गरुडपुराणम्

जब शरीर में कफ की प्रधानता होती है, तब गुदा के पास जो मस्से उत्पन्न होते हैं, वे आकार में बड़े, घने, हल्की पीड़ा देने वाले, श्वेत वर्ण के, उभरे हुए, सूजे हुए, चिकने, कठोर, गोल, भारी और दृढ़ होते हैं। ये मस्से फिसलनदार, स्थिर, चिकने, अत्यधिक खुजली वाले, छूने में सुखद, करील या कटहल के डंठल के समान, तथा गाय के थन जैसे प्रतीत होते हैं। जब ये व्रण कमर के पास उत्पन्न होते हैं, तो सांप के आकार के, मवाद से भरे, मूत्राशय और नाभि में पीड़ा देने वाले होते हैं। इनके साथ सांस फूलना, हृदय की धड़कन तेज होना, अत्यधिक लार आना, भूख न लगना और नाक का बंद होना जैसे लक्षण भी जुड़े रहते हैं। इनसे रोगी को अत्यंत कष्ट, सिर में भारीपन, ठंडापन और कसैला स्वाद अनुभव होता है। ये नपुंसकता, मंदाग्नि, त्वचा की कोमलता, उल्टी, अतिसार और अन्य विकार उत्पन्न करते हैं। मल में चिकनाई, बलगम और कफ की अधिकता रहती है, साथ ही रक्तस्राव भी हो सकता है। मल आसानी से नहीं निकलता, और त्वचा सहित अन्य अंग पीले व तैलीय हो जाते हैं। जब सभी दोष एक साथ मिल जाते हैं, तो इनके सभी लक्षण प्रकट होते हैं। यदि रक्त की प्रधानता हो जाए, तो गुदा के मस्से पीले रंग के दिखते हैं। वे वटवृक्ष के फल, गुंजा या मूंगे के समान प्रतीत होते हैं—अत्यंत दुर्गंधयुक्त, गर्म, अवरुद्ध और तीव्र पीड़ा देने वाले। कभी-कभी ये अचानक रक्तस्राव करते हैं, और अत्यधिक रक्त बहने से रोगी मोर की तरह करुण पुकार करता है, रक्तक्षय से पीड़ित हो जाता है। ऐसे रोगी का वर्ण, बल, उत्साह और ओज क्षीण हो जाता है, इंद्रियाँ दुर्बल हो जाती हैं, विशेषकर यदि वह मूंग, कोद्रव, जंबीर, करील, चना आदि भोज्य पदार्थों का सेवन करता है। जब वात दोष शुष्क, बंधनकारी आहारों से प्रबल हो जाता है, तो वह गुदा में तीव्र होकर अधोमार्ग को अवरुद्ध कर देता है और निचले अंगों को सुखा देता है। इसके कारण मल कठोर, शुष्क और वात से मिश्रित हो जाता है, जिससे पेट, पीठ, हृदय और पार्श्व में तीव्र पीड़ा होती है। पेट में फुलावट, मल का कठोर होना, जी मिचलाना, काटने जैसी पीड़ा और विशेषकर मूत्राशय में तीव्र दर्द तथा गालों में सूजन आ जाती है। वात के ऊपर चढ़ने से उल्टी, अरुचि, ज्वर, हृदय रोग, अग्निमांद्य, मूत्रावरोध और अतिसार जैसे विकार उत्पन्न होते हैं। बहरापन, तीव्र सिरदर्द, सांस फूलना, सिर में पीड़ा, खांसी, नाक बंद होना, मानसिक विकार, प्यास, श्वासकष्ट, पित्त विकार, उदरशूल और ऐसे ही अन्य रोग भी प्रकट हो सकते हैं। ये सभी वातजन्य रोग अत्यंत तीव्र और कष्टकारी होते हैं; इनमें से जिनके नाम भी भयानक हैं, वे मृत्यु और गंभीर जटिलताओं तक ले जा सकते हैं। भले ही ये लक्षण न हों, लेकिन जिनके मलमार्ग वात से पीड़ित होते हैं, उनमें जन्मजात, आंतरिक और स्रोतस से जुड़े विकार उत्पन्न हो जाते हैं। जो रोग स्थायी हो जाते हैं, वे असाध्य माने जाते हैं, किंतु अग्निबल और अन्य उपायों से कुछ हद तक नियंत्रित किए जा सकते हैं। द्विदोषजन्य और द्वितीय स्रोतस से उत्पन्न रोग भी इसी प्रकार वर्णित हैं। ये सब कठिनाई से ठीक होते हैं, और वर्षों तक बने रह सकते हैं। जो बाह्य स्रोतस में उत्पन्न होते हैं और किसी एक दोष से प्रेरित होते हैं, वे भी बताए गए हैं। बवासीर के ऐसे प्रकार जो आसानी से ठीक हो सकते हैं, वे शीघ्र उत्पन्न होते हैं; जो जननेंद्रिय आदि में उत्पन्न होते हैं, उनका वर्णन उनके प्रकार के अनुसार किया गया है, लेकिन जन्मजात बवासीर का नहीं। कीड़े के कारण उत्पन्न बवासीर चिपचिपे और कोमल होते हैं। जब चलायमान वायु कफ को उठा लेती है, तो त्वचा पर बाह्य बवासीर उत्पन्न हो जाते हैं। ज्ञानीजन उन्हें कठोर, स्थिर, मस्से जैसे त्वचा के विकार के रूप में पहचानते हैं; इनमें पीड़ा और खुरदरापन वात के