ধন্বন্তরির বর্ণনায়, শরীরে নানা রকম চর্মরোগ ও বিস্তারশীল রোগের উৎপত্তি ও লক্ষণসমূহ বিশদভাবে প্রকাশ পায়। প্রথমে দেখা যায়, চুলকানি, চুলের বিবর্ণতা, চামড়ার কঠোরতা ও শীতলতা, ভারী অনুভূতি, তৈলাক্ততা, মসৃণতা, দৃঢ়তা, ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব, বমি এবং দুর্বল হজমশক্তি—এইসব উপসর্গ দেখা দেয়। কখনো আঘাত, কাটাছেঁড়া, ক্ষত, শীতল বাতাস, টক বাতাস, অথবা ভল্লাতক ও কপিকচ্ছু গাছের প্রভাবে শরীর ফুলে যেতে পারে। ঝাঁঝালো বা শুষ্ক পদার্থের সংস্পর্শেও এমন ফোলাভাব হয়, যা লালচে, জ্বালাপোড়া ও পিত্তের লক্ষণযুক্ত হয়ে ছড়িয়ে পড়ে। বিষাক্ত প্রাণীর কামড়, আঁচড়, বা সংস্পর্শে, এমনকি অবিষাক্ত প্রাণীর ছোঁয়াতেও ফোলা দেখা দিতে পারে। মল, মূত্র, বীর্য কিংবা অন্য অপবিত্র পদার্থ, বিষাক্ত উদ্ভিদ বা বাতাস, কিংবা বিষাক্ত গুঁড়ার ব্যবহারে শরীরে ফোলা দেখা যায়। এই ফোলা সাধারণত নরম, নড়াচড়া করে, ঝুলে পড়ে, দ্রুত জ্বালা ও ব্যথা দেয়, নতুন এবং জটিলতাবিহীন; আয়ুর্বেদের মতে, কিছু নিরাময়যোগ্য, কিছু নয়। এরপর ধন্বন্তরি সুश्रুতকে বলেন, এখন তিনি বিস্তারশীল রোগ, বিশেষত ‘বিশর্প’ রোগের কারণ ব্যাখ্যা করবেন। বিশর্প আঘাত কিংবা বিকৃত দোষের কারণে হয়, যেমন ফোলাভাবের ক্ষেত্রে। এটি সাধারণত শরীরের বাইরের অংশে দেখা যায় এবং ভয় বা ক্লান্তিতে আরও তীব্র হয়; নিরাময়ের সম্ভাবনা নির্ভর করে কোন দোষের কারণে হয়েছে তার ওপর। উত্তেজক উপাদানে দোষগুলি দ্রুত শরীরে প্রবেশ করে, কখনো ভেতরে থেকে যায়, কখনো বাইরে প্রকাশ পায়। অতিরিক্ত তৃষ্ণা, স্বাভাবিক প্রবৃত্তির বাধা, অনিয়মিত আচরণ, এবং হজমশক্তি হঠাৎ কমে গেলে রোগটি বাইরে ছড়িয়ে পড়ে। যদি বাতের কারণে হয়, তখন বাতজ্বরের মতো—ফোলা, কম্পন, ছুরিকাঘাতের মতো ব্যথা, ক্লান্তি এবং উল্লাস অনুভূতি দেখা যায়। পিত্তের কারণে হলে রোগ দ্রুত ছড়ায়, জ্বর ও তীব্র লালচে রঙ হয়; কফের কারণে চুলকানি, তৈলাক্তভাব ও কফজ্বরের লক্ষণ দেখা যায়। কখনো সব দোষ একত্রিত হয়ে নিজস্ব লক্ষণসহ প্রকাশ পায়, ঘাম হয়, ক্ষতের মতো চিহ্ন দেখা যায়। জ্বর, বমি, অজ্ঞান, পাতলা পায়খানা, তৃষ্ণা, মাথা ঘোরা, ফোলা ফেটে যাওয়া, ক্ষুধামান্দ্য, চোখে অন্ধকার, স্বাদহীনতা—বাত ও পিত্তের প্রভাবে এসব উপসর্গ দেখা যায়। এই রোগ শরীরের সব অঙ্গকে আক্রমণ করে—জ্বলন্ত অঙ্গারের মতো ছড়িয়ে পড়ে। যেখানে বিস্তার শুরু হয়, সেখানেই ছড়িয়ে পড়ে। যখন অঙ্গার নিভে যায়, তখন কালো, নীল বা লাল হয়ে জমা হয়; আগুনে পোড়া দাগের মতো, দ্রুত চলমান ও উদ্ভাসিত। যদি বিস্তার প্রাণকেন্দ্র দিয়ে হয় এবং বাত অত্যন্ত প্রবল হয়, তখন অঙ্গ-ব্যথা, অজ্ঞান, ঘুম, শ্বাসকষ্ট হয়। হাঁপানি দেখা দেয়, রোগী এমন অবস্থায় উপনীত হয়; কখনো প্রাণকেন্দ্রে আক্রান্ত হলে সে মাটিতে, বিছানায়, বা আসনে পড়ে থাকে। তখন সে কষ্টে ছটফট করে, দেহ ও মনের বিভ্রান্তিতে ভোগে, ঘুম থেকে জাগানো কঠিন হয়; এটিই ‘জ্বলন্ত বিস্তার’ নামে পরিচিত। যখন বাত কফ দিয়ে বাধাপ্রাপ্ত হয়, বাত