ধন্বন্তরির বর্ণনায়, শরীরে স্ফীতির সাধারণ কারণ হল দোষের বিকৃতি; বিশেষত, উপবাসের মতো কর্মে দুর্বল হয়ে পড়লে দ্রুত রোগ দেখা দেয়। কেউ যদি অতিরিক্ত ভারী বা অত্যন্ত শীতল খাদ্য, কিংবা লবণাক্ত, ক্ষারযুক্ত, কটু, টক সবজি বা জল গ্রহণ করে, অথবা অনিয়মিত ঘুম ও জাগরণে অভ্যস্ত হয়, তাহলেও দোষের অশান্তি ঘটে। প্রাকৃতিক বেগ দমন, শক্ত মাংস খাওয়া, অজীর্ণতা, ক্লান্তি, যৌনসঙ্গম, ভ্রমণ বা যানবাহনে চঞ্চলতা—এসবও স্ফীতির কারণ। এর ফলে শ্বাসকষ্ট, কাশি, জ্বর, উদররোগ, অরুচি, অজীর্ণতা, অ্যানিমিয়া, ত্বকে ছড়িয়ে পড়া রোগ, অরুচি, বমি, হিক্কা, অল্প বা বেশি ঘুম, অলসতা ইত্যাদি উপসর্গ দেখা দেয়। যখন মূত্রাশয়ের উপরে, নিচে, বা মাঝখানে স্ফীতি দেখা দেয় এবং তা কেন্দ্রে অবস্থান করে, তখন যদি তা সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, একে ‘সর্বাঙ্গগ’ বলে; যদি বিস্তৃত হয়, তবে ‘সর্বগত’; আর যদি নির্দিষ্ট স্থানে থাকে, তবে ‘প্রত্যাপ্রত্যগ’ নামে পরিচিত। প্রাথমিক লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে হাঁচি, মাথা ও অঙ্গপ্রত্যঙ্গে ভার, বায়ুজনিত স্ফীতি যা চলমান, শুষ্ক, চুল রুক্ষ, রঙ লালচে বা কালো। মূত্রাশয়, সংযোগস্থল ও চর্বি-উপকলা ফুলে ওঠে, অবশভাব, শরীরে বায়ুর ঊর্ধ্বগতি, দ্রুত রোগের প্রকোপ—এসব দেহকে কষ্ট দেয়। যদি স্ফীতি তৈলাক্ত হয়, মালিশ করলে তা কমে যায়, রাতে ছোট ও দিনে বড় হয়; সরিষার তেল লাগালে চুলকায়। পিত্তের কারণে স্ফীতি হলুদ-লাল, শুষ্ক, সহজে কমে না, ভেতর থেকে শরীর পোড়ায়। তখন তৃষ্ণা, জ্বালা, জ্বর, ঘাম, মাথা ঘোরা, আর্দ্রতা, মূর্ছা, কামনা, পাতলা পায়খানা, গন্ধ, স্পর্শে কোমলতা দেখা দেয়। কফের প্রকোপে চুলকানি, চুল ফ্যাকাশে, চামড়া শক্ত ও ঠান্ডা, ভারী, তৈলাক্ত, মসৃণ, দৃঢ়, ব্যথা, ঘুম, বমি, দুর্বল হজম হয়। আঘাত, কাটা, ক্ষত, ঠান্ডা বা টক বাতাস, ভল্লাতক ও কপিকচু উদ্ভিদের প্রভাবে স্ফীতি হতে পারে। শুকনো বা কটু পদার্থের সংস্পর্শেও স্ফীতি হয়, এর সঙ্গে ছড়িয়ে পড়া প্রদাহ, প্রচণ্ড তাপ, লালভাব ও পিত্তের লক্ষণ দেখা দেয়। বিষাক্ত প্রাণীর কামড়, আঁচড় বা সংস্পর্শে, এমনকি অবিষাক্ত প্রাণীর সংস্পর্শেও স্ফীতি দেখা যেতে পারে। মল, মূত্র, শুক্র বা অপবিত্র পদার্থের সংক্রমণ, বিষাক্ত উদ্ভিদ বা বাতাস, কিংবা বিষাক্ত গুঁড়ো থেকেও স্ফীতি হয়। এসব স্ফীতি নরম, চলমান, ঝুলে পড়া, দ্রুত জ্বালা ও ব্যথা সৃষ্টি করে, নতুন, জটিলতা থাকে না—প্রথা অনুযায়ী কিছু নিরাময়যোগ্য, কিছু নয়। এবার ধন্বন্তরি সুश्रুতকে বলেন, “এবার আমি বিসর্প ও তার মতো ছড়িয়ে পড়া রোগের কারণ বলব। বিসর্প আঘাত ও দোষের বিকৃতি থেকে জন্ম নেয়, স্ফীতির মতোই। এটি সাধারণত বাহিরে হয়, সেখানে ভয় বা ক্লান্তিতে রোগ তীব্র হয়; নিরাময়ের কঠিনতা নির্ভর করে সংশ্লিষ্ট দোষের ওপর।” নির্দিষ্ট কারণ দ্বারা দোষগুলি দ্রুত শরীরে প্রবেশ করে, কখনো ভেতরে, কখনো বাইরে