कारण, मुख का काला पड़ना पित्त के कारण होता है। चिकनाई, गांठ बनना और सामान्य रंग कफ के कारण होते हैं। इसलिए, बुद्धिमान व्यक्ति को शीघ्र ही बवासीर के उपचार का प्रयास करना चाहिए, क्योंकि ये रोग शीघ्र ही गुदा और पेट को अवरुद्ध कर सकते हैं। अब भगवान धन्वंतरि सुश्रुत से कहते हैं—हे सुश्रुत, अब मैं तुम्हें अतिसार और अग्निमांद्य के कारण बताऊँगा, जो छह प्रकार के होते हैं। ये दोषों के एकल या संयुक्त विकार से, भय और शोक से उत्पन्न होते हैं। अतिसार विशेष रूप से अधिक जल पीने से, शुष्क आहार, कच्चा मांस, तैलीय पदार्थ, तिल का आटा और अधपके अनाज खाने से होता है। अधिक मदिरा, शुष्क और भारी भोजन, स्वाद व चिकनाई का विरोध, कीड़ों का प्रभाव और अनुचित संयोग से भी वात प्रकोपित होकर अतिसार उत्पन्न करता है। प्रकोपित वायु अधोमार्ग में जाकर अग्नि को क्षीण कर देती है, जिससे भोजन, मल और आंत्र प्रभावित होते हैं, और दस्त, मलदुर्बलता आदि लक्षण प्रकट होते हैं। अतिसार के आने से पूर्व ये लक्षण दिखते हैं—हृदय, गुदा और आंत्र में विकार, अंगों में पसीना, और मल-मूत्र का रुक जाना। इस स्थिति में पेट फूला रहता है, पाचन नहीं होता, ज्वर नहीं होता, मल कम, बिना आवाज के और कठिनता से निकलता है। मल शुष्क, झागदार, स्वच्छ, बार-बार या रुक-रुक कर निकलता है; वह जला हुआ, विषाक्त, चिपचिपा और काटने वाली पीड़ा देने वाला हो सकता है। गुदा सूखा और सिकुड़ा हुआ रहता है, रोमांच होता है, और आहें निकलती हैं। जब पित्त जुड़ जाता है, तो मल हल्दी या हरी घास जैसा पीला हो जाता है। उसमें रक्त मिश्रित, अत्यंत दुर्गंधयुक्त, अपाचित घास के टुकड़े, पसीना, जलन, गुदा में पीड़ा, गर्मी, तीखा स्वाद चाहना और गाढ़ा कफ होता है। ऐसे में स्राव चिपचिपा, कम और बहता हुआ होता है; इससे बाल झड़ना, तीव्र असुविधा, मूत्राशय, गुदा और पेट में भारीपन होता है। यदि मल निष्कासन के बावजूद पूरी तरह नहीं निकलता, तो वह शरीर को अपने सभी लक्षणों से प्रभावित करता है। जब भय से चित्त व्याकुल हो जाता है और रोगी लेट जाता है, तब भी मल बाहर निकल जाता है। ऐसी स्थिति में वात को शीघ्र ही गर्म, तरल और हल्के पदार्थों से नियंत्रित करना चाहिए। वात और पित्त दोनों के विकारों में लक्षण समान होते हैं, और शोक में भी यही स्थिति होती है। संक्षेप में, अतिसार दो प्रकार का होता है—एक जिसमें मल अशुद्ध होता है, दूसरा जिसमें शुद्ध होता है। जब रक्त मिल जाता है, तो यह रस का विकार बन जाता है, और भारीपन के कारण जल में बह जाता है; मल दुर्गंधयुक्त, आवाज करता हुआ, अवरुद्ध और पीड़ादायक होता है। विपरीत, यानी जिसमें अशुद्धता नहीं होती, वह कफजन्य होता है, और वह पानी में नहीं डूबता। अतिसारों में जो सावधानी नहीं रखते, वे ग्रहणी रोग से पीड़ित हो जाते हैं। ऐसे में अग्नि का ह्रास करने वाले कारणों के अधिक संचय से, चाहे मल शुद्ध हो या अशुद्ध, पचकर भी अतिसार के रूप में निकलता है। यह अतिसार स्वभावतः अत्यधिक स्राव देता है; जब अशुद्धता के साथ होता है, तो अपाचित रहता है, अन्यथा नहीं। दीर्घकालीन ग्रहणी रोग में संचित मल रहता है, जिससे उपवास की आवश्यकता पड़ती है; कभी-कभी अचानक कंपन, कभी जोड़ों में वेदना होती है। यह चार प्रकार के दोषों के अनुसार, और उनके संयोग से भी उत्पन्न होता है। प्रारंभिक लक्षण हैं—अंगों की दुर्बलता, लगातार वायु का निकलना, हल्की लार, मुख में खराब स्वाद, भूख न लगना, प्यास, थकान और चक्कर आना। इस प्रकार, इन शास्त्रीय श्लोकों में शरीर के भीतर दोषों के असंतुलन से उत्पन्न होने वाले गुदा-विकार, बवासीर, अतिसार और ग्रहणी जैसे रोगों के लक्षण, कारण और उनके प्रभाव का विस्तार से वर्णन किया गया है, जिससे रोगी की स्थिति, कष्ट और उपचार की आवश्यकता भली-भांति समझ में आती है।