એક દિવસ ધન્વંતરી ભગવાન સુશ્રુતને શાંતિપૂર્વક બેસાડી, શ્વાસ અને હિક્કા તથા યક્ષ્મા જેવા રોગોની ઉત્પત્તિ અને લક્ષણોની વાત કરવામાં આવ્યા. તેમણે કહ્યું: જ્યારે શરીરમાં વાયુ દુષિત થઈ જાય છે અને શ્વાસ, જળ અને અન્નના માર્ગોને બગાડે છે, ત્યારે એ દુષિત વાયુ છાતીમાં રહીને પેટમાં અજિર્ણ અન્નના કારણે શ્વાસની તકલીફ ઊભી કરે છે. આ રોગના પ્રારંભિક લક્ષણોમાં હૃદય અને બાજુઓમાં દુઃખાવો, શ્વાસ લેવામાં અનિયમિતતા, પેટ ફૂલવું અને કપાળમાં તીવ્ર દુઃખાવો જોવા મળે છે. મહેનત અથવા વધુ ખાવાથી એ લક્ષણો વધારે તીવ્ર બને છે. એ દુષિત વાયુ ઉલટા દિશામાં ચાલે છે, નાડીઓમાં ચડી જાય છે અને કફને બહાર કાઢે છે. આ વાયુ માથું, ગળું, છાતી અને બાજુઓને પકડી લે છે, જેના કારણે ઉધરસ, ઘસઘસાટ, બેભાન થવું, ભૂખ ન લાગવી અને નાકમાં ભારે અવરોધ થાય છે. એ તીવ્ર અને ઝડપી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ આપે છે, જીવને પીડા આપે છે; દર્દી એના દબાણથી બેભાન પડી જાય છે, પણ થૂકી કાઢ્યા પછી થોડો સમય આરામ અનુભવાય છે. દર્દી સુઈ શકે એમાં મુશ્કેલી અનુભવતો હોય છે અને ભારે શ્વાસ લે છે; બેસીને થોડી રાહત મળે છે. એની આંખો પહોળી થઈ જાય છે, કપાળ પર પરસેવો આવે છે અને એ ખૂબ જ પીડાય છે. મોઢું સુકાઈ જાય છે, વારંવાર શ્વાસ લે છે, ગરમાઈની ઈચ્છા થાય છે અને શરીર કાંપે છે; ઠંડા વાદળ, પાણી, પૂર્વ પવન અને કફવાળા અવસ્થા એ લક્ષણો વધારે કઠિન બનાવે છે. આ રોગ જો મજબૂત મનુષ્યને થાય તો સાજો થઈ શકે છે, પણ જેમને તાવ, બેભાનપણું કે વધારે ઠંડક હોય, એમા શરૂઆતમાં એ ઘટતો નથી. જેમ ઉધરસ અને શ્વાસની તકલીફથી પીડાતા હોય તેમ, દર્દી જીવનના મુખ્ય સ્થાનોમાં ઈજા થવાથી દુઃખ પામે છે, પરસેવો આવે છે, બેભાન પડે છે, પેટ ફૂલેલું રહે છે, મૂત્રાશયમાં દાહ થાય છે અને ઊંઘ બગડે છે. એના નજર નીચે ઝૂકી જાય છે, આંખો ખાડામાં પડી જાય છે, સફેદ ભાગ લાલાશથી રંગાય છે, મોઢું સુકાય છે, વાતો ગૂંચવાયેલી હોય છે, ચહેરાનો તેજ ખોવાઈ જાય છે અને જાણ-સુજાણ ગુમ થઈ જાય છે. એ મોટો, ઊંડો અને દુઃખદ શ્વાસ લે છે, ધૂંસકારા અને ધમકારાં સાથે, ગાયની જેમ ગભરાયેલી અવસ્થામાં સતત રહે છે. એના જ્ઞાન અને વિવેક ગુમ થઈ જાય છે, આંખો અને ચહેરો ગૂંચવાઈ જાય છે; આંખો ભેગી થાય છે, મૂત્ર અને વિસર્જન અટકી જાય છે અને બોલવામાં તૂટણ આવે છે. ગળું વારંવાર સુકાય છે, કાન, કપાળ અને માથામાં તીવ્ર દુઃખાવો થાય છે; લાંબો અને ઉપર તરફ શ્વાસ છોડે છે પણ પાછો ખેંચી શકતો નથી. મોઢું અને કાન કફથી ભરાઈ જાય છે, સુગંધની સમજ બગડે છે; એ ઉપર જુએ છે, આંખો ચારે બાજુ ફરતી રહે છે. જ્યારે જીવનના મુખ્ય સ્થાનોએ ઈજા થાય છે, ત્યારે એ રડતો રહે છે, બોલી અટકાઈ જાય છે; આ છુપાયેલા લક્ષણો દેખાઈ આવે તો, નિશ્ચિતપણે મૃત્યુ આવે છે. પછી ધન્વંતરીએ કહ્યું: "હવે હિક્કાના રોગની ઉત્પત્તિ સમજાવું છું, સુશ્રુત. હિક્કાનો એક જ મુખ્ય કારણ છે, એની શરૂઆતના લક્ષણો, પ્રકાર અને દેહની પ્રકૃતિ પર આધાર છે. હિક્કા મુખ્યત્વે અન્નથી થાય છે, એ નાની, જોડાઈેલી કે મહાન હોય શકે છે; એક ઊંડો પ્રકાર પણ છે, જે ખોટા, ઝડપથી કે વધારે ખાવાથી થાય છે. જ્યારે કોઈ સૂકી, તીખી, ખટ્ટી કે વધારે માત્રામાં ખાદ્ય-પાન લઈ લે છે, ત્યારે