গরুডপুরাণম্

একদিন ধন্বন্তরি ভগবান সুশ্রুতকে বললেন—“হে সুশ্রুত, আমি তোমাকে এখন মদ্যপান ও তার কুপ্রভাব, এবং অর্শ বা পাইলসের কারণ ও লক্ষণসমূহ বিশদভাবে বলব, যাতে তুমি যথার্থভাবে বুঝতে পারো। যখন কেউ মদ্যপান করে, তখন তার শরীর ও মনে নানা পরিবর্তন দেখা দেয়। কখনও সে যেন স্বপ্নে আচ্ছন্ন হয়ে পড়ে, ডাকা হলেও কথা বলে না; পিত্তের আধিক্যে দেহে জ্বালা, জ্বর, ঘাম, বিভ্রান্তি ও মাথা ঘোরা দেখা যায়। কফের আধিক্যে বমি, বমি বমি ভাব, ঘুম ঘুম ভাব ও পেটে ভারী অনুভূতি হয়। যারাই এই লক্ষণ জেনে ইচ্ছাকৃতভাবে মদ্যপান করে, তাদের মধ্যে কখনও হঠাৎ প্রশান্তি আসে, আবার কখনও ধ্বংস ও শুষ্কতা দেখা দেয়; বিশেষত বাতের প্রকোপে তীব্র যন্ত্রণা হয়। যখন শরীর ধ্বংসের দিকে যায়, তখন কফ ওঠা, গলা শুকিয়ে যাওয়া, অতিরিক্ত ঘুম, শব্দ সহ্য করতে না পারা ও মন অস্থির হয়ে পড়ে—এসব বাতের কষ্টের লক্ষণ। মদ্যপান থেকে হৃদরোগ, গলার অসুখ, বিভ্রান্তি, শ্বাসকষ্ট, তৃষ্ণা ও জ্বরও হতে পারে। কিন্তু যে ব্যক্তি সংযমী, বিবেকবান ও মদ্যপান থেকে বিরত থাকে, সে এসব রোগ থেকে মুক্ত থাকে। তার দেহ ও মন কখনও ব্যাধিগ্রস্ত হয় না। কিন্তু যার আহার রজঃ ও তমঃ-গুণে দূষিত, তার তিন ধরনের রোগ দেখা দেয়। তখন দেহের স্নেহ, রক্ত ও রসের পথ বন্ধ হয়ে যায় এবং মাতলামি, অজ্ঞান ও সংজ্ঞাহানি ক্রমশ প্রবল হয়। এখানে মাতলামি দেহের সব দোষ, রক্ত, মদ ও বিষ থেকেও হতে পারে; এর শক্তি সীমাহীন এবং প্রকাশ অস্থির ও বিভ্রান্তিকর। বাতের কারণে শরীর শুকনো, কালচে বা লালচে হয়; পিত্তের আধিক্যে ব্যক্তি খিটখিটে, লালাভ-হলুদ বর্ণের ও ঝগড়া-প্রিয় হয়ে ওঠে। কফের আধিক্যে ব্যক্তি স্বপ্নে অসংলগ্ন কথা বলে, ধ্যানে নিমগ্ন হয়; আর তিন দোষ একত্র হলে রক্ত জমাট বেঁধে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ বিকৃত হয়। যদি পিত্তের লক্ষণ প্রথমে দেখা দেয়, তখন নিজের কণ্ঠস্বর চিনতে পারে না, শরীর কাঁপে, অতিরিক্ত ঘুম ও চরম ক্লান্তি হয়। লক্ষণ দেখে রক্তে বাত-পিত্ত-কফের আধিক্য বোঝা যায়; ফলস্বরূপ, লাল, নীল বা কালো বর্ণে নিমজ্জিত হয়ে অন্ধকারে পতিত হয়। কেউ যদি বাতের কারণে সংজ্ঞা হারায়, সে দ্রুত জ্ঞান ফিরে পেলেও হৃদয়ে ব্যথা, কাঁপুনি, মাথা ঘোরা, কাশি ও কালচে-লাল বর্ণ অনুভব করে। পিত্তে আকাশে রক্ত বা হলুদ দেখে অন্ধকারে পড়ে যায়; জ্ঞান ফিরে পেলে ঘাম, জ্বালা ও তৃষ্ণায় কষ্ট পায়। কফের আধিক্যে আকাশ মেঘের মতো, ভাঙা, হলুদাভ-নীল দেখায় এবং চোখ লালচে-নীল হয়ে যায়। অনেকক্ষণ পর সে জ্ঞান ফিরে পায়, হৃদয় ও বুক থেকে লালা পড়ে, অঙ্গ ভারী ও নিস্তেজ হয় এবং সে শাসনের অধীন হয়। তিন দোষ একত্র হলে ব্যক্তি আকস্মিকভাবে অচেতন হয়ে পড়ে, নড়াচড়া করে না, কোনো বিকৃত আচরণও করে না। মদ্যপান ও সংজ্ঞাহানি যখন দেহে দোষের শক্তি ক্ষীণ হয়ে আসে, তখন নিজের থেকেই বা উপবাস ও ওষুধে উপশম হয়। তখন বাক্য, দেহ ও মন—সব কাজই দুর্বল বা শক্তিশালী দোষে দখল হয়ে যায়; সংজ্ঞা