंक्षण तक पहुँचकर अंडकोष की थैली में अत्यधिक सूजन कर देती है।” “वह दबाव डालकर अंडकोष की शिराओं को बढ़ा देती है; दोष वहाँ की वसा में एकत्रित हो जाते हैं और यह रोग सात प्रकार के सूजन के साथ प्रकट होता है। वायु के कारण मूत्रमार्ग के छोर पर, बाहर या भीतर, सूजन हो सकती है; यह वायु से भरी, खुरदरी, सूखी और जलनकारी होती है।” “जब यह पक जाती है और पित्त के कारण होती है, तो वह अंजीर के समान दिखती है, उसमें जलन, गर्मी और स्राव होता है। कफ के कारण वह भारी, चिकनी, खुजलीदार, कठोर और कम पीड़ा वाली होती है। रक्त के कारण सूजन काली, फोड़े से ढकी और बढ़ती हुई दिखती है; कफ और वसा के साथ, यह सूजन बढ़ जाती है, कोमल होती है और पके हुए ताड़ के फल के समान लगती है।” “जो व्यक्ति बार-बार पेशाब रोकता है, उसकी मूत्रधारा बाधित हो जाती है, और शरीर की स्थिरता और संतुलन बिगड़ जाता है, जिससे सामान्य प्रवाह भी अस्त-व्यस्त हो जाता है। नीचे पेशाब में कठिनाई होती है, अंडकोष और अंडों में सूजन हो जाती है, वायु बढ़ जाती है, और ठंडे पानी में स्नान करने से भी यह विकार बढ़ता है।” “मल-मूत्र को रोकने, अंगों की अनुचित गति, और शरीर के भीतर जीवन-शक्ति के विकार से भी यह रोग उत्पन्न होता है। वायु विकृत होकर रक्त को नीचे की ओर धकेलती है, और जोड़ पर गांठ के समान सूजन उत्पन्न करती है। यदि इसे नज़रअंदाज़ किया जाए तो वहाँ गांठें, पेट फूलना, दर्द और अन्य अनेक रोग उत्पन्न होते हैं; जब रोग बहुत बढ़ जाता है तो भीतर से आवाज़ें आती हैं, और वह सिर की ओर चढ़कर फिर से सूजन उत्पन्न करता है।” “रक्त की यह वृद्धि असाध्य होती है, और वायु के बढ़ने पर सूखी, काली या लाल नसें दिखती हैं, जो ऊन से ढके काँच की तरह होती हैं। वायु आठ प्रकार से, विभिन्न दोषों के साथ मिलकर, शरीर में एकत्रित होती है; और स्त्रियों में मासिक धर्म के विकार से आठवाँ प्रकार उत्पन्न होता है।” “जो व्यक्ति बुखार, मूर्छा, अतिसार, वमन आदि से पीड़ित है, वह दुर्बल होते हुए भी बलवान रहता है, लेकिन उसे ठंड और भूख सताती है। जो भी व्यक्ति भोजन करता है, उपवास करता है, तैराकी करता है या ऐसे अन्य कार्य करता है, उसकी इंद्रियाँ दुर्बल हो जाती हैं और वह रोग को और भड़काता है।” “यदि वह तैल और स्वेदन जैसी चिकित्सा करता है, या इसके विपरीत सुखाने वाली चिकित्सा करता है, या शुद्धि चिकित्सा नहीं करता या उसमें विफल रहता है, या शरीर में ऐंठन होती है, तो उसकी मल-मूत्र-वायु वायु प्रधान हो जाती है, या कभी रक्त के साथ मिश्रित हो जाती है, और शरीर में वायु के मार्ग का अनुसरण करती है।” “वायु जब ऊपर-नीचे के मार्गों को रोक देती है, तो दर्द होता है, गांठ बनती है, जो छूने पर गर्म लगती है और सूजन के समान दिखती है। जब शरीर दुर्बल हो जाता है, कफ-मल के अवरोध या मार्गों के रुकने से वायु पेट में शरण लेकर सूखी होने से कठोर हो जाती है। स्वतंत्र होने पर वह अपने स्थान में दूषित होती है, अन्यथा दूसरे स्थान में; तब कफ मल के साथ मिलकर एक पिंड के समान बन जाता है।” इस प्रकार, धन्वंतरि ने फोड़े के उत्पन्न होने, उसके भिन्न-भिन्न प्रकार, कारण, लक्षण और जटिलताओं का विस्तार से वर्णन किया।