શ્વાસ નરમ અવાજ સાથે હલકી હિક્કા પેદા કરે છે, ખાસ કરીને ભૂખ્યા સમયે. જે હિક્કા અન્ન-પાન સાથે સાંજના સમયે થાય છે, એને 'જોડી' કહેવાય છે; જ્યારે પવન મહેનતથી બગડે છે, ત્યારે નાની હિક્કા થાય છે. જે હિક્કા ગળાની મૂળમાંથી ધીમે ધીમે ફેલાય છે, મહેનતથી વધે છે અને ખાવા પછી તરત જ ઓછી થાય છે. જે હિક્કા લાંબા સમય પછી, જોડાઈેલી રીતે આવે છે, એ મોઢામાં વધે છે અને દરેક વાર સાથે વધારે થાય છે. જે હિક્કાથી માથું અને ગળું કાંપે છે, એને 'જોડી' પ્રકાર માનવી જોઈએ, એમાં ઉન્માદ, ઉલટી, વિસર્જન અને આંખો ફરવી એમના લક્ષણો છે. જોડી અને જોરદાર હિક્કા વધતી જાય છે, ભ્રૂ અને કપાળ નીચે વળી જાય છે, સાંભળવું અને જોવું બગડે છે. એ શરીર અને બોલને જડ બનાવી દે છે, સ્મૃતિ અને જાણ ગુમ થઈ જાય છે, મુખ્ય નાડીઓને અસર કરે છે અને એ માર્ગમાં દુઃખાવો આપે છે. જ્યારે પાછળ વળવું અને કાંપવું થાય છે, ત્યારે મહાન હિક્કા થાય છે; એ ભારે દુઃખ, મોટો અવાજ અને પ્રચંડ શક્તિ સાથે આવે છે. એ પેટ કે નાભિમાંથી પણ ઊભી થાય છે, જેમ અગાઉ વર્ણવ્યું છે. એ પ્રકાર હલકું પડઘમ અને જડાઈ લાવે છે; ઊંડા કારણથી ઊંડો પ્રકાર દુર્લભે સાજો થાય છે. પ્રથમ બે પ્રકારમાં બીજાને ટાળવા જોઈએ; જોરદાર પ્રકારના બધા લક્ષણો દેખાય છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધો અને કામિ વ્યક્તિઓમાં. જેનું શરીર રોગથી દુર્બળ અને ભૂખ્યાપણાથી સુકાઈ ગયું હોય, તેમાં બીજાં બધા રોગો સાજા થઈ શકે, પણ જે અવિવેકી વર્તે છે, તેમાં નહીં. જેમ હિક્કા અને શ્વાસની તકલીફ મૃત્યુ સમયે સ્થિર થઈ જાય છે, તેમ એ અડગ રહે છે. પછી ધન્વંતરીએ કહ્યું: "હવે યક્ષ્મા રોગની ઉત્પત્તિ સમજાવું છું, જે અનેક બીજાં રોગો સાથે આવે છે અને અનેક વિકારોથી પૂર્વે થાય છે. એને રાજયક્ષ્મા, ક્ષય, શોષ અને રોગોના રાજા કહેવામાં આવે છે; પ્રાચીન સમયમાં આ રોગ તારા-રાજા અને દ્વિજોમાં આવ્યો હતો. 'રાજા' અને 'યક્ષ્મા' બંને હોવાથી એને રાજયક્ષ્મા કહેવાય છે; શરીર અને જીવનદ્રવ્યોના ક્ષયથી એ ક્ષય કહેવાય છે, અને એ જ કારણથી થાય છે. શરીરના દ્રવ્યો સુકાઈ જાય એટલે એને શોષ કહેવાય છે; એ રોગોમાં રાજા છે. અવિવેકી કર્મ, પ્રાકૃતિક વૃત્તિઓનું અવરોધન, વિર્ય, બળ અને તેલિયતાનો ક્ષય, તેમજ ખોરાક-પાનના નિયમોનો ત્યાગ—આ ચાર કારણો છે. આ બધાથી વાયુ ઉદ્ધત થાય છે અને પિત્ત સર્વત્ર વ્યર્થ રીતે બગડે છે. એ શરીરના સાંધા-જોડમાં પ્રવેશી નસોને દબાવે છે, નાડીઓને અવરોધે છે અથવા વધારે સ્રાવ કરાવે છે. એ શરીરના મધ્ય, ઉપર, નીચે અને આડાં ભાગોમાં તથા હૃદયમાં દુઃખાવો પેદા કરે છે; જે લક્ષણો આવે છે એ છે: ભારે શરદી અને તાવ. વધુ લાળ, મોઢામાં મીઠાશ, નરમાઈ, જઠરાગ્નિ દુર્બળ થવી, ખાવા-પીવાની તીવ્ર ઈચ્છા અને શુદ્ધ-અશુદ્ધ વસ્તુઓ એક સમાન દેખાવા. ખોરાક-પાનમાં વારંવાર માખી, ઘાસ, વાળ વગેરે મળવું, ઉલટી, વાંતિ, સ્વાદ ગુમાવવો અને સ્નાન પછી પણ દુર્બળતા રહેવી. હાથ, જાંઘ, છાતી, પગ, મોઢું, પેટ અને આંખો ખૂબ પાંળા થઈ જાય છે; હાથમાં ચાબુક જેવી પીડા, જીભમાં દાહ અને શરીરનું રૂપ વિકૃત બની જાય છે. આ રીતે ભગવાન ધન્વંતરીએ સુશ્રુતને આ રોગોની ઉત્પત્તિ, લક્ષણો અને તેમની ગંભીરતા ખૂબ સ્પષ્ટ અને શ્રદ્ધાપૂર્વક સમજાવી.