হারিয়ে জীবন শেষের দিকে চলে যায়। এজন্য মানুষ কাঠের মতো, মৃতের মতো হয়ে পড়ে; যদি তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা না হয়, তারা দ্রুত মৃত্যুবরণ করে। যেমন গভীর সমুদ্রে কুমির ও প্রবল স্রোতের মধ্যে ডুবে যাওয়া মানুষকে দ্রুত উদ্ধার করতে হয়, তেমনি সংজ্ঞাহীন ব্যক্তিকেও দ্রুত চিকিৎসা করতে হয়। মদ্যপান, অহংকার, রাগ ও আনন্দের বশে মানুষ নানাভাবে আচরণ করে; কিন্তু মদ্যপানে সে সঠিক বা ভুল বিচার করতে পারে না। তাই দেহের শক্তি, কাশি, স্থান, পাত্র, স্বাভাবিক প্রকৃতি ও বয়স বিচার করে নিজের সামর্থ্য অনুযায়ী পান করা উচিত; তবেই তা অমৃতের মতো হয়। এবার ধন্বন্তরি বললেন—“হে সুশ্রুত, এখন আমি অর্শ বা পাইলসের কারণ বলছি, যা জীবিত প্রাণীর মাংসে খুঁটির মতো গজিয়ে ওঠে। তাই এগুলোকে ‘অর্শ’ বলা হয়, কারণ এগুলো গুদপথ আটকে দেয়। দোষ ত্বক, মাংস ও চর্বি দূষিত করে নানা রকম অর্শ সৃষ্টি করে। কেউ বলেন, মাংসের অঙ্কুরোদ্গম, মদ্যপান ও অন্যান্য কারণে অর্শ হয়; সংক্ষেপে, দুই প্রকার—জন্মগত ও পরে সৃষ্ট। শুকনো, সূচালো ও অক্ষত অর্শ পায়ুপথে থাকে; তার মধ্যে তিনটি দেড় আঙুল দূরে, বাকি গুলি আধা আঙুল দূরে। যেটি ছোটবেলা থেকে রস নিঃসরণ করছে, তা মধ্যস্থলে, বাইরের আবরণ না থাকলে, পায়ুর গোড়ায়, এক আঙুল দূরে পাওয়া যায়। আধা আঙুল পরিমাণ ও সেখানে লোম গজায়; একত্র সৃষ্ট অর্শের কারণ শৈশবে বীজের উত্তাপ। অর্শের উৎপত্তি পিতামাতার বীজের উত্তাপ থেকে, দেবতাদের ক্রোধ থেকেও, আবার তিন দোষের বিকৃতি থেকেও হয়। এভাবে বংশগত সব রোগকে দুরারোগ্য বলা হয়; বিশেষত যেগুলো জন্মগত, শুকনো ও দেখা কঠিন। এগুলো ভিতরে মুখী, ফ্যাকাসে ও গুরুতর জটিলতাসহ হয়; দোষের সংমিশ্রণ বা একত্র সঞ্চয়ে সৃষ্ট অর্শকে আলাদা চিকিৎসা করতে হয়। শুকনো অর্শ বাত ও কফে হয়, ভেজা অর্শ পিত্তে হয়; দোষ বৃদ্ধির কারণ পূর্বে ক্ষত অধ্যায়ে বলা হয়েছে। যখন দেহে অগ্নি ও মল অত্যধিক জমে, তখন বিলম্বে, অতিরিক্ত মদ্যপান, উত্তেজনা, অস্বাস্থ্যকর বা শক্ত খাদ্যাভ্যাস, কাশি ইত্যাদি থেকে অর্শ হয়। মূত্রাশয়, গুদ, গলা, ঠোঁট, তালু ইত্যাদিতে আঘাত, অতিরিক্ত ঠান্ডা জলে সংস্পর্শ, বা লাগাতার বেশি চাপ দিলে অর্শ হয়। মূত্র বা মল চেপে রাখলে বা জোর করে বের করলে, ঘৃণা, আমাশয় এবং গ্রহণী রোগ থেকেও অর্শ হয়। টানাটানি, অসমান নড়াচড়া, অতিরিক্ত পরিশ্রম, নারীদের ক্ষেত্রেও এসব কারণ, অপরিণত ভ্রূণের পতন বা ভ্রূণের বৃদ্ধি থেকে সৃষ্ট কষ্ট থেকেও অর্শ হয়। এসব অথবা অন্য কোনো কারণে অপান-বায়ু বিঘ্নিত হয়ে মল উৎপাদন করে; যারা পাতলা মল ত্যাগ করে বা দেহ পূর্ণ, তাদের পায়ুর ভাঁজে অর্শ দেখা দেয়। এর লক্ষণ—তার আগে হজমশক্তি কমে, বাধা অনুভব হয়, কোমরের হাড়ে ব্যথা, অঙ্গ সঙ্কোচ, পাকানো ও মাথা ঘোরা দেখা যায়। চোখে ফুলে ওঠে, কখনও কোষ্ঠকাঠিন্য, মল আটকে যায়; বাত আটকে নাভির নিচে চলে যায়। এভাবেই অর্শের উৎপত্তি ও লক্ষণ প্রকাশ পায়, যা জানলে চিকিৎসা সহজ হয়।