কফ বা রক্ত ভেদ করে যায়; রক্ত বাড়লে চামড়া, শিরা, স্নায়ু ও মাংসকে আক্রান্ত করে। তখন দীর্ঘ, মোটা, খসখসে গুটির মালা তৈরি হয়, তীব্র ব্যথা ও জ্বর হয়, সব রক্তে ভরে যায়। শ্বাসকষ্ট, কাশি, পাতলা পায়খানা, মুখ শুকানো, হেঁচকি, বমি, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি, বর্ণহানি, অজ্ঞান, অঙ্গভঙ্গ, ক্ষুধামান্দ্য—এসব লক্ষণ কফ-বাতের কারণে গুটিবিশিষ্ট বিস্তারে দেখা যায়। কফ-পিত্তের কারণে জ্বর, অঙ্গ-জড়তা, ঘুম, তন্দ্রা, মাথাব্যথা, দুর্বলতা, অঙ্গকাঁপুনি, প্রলাপ, ক্ষুধামান্দ্য ও মাথা ঘোরা হয়। অজ্ঞান, হজমশক্তি হ্রাস, অস্থিভঙ্গ, তৃষ্ণা, ইন্দ্রিয়ভার, অশুচি জমা ও আবরণ—এসব উপসর্গ দেহের নালির মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। সাধারণত পেটে দেখা যায়, খুব বেশি ব্যথা হয় না, ফোঁড়া দিয়ে ঢাকা, অত্যন্ত হলুদ, লাল বা ফ্যাকাসে হয়। আঠালো, কালো, ছাইয়ের মতো, অপরিচ্ছন্ন, ফুলে থাকা, ভারী; গভীরভাবে পেকে গেলে, গরমে ছোঁয়া দিলে ভিজে, ফেটে যায়। পাকা মাংসের মতো, শিরা ও স্নায়ু প্রকাশিত, শরীরের সর্বত্র ছড়িয়ে পড়ে, পচা লাশের গন্ধ ছড়ায়—এটিই ‘কাদাযুক্ত বিস্তার’ নামে পরিচিত। বাইরের আঘাত, উত্তেজিত রক্ত ও পিত্ত, বাতের প্রভাবে ঘোড়াচণার মতো গুটি দেখা যায়। ফুসকুড়ি, ফোলা, জ্বর, ব্যথা, জ্বালা, কালো রক্ত—এই তিন দোষ নালিমার মাধ্যমে হলে নিরাময়যোগ্য, দ্বৈত কারণে হলে জটিলতাহীন হয়। কিন্তু সব দোষ একত্রিত হলে, কিংবা প্রাণকেন্দ্রে ছড়িয়ে পড়লে, শিরা, স্নায়ু, মাংস ছিঁড়ে গেলে, ভেজা ও পচা গন্ধ হলে, তা নিরাময় অযোগ্য। ধন্বন্তরি আরও বলেন, বিশেষত অনিয়মিত আহার-বিহার, সদাচারী ব্যক্তিকে নিন্দা, অবহেলা, ঝগড়া ও চুরির মতো পাপকার্য—এগুলো বর্তমান ও পূর্বজন্মের পাপরূপে অপবিত্র পদার্থ রক্তনালিতে ঠেলে দেয়। এগুলো চামড়া, মাংস, রক্ত ও চর্বিতে গিয়ে এসব কলাকে শুকিয়ে বিকৃত করে বাইরে প্রকাশিত হয়। এতে চামড়ার রং পরিবর্তিত হয়, এবং অবশিষ্ট অপবিত্রতা কুষ্ঠ ও অন্যান্য চর্মরোগের রূপ নেয়। যদি দীর্ঘদিন অবহেলা করা হয়, তখন দেহের সব নালি আক্রান্ত হয়; ভিতরে ও বাইরে সব কলায় প্রবেশ করে, তাদের ব্যাহত ও উপচে দেয়। ঘাম, স্যাঁতসেঁতে ভাব ও সংকোচনে সূক্ষ্ম ও কঠিন কৃমি উৎপন্ন হয়, যা একে একে চুল, চামড়া, স্নায়ু ও শিরায় প্রবেশ করে। এতে বাহ্যিক কুষ্ঠ দেখা দেয়, যা ছাই দিয়ে ঢাকা মনে হয়। কুষ্ঠ সাত প্রকার—তিন দোষ একক, দ্বৈত বা সম্মিলিতভাবে হলে হয়। বাত থেকে কপাল, পিত্ত থেকে উদুম্বর, কফ থেকে মণ্ডল, বিচর্চু, ঋষ্য, বাত-পিত্ত মিশ্রণে চর্ম, এককুষ্ঠ, কিটিমা, সিধ্মা, আলসা, ও বিপাদিকা হয়। বাত-কফ ও কফ-পিত্ত মিশ্রণে দাদুরু ও শতারুষি; পুণ্ডরীক, ফোসকা সহ, পামা ও চর্মদলও হয়। এদের মধ্যে কাকণ, পূর্বত্রিক, দাদুরু-কাকণ, পুণ্ডরীক, র্যজিহ্বা—এই সাতটি প্রধান কুষ্ঠরোগ। এভাবেই ধন্বন্তরি সুস্পষ্টভাবে কুষ্ঠ ও বিস্তারশীল চর্মরোগের কারণ, লক্ষণ ও প্রকৃতি বর্ণনা করেন, যাতে মানুষেরা সতর্ক ও সচেতন থাকতে পারে।