गरुडपुराणम्

ध्यानपूर्वक सुनिए—धन्वंतरि ने कहा: रोग का समय उसके कारणों की संपूर्णता या अपूर्णता, अन्य कारकों, बल और दुर्बलता के भेद, तथा दिन-रात के भागों अथवा भोजन के उपरांत के अनुसार निश्चित होता है। कारण का अर्थ इस प्रकार बताया गया है, और आगे व्यास जी इसे विस्तार से समझाएँगे। सभी रोगों का मूल कारण त्रिदोषों—वात, पित्त, कफ—का प्रकोप है। इन दोषों को उकसाने वाले अनुचित आचरण पहले ही बताए गए हैं; त्रिदोषों के अनुचित संयोग की तीन प्रकार की स्थितियाँ भी बताई जा चुकी हैं। यदि कोई अत्यधिक कटु, तिक्त, कषाय, अम्ल, शुष्क अथवा अल्प भोजन करता है, बहुत दौड़ता है, उत्साहित या उत्तेजित रहता है, रात में जागता है, या बहुत ऊँचे स्वर में बोलता है, तो वात दोष बढ़ जाता है। इसी प्रकार, अत्यधिक श्रम, भय, शोक, चिंता, व्यायाम, मैथुन या ग्रीष्म ऋतु के अंतिम दिनों-रातों में भोजन करने से भी वात प्रबल होता है। पित्त दोष तीक्ष्ण, लवण, कटु, उष्ण, मसालेदार भोजन, क्रोध, जलन, शरद ऋतु, दोपहर या अर्द्धरात्रि के समय बढ़ता है। वहीं, यदि कोई अत्यधिक मधुर, अम्ल, लवण, स्निग्ध, गुरु, स्त्रावकारक, शीतल, स्वादिष्ट, निद्रा लाने वाले, कठिन पचने वाले, या दिन में अथवा सोने से पहले पोषण देने वाले भोजन करता है—या खाया हुआ भोजन पचे बिना जबरन वमन करता है, विशेषकर प्रातः या संध्या में—तो कफ दोष के विकार उत्पन्न होते हैं। यदि ये सभी कारण एक साथ मिल जाएँ, तो संयुक्त दोषों का विकार होता है; इसी तरह, असंगत, अपच्य, अनियमित या परस्पर विरोधी भोजन से भी दोष बढ़ते हैं। खराब मदिरा, दूषित जल, सूखी सब्जियाँ, कंद-मूल, तेल की खली, सड़ा मांस, दुर्गंधयुक्त, सूखी या अत्यधिक क्षीण मछली आदि का सेवन भी दोषों को बिगाड़ता है। ऐसे अनेक भोज्य पदार्थ, दूषित धातुएँ, अथवा मानसिक अशांति, ग्रहबाधा, क्लेश आदि से दोष विकृत होते हैं। इसी प्रकार, दूषित भोजन, अत्यधिक कफ, जन्म के समय ग्रहदोष, अनुचित आचरण, पापकर्म, प्रसूता स्त्रियों की असावधानी, या अनुचित चिकित्सा से भी दोष कुपित होते हैं। जब रोगों से कुपित दोष शरीर में अपना मार्ग पकड़ लेते हैं, तो शीघ्र ही रसायन चिकित्सा का सहारा लेना चाहिए, क्योंकि दोष शीघ्र ही शरीर में विकृति लाते हैं। अब धन्वंतरि बोले: मैं अब ज्वर के उत्पत्ति का वर्णन करूँगा, जिससे समस्त ज्वरों का बोध हो सके। ज्वर ही रोगों का स्वामी, पापों का कारण, मृत्यु का राजा, सब कुछ निगलने वाला और अंत करने वाला है। इसका जन्म रुद्र के क्रोध से हुआ, जब उन्होंने दक्ष का यज्ञ विध्वंस किया था। यह ज्वर जलन और मोह से पूर्ण, अपराध से उत्पन्न, अत्यंत उग्र और अनेक नामों से प्रसिद्ध है, तथा सब प्राणियों में विविध रूपों में प्रकट होता है। हाथी में इसे पाकल, घोड़े में अभिताप, गधे में अलर्क, कुत्ते में कुकुरुर, बादलों में इंद्रमद, जल में नीलिका, औषधियों में ज्योति, और पृथ्वी में ऊषर कहते हैं। कफ दोष से उल्टी, वमन, खाँसी, जकड़न, शीतलता, त्वचा और अंगों पर फुंसियाँ आदि उत्पन्न होते हैं। प्रत्येक ऋतु में इन लक्षणों का आरंभ और वृद्धि उसी के अनुसार होती है; शमन भी कारणों के विपरीत आचरण से होता है। भूख न लगना, अपच, जकड़न और आलस्य; हृदय में जलन, अपच, तंद्रा और थकावट; पेट में फुलाव, पीड़ा और दोषों की निष्क्रियता—ये सब लक्षण हैं। अत्यधिक लार, मतली, भूख न लगना, मुँह का बेस्वाद, शरीर में गर्मी और भारीपन, बार-बार पेशाब आना—ये पचे हुए भोजन या सामान्य रोग के नहीं, बल्कि अपचित ज्वर