গরুডপুরাণম্

ধন্বন্তরি ভগবান সুश्रুতকে বললেন—হে সুश्रুত, শ্রবণ করো মূত্ররোধের কারণসমূহ। মানুষের দেহে মূত্রাশয়, তার গলা, লিঙ্গ, কোমর, অণ্ডকোষ এবং গুদ—এই অঙ্গগুলি একক স্রোতের দ্বারা ধারণ করা হয়, যেগুলো মলদ্বার ও অস্থির গহ্বরে অবস্থিত। মূত্রাশয় নিজেই নিচের দিকে মুখ করে থাকে এবং মূত্রবাহ শিরাগুলির ছিদ্রও নিচের দিকে। দুই পাশ থেকে সূক্ষ্ম স্রোত প্রবাহিত হয়ে মূত্রাশয় পূর্ণ করে এবং এই প্রবাহের মাধ্যমে বিশ প্রকারের বিকার সৃষ্টি হয়। মূত্ররোধ ও মধুমেহ—এই দুটি কঠিন রোগ প্রাণকেন্দ্রকে আক্রমণ করে, ফলে মূত্রাশয়, কুঁচকি ও লিঙ্গে হালকা কিন্তু ঘন ঘন ব্যথা অনুভূত হয়। বায়ুজনিত মূত্ররোধে মূত্র কম হয়; পিত্তজনিত হলে মূত্র সবসময় হলুদ ও দহনযুক্ত থাকে; আর কফজনিত হলে মূত্র রক্তাক্ত, মূত্রাশয় ও লিঙ্গ ভারী ও ফোলা থাকে। মূত্র আঠালো, বাধাগ্রস্ত ও নানা অপবিত্রতায় আক্রান্ত হয়; যখন বায়ু মূত্রাশয়ের মুখ বন্ধ করে শুকিয়ে দেয়, তখন মূত্র পিত্ত, কফ অথবা শুক্রের সঙ্গে মিশে ক্রমশ ভয়ংকর পাথরে পরিণত হয়, যার রঙ গোমূত্রের মতো হলুদ। এই সমস্ত রোগের মূল কফ; প্রথম লক্ষণ হচ্ছে মূত্রাশয় ফোলা ও আক্রান্ত স্থানে তীব্র যন্ত্রণা। মূত্রাশয়ে মূত্র জমে থাকে, প্রস্রাব করতে কষ্ট হয়, জ্বর আসে, ক্ষুধা নষ্ট হয়; সাধারণ উপসর্গ—নাভি, গুদ, মূত্রাশয় ও মাথায় ব্যথা। যখন পথ উন্মুক্ত, তখন প্রচুর মূত্র হয়; পথ বন্ধ থাকলে মূত্র স্বচ্ছ ও গোমেদক পাথরের মতো কঠিন হয়ে অল্প বের হয়। বাধাগ্রস্ত হলে প্রস্রাবের সঙ্গে রক্ত ও মাংস বের হয়, অসহ্য যন্ত্রণায় রোগী দাঁত চেপে ধরে, কাঁপে, লিঙ্গ ও নাভি আঁকড়ে ধরে, বায়ুজনিত কারণে মলত্যাগ হয় এবং মূত্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র বিন্দুতে বের হয়। পাথরটি কালো ও খসখসে, কখনো কাঁটার মতো ধারালো; পিত্তের আধিক্যে মূত্রাশয় যেন আগুনে দগ্ধ হয়। পাথর কখনো ভল্লাতক বীজের মতো, লাল, হলুদ বা সাদা; কফে আক্রান্ত হলে মূত্রাশয় শীতল ও ভারী হয়। শিশুদের মধ্যে বড়, মসৃণ, মধুরঙ বা সাদা পাথর বেশি দেখা যায়। তাদের মূত্রনালী ছোট এবং সহজে ধরা ও বের করা যায় বলে তারা স্বস্তিতে থাকে; কিন্তু শুক্র রত্নিত হলে বড় শুক্রপাথর তৈরি হয়। যদি শুক্র তার স্থান থেকে সরে যায় বা বের না হয়, বায়ু দুই অণ্ডকোষের মাঝে প্রবেশ করে শুক্রকে শুকিয়ে দেয়, এবং সেই শুক্রই পাথরে রূপান্তরিত হয়। এতে মূত্রাশয়ে যন্ত্রণা, প্রস্রাবে কষ্ট ও ফোলা হয়; পাথর গঠিত হয়েই শুকিয়ে গিয়ে গলে যায়। আক্রান্ত হলে জ্বর ও কাশি হয়, পাথর কাঁকর মতো হয়; অথবা বায়ুর আঘাতে ভেঙে উল্টো পথে চলে যায়। কখনো মূত্রের সঙ্গে বেরিয়ে যায়, আবার কখনো উল্টো পথে গিয়ে হজম হয়; যখন বায়ু মূত্রাশয়ের মুখে উত্তেজিত