প্রকাশ পায়। অতিরিক্ত তৃষ্ণা, বেগ দমন, অনিয়মিত আচরণ, হঠাৎ অগ্নিবল হ্রাস—এসব থেকে রোগ বাহিরে ছড়িয়ে পড়ে। বাতজনিত বিসর্পে বাতজ্বরের মতো স্ফীতি, স্পন্দন, বেদনা, ক্লান্তি ও উৎফুল্লতা দেখা যায়। পিত্তে দ্রুত ছড়ায়, পিত্তজ্বরের লক্ষণ ও তীব্র লাল রঙ হয়; কফে চুলকানি, তৈলাক্ততা এবং কফজ্বরের উপসর্গ থাকে। কখনো সব দোষ একত্রে লক্ষণ প্রকাশ করে; ঘাম বের হয়, ক্ষতের বৈশিষ্ট্য দেখা দেয়। জ্বর, বমি, অজ্ঞান, পাতলা পায়খানা, তৃষ্ণা, মাথা ঘোরা, স্ফীতি ফেটে যাওয়া, অরুচি, অন্ধকার, স্বাদহীনতা—এসব বাত ও পিত্তের কারণে হয়। এটি সমস্ত অঙ্গে আগুনের ছিটিয়ে দেওয়া অঙ্গারের মতো ছড়িয়ে পড়ে; যেখানে বিসর্প ছড়ায়, সেই অংশে প্রসারিত হয়। যখন অঙ্গার নিভে যায়, তখন তা কালো, নীল বা লাল হয়ে জমা হয়; যেন আগুনে পোড়া, ফুসকুড়ি নিয়ে দ্রুত ছড়াতে থাকে। কখনো যখন বিসর্প প্রাণস্থান ধরে চলে এবং বাত অত্যন্ত প্রবল হয়, তখন অঙ্গ-ব্যথা, অজ্ঞান, ঘুম, শ্বাসকষ্ট হয়। হিক্কা দেখা দেয়, তখন ব্যক্তি প্রাণস্থান আক্রান্ত হয়ে মাটিতে, খাটে বা আসনে পড়ে থাকে। তখন সে কষ্ট পায়, বিভ্রান্ত হয়, দেহ-মন অস্থির, ঘুম থেকে ওঠা কঠিন হয়; একে ‘অগ্নিবিসর্প’ বলা হয়। যখন বাত কফ দ্বারা বাধাপ্রাপ্ত হয়, তখন তা নানা উপায়ে কফ বা রক্ত ভেদ করে; রক্ত বাড়লে চামড়া, শিরা, স্নায়ু ও মাংস আক্রান্ত হয়। এতে দীর্ঘ, মোটা, রুক্ষ গাঁটের শৃঙ্খল তৈরি হয়, তীব্র বেদনা ও জ্বর হয়, রক্তে পূর্ণ থাকে। এর সঙ্গে শ্বাসকষ্ট, কাশি, পাতলা পায়খানা, মুখ শুকানো, হিক্কা, বমি, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি, রঙ পরিবর্তন, অজ্ঞান, অঙ্গভঙ্গ, অরুচি—এসব লক্ষণ থাকে; এ হলো কফ-বাতের গাঁটযুক্ত বিসর্প। কফ ও পিত্ত থেকে জ্বর, জড়তা, ঘুম, তন্দ্রা, মাথাব্যথা, অঙ্গদৌর্বল্য, কাঁপুনি, বিভ্রান্তি, অরুচি, মাথা ঘোরা হয়। অজ্ঞান, অগ্নিবল হ্রাস, অস্থি ভঙ্গ, তৃষ্ণা, ইন্দ্রিয় ভার, অশুদ্ধি ও আবরণ—এসব চ্যানেল দিয়ে ছড়ায়। এটি সাধারণত উদরে হয়, একটি স্থানে তীব্র ব্যথা হয় না, ফুসকুড়ি ঢাকা, অত্যন্ত হলুদ, লাল বা ফ্যাকাশে। আঠালো, কালো, কয়লার মতো, মলিন, স্ফীত, ভারী; গভীরভাবে পেকে গেলে, তাপে স্পর্শ করলে অধিকাংশ সময় ভিজে গিয়ে ফেটে যায়। এটি পাকা মাংসের মতো, শিরা ও স্নায়ু প্রকাশিত, সমস্ত অঙ্গে সমস্ত লক্ষণ নিয়ে ছড়িয়ে পড়ে, মৃতদেহের মতো দুর্গন্ধ ছড়ায়; একে ‘কাদাযুক্ত বিসর্প’ বলে। বাহ্যিক কারণে, আঘাতে, উত্তেজিত রক্ত ও পিত্তে, বাত বিসর্প সৃষ্টি করে, যা ঘোড়াচনার মতো গাঁটযুক্ত। ফুসকুড়ি, স্ফীতি, জ্বর, বেদনা, জ্বালা, কালো রক্ত—এসব লক্ষণ থাকে; চ্যানেল-জনিত তিনটি রোগ নিরাময়যোগ্য, দ্বৈত কারণে সৃষ্টগুলো জটিলতা ছাড়া। কিন্তু সব দোষ থেকে, বা প্রাণস্থানে ছড়িয়ে পড়লে, শিরা, স্নায়ু, মাংস ছিঁড়ে গেলে, আর্দ্র, মৃতদেহের মতো দুর্গন্ধ ছড়ালে, তা নিরাময়যোগ্য নয় বলে গণ্য হয়।