के लक्षण हैं। भूख लगना, शरीर में रूखापन, अंगों में हल्कापन, ज्वर की कोमलता, आठ दिन बाद दोषों की सक्रियता—ये सब पूर्ण पाचन के बाद ज्वर के लक्षण माने जाते हैं। चाहे अपने लक्षणों से हो या स्पर्श से संक्रामित हो, ज्वर में सिरदर्द, मूर्छा, वमन, शरीर में जलन, गला और मुँह का सूखना, स्वाद का अभाव, जोड़ो में दर्द, अनिद्रा, भ्रम, रोंगटे खड़े होना, जम्हाई, अत्यधिक बोलना—ये सब वात और पित्त के प्रकोप से होते हैं। दूसरी ओर, ज्वर में ताप का अभाव, भूख न लगना, जोड़ों और सिर में दर्द, थूकना, कठिन श्वास, खाँसी, पीला पड़ना, शीतलता, जकड़न, आँखों के सामने अँधेरा, चक्कर, तंद्रा—ये कफ और वात के कारण होते हैं। कफ और पित्त के संयुक्त ज्वर में शीतलता, जकड़न, पसीना, जलन, अस्थिरता, प्यास, खाँसी, भ्रम, तंद्रा, मुँह का लेप और कड़वाहट होती है। जो सब कुछ जानता है, वह यहाँ बार-बार जलन का अनुभव करता है; फिर तीव्र निद्रा, दिन में जागना, रात में अनिद्रा होती है। कभी लगातार निद्रा आती है, कभी बिल्कुल नहीं; कभी अत्यधिक पसीना आता है, कभी नहीं; गाना, नृत्य, हँसी आदि स्वाभाविक क्रियाएँ रुक जाती हैं। आँखें आँसू भरी, अपवित्र, लाल, धँसी हुई, पलकें काँपती हैं; नेत्रगोलकों, सिर, हड्डियों और जोड़ों में दर्द, चक्कर आना होता है। कानों में शोर, दर्द, अत्यधिक शीतलता या सुन्नता; जीभ जली हुई, खुरदरी, भारी; अंगों के जोड़ कमजोर और काँपते हैं। कभी रक्त और पित्त की वमन, सिर का लुढ़कना, तीव्र प्यास; शरीर पर काले या लाल चकत्ते और वृत्त दिखते हैं। हृदय में दर्द, मल-मूत्र का बार-बार निकलना, कभी बहुत कम या बहुत अधिक उत्सर्जन, मुँह का तैलीय होना, शक्ति का क्षय, स्वर का भारीपन, प्रलाप जैसी वाणी—ये सब लक्षण हैं। दोषों का दीर्घकाल तक पकना, लगातार तंद्रा, गले में लगातार मेंढक जैसी आवाज; जब तीनों दोष एक साथ बिगड़ते हैं, तब यह प्राणशक्ति का नाश करता है। जब गले में वात अवरुद्ध हो और भीतर पित्त अत्यधिक बढ़ जाए, मैथुन या सुख के बाद, तब वह बाहर निकलने का मार्ग ढूँढता है; ऐसे में संयुक्त दोषों के ज्वर में आँखें पीली हो जाती हैं। यदि दोष बढ़ जाएँ और अग्नि नष्ट हो जाए, और सभी लक्षण प्रकट हों, तो संयुक्त दोषों का ज्वर असाध्य होता है; अन्यथा, कठिन अवश्य है किंतु साध्य भी। कहीं-कहीं जब त्रिदोषज ज्वर में पित्त अलग स्थित हो, तब त्वचा या पेट में जलन होती है, या तो पहले या बाद में। इसी तरह, वात और कफ के संयोग से ज्वर में शीतलता आती है; जलन और अन्य लक्षण दोनों के एकत्र होने पर कठिनाई से शमन होता है। शीत की शुरुआत में पित्त रहता है; कफ के साथ स्राव और सूखापन होता है। जब पित्त शांत हो जाता है, तो मूर्छा, नशा और प्यास बढ़ती है; किंतु जलन की शुरुआत या अन्य दोषों के बढ़ने पर तंद्रा, आलस्य और क्रमशः वमन होता है। ज्वर चार प्रकार का होता है—बाह्य आघात, संपर्क, शाप या तंत्र-मंत्र से उत्पन्न; आघातजन्य ज्वर में जलन आदि लक्षण होते हैं। अत्यधिक श्रम से प्रायः वायु रक्त को दूषित करती है, जिससे पीड़ा, शोक, वर्ण का बदलना और वेदना सहित ज्वर उत्पन्न होता है। ज्वर प्रेतबाधा, औषधि, विष, क्रोध, भय, शोक या इच्छा से भी उत्पन्न हो सकता है। इसमें अचानक प्रेत का प्रवेश या संपर्क, या औषधि की गंध से भी ज्वर हो सकता है; वनस्पतियों की गंध से मूर्छा, सिरदर्द, वमन और क्षय के लक्षण प्रकट होते हैं। इस प्रकार, धन्वंतरि ने ज्वर और त्रिदोषों के कारण, लक्षण और विविध प्रकार का विस्तार से वर्णन किया।