হয়, তখন মূত্ররোধ হয়। এর ফলে মূত্ররোধ, ব্যথা, চুলকানি ও কখনো ফোলা হয়; পাথর মূত্রাশয় ঢেকে বড় হয়ে গুদ পর্যন্ত উঠে যায়। সেখানে যন্ত্রণা, দহন, স্পন্দন ও পাক খায়; মূত্রাশয় চেপে ধরলে মূত্র বিন্দু বিন্দু করে বের হয়। এই প্রবাহের বাধাকে বলা হয় ‘বায়ু মূত্রাশয়’; এটি দুঃসাধ্য, এবং দ্বিতীয়, প্রবল বায়ু আরও কঠিন। যখন বায়ু মলদ্বার ও মূত্রাশয়ের মধ্যবর্তী স্থানে এসে শক্ত, গিঁটযুক্ত, উঁচু মুষলের মতো পিণ্ড সৃষ্টি করে, তখন তাকে বলে ‘বায়ু-মুষল’; বিষ্ণুর স্রোতের বায়ু থেকে উৎপন্ন, ত্রুটিপূর্ণ, পাকানো ও প্রবল বায়ু মূত্রাশয়ে তীব্র যন্ত্রণা দেয়। মূত্র বেঁধে রেখে, বায়ু ঘুরে বেড়ায়, ফলে অঙ্গ শক্ত, পাক খায় ও ভারী হয়; মূত্র অল্প অল্প বা মাঝে মাঝে বের হয়। একে বলে ‘বায়ু-পাক’; মূত্র কিছুক্ষণ আটকে থাকে, বের হয় না, অথবা বাধা পায় এবং প্রস্রাবের পরে সামান্য ব্যথা হয়। যখন আটকে থাকা বায়ু ঘুরপাক খায়, তখন নাভির নিচের অংশ মূত্রে ভরে যায়। এতে তীব্র ব্যথা, ফাঁপা, অক্ষমতা ও মল জমে যায়; এই মূত্রাশয়দোষ পাকস্থলীর মুখের ত্রুটি বা বায়ুপ্রভাবে হয়। অল্প মূত্র জোর করে আটকে রাখলে বা নাভিতে জমলে, তা ভাসতে থাকে, প্রস্রাবের ইচ্ছা হয়, পরে ব্যথাসহ বা ব্যথা ছাড়া বের হয়। মূত্রের প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়; বড় লিঙ্গধারীদের ক্ষেত্রে এটি অপেক্ষাকৃত ভালো; মূত্রাশয়ের মুখে তৃষ্ণা, প্রবাহ ক্রমাগত কিন্তু অল্প ও হঠাৎ হয়। পাথরের মতো ব্যথাযুক্ত গিঁটকে বলে মূত্রগাঁট; কেউ যদি প্রস্রাব বা স্ত্রীসংগমের পরে থাকে, বায়ু শুক্রকে টেনে নেয়। মূত্রত্যাগের পরে শুক্র স্থানচ্যুত হলে, তা আগে বা পরে বের হয়; এই শুক্রযুক্ত মূত্র ছাই-জলের মতো। যখন বায়ু দুর্বল ও রুক্ষকে আঘাত করে, মলের গতিপথ উল্টো হয় এবং মূত্রনালী রুদ্ধ হয়, তখন মল মূত্রে মিশে যায়। মূত্র বিন্দুর গন্ধ একই রকম হলে, তা পিত্ত, পরিশ্রম, ঝাল ও টক খাদ্য, ফাঁপা ইত্যাদি কারণে হয়—এটি বাধার লক্ষণ। যখন বায়ু বৃদ্ধি পায়, মূত্রাশয় ও মূত্রে দহন সৃষ্টি করে; মূত্র প্রথমে রক্তাক্ত বা পুরোপুরি রক্তবর্ণ হয়। বারবার মূত্র গরম ও কষ্টসাধ্য হয়; একে বলে ‘উষ্ণ বায়ু’, যা পিত্ত ও বায়ু মিশ্রণে, শুকনো ও রুক্ষ দেহে মূত্রাশয়ে হয়। এতে মূত্র কমে যায়, প্রবল দহন হয়—এটাই তার নাম; পিত্ত, কফ বা উভয়ের আধিক্য হলেও, শেষ পর্যন্ত বায়ু-প্রভাবে তারা পরাভূত হয়। তখন কষ্টসহকারে মূত্র হলুদ, লাল, সাদা বা ঘন হয়ে বের হয়, সর্বদা দহন থাকে, আর তার রং রোচনা, শঙ্খ বা চূর্ণের মতো হয়। এইভাবে, ধন্বন্তরি সুশ্রুতকে মূত্ররোধ ও মূত্রাশয় বিকারের লক্ষণ, প্রকৃতি ও তাদের কারণসমূহ বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করলেন।