রোগের বর্ণনা করতে গিয়ে শ্রীধন্বন্তরি বললেন—একটি বিশেষ কাশি যখন প্রকাশ পায়, তখন তার শব্দ বেঁকে যায়, যেন ভাঙা পিতলের মতো শোনায়; এই কাশি হৃদয়, পার্শ্ব, ও মস্তিষ্কে যন্ত্রণা আনে, মনকে অস্থির করে তোলে, কণ্ঠস্বর হারিয়ে যায়, এবং দেহে অশান্তি ছড়িয়ে দেয়। এই কাশি থেকে শুকনো কাশির সৃষ্টি হয়, তীব্র যন্ত্রণা ও কর্কশ শব্দ হয়; দেহে কাঁটা দেয়, শুকনো কফ কষ্টে বের হয় এবং পরে কিছুটা কমে আসে। যখন পিত্ত বাড়ে, তখন চোখ হলুদ হয়ে যায়, মুখে তিক্ত স্বাদ আসে, জ্বর, মাথা ঘোরা, পিত্ত ও রক্তবমি, তৃষ্ণা, কণ্ঠে কর্কশতা, ধূসর অনুভূতি ও মাতাল ভাব দেখা দেয়। ক্রমাগত কাশিতে চোখের সামনে আলো ঝলমল করে, আর কফ বাড়লে মাথার যন্ত্রণা কম হয়, কিন্তু হৃদয় ভারী ও নিস্তেজ হয়ে পড়ে। গলাতে আস্তরণ জমে, ক্ষুধা কমে যায়, নাক দিয়ে জল পড়ে, বমি হয় ও স্বাদহীনতা দেখা দেয়; দেহে কাঁটা দেয়, ঘন ও তৈলাক্ত কফ তৈরি হয় এবং কফের পরিমাণ বাড়ে। কেউ যদি নিজের সামর্থ্যের বাইরে যুদ্ধ বা কঠিন কাজ করে, তখন দেহে বায়ু দোষ বৃদ্ধি পায়, পিত্তের সঙ্গে মিশে তা অত্যন্ত প্রবল হয়ে ওঠে। এই অবস্থায় কাশি হয়, যেখানে কফের সঙ্গে রক্ত, হলুদ, কালচে, শুকনো, জমাট ও প্রচুর কফ বের হয়, এবং তা আরও প্রকট হয়। তখন গলা দিয়ে কষ্ট করে কফ ফেলা হয়, বুক ফেটে যাওয়ার মতো বেদনা হয়, মনে হয় যেন ধারালো সূঁচ বা বর্শা বিদ্ধ করছে। দেহে স্পর্শে যন্ত্রণা, বেঁধে যাওয়া বেদনা, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ ভেঙে যাওয়ার মতো অনুভূতি, জ্বর, শ্বাসকষ্ট, তৃষ্ণা, কণ্ঠে কর্কশতা ও কাঁপুনি দেখা দেয়। রোগী কবুতরের মতো কুকরায়, পার্শ্বে ব্যথা অনুভব করে, কফ ও অন্যান্য কারণে বমি হয়, এবং বল, বর্ণ ও হজমশক্তি কমে যায়। যারা অতিশয় দুর্বল, তাদের প্রস্রাবে রক্ত আসে, শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, পিঠ ও কোমর শক্ত হয়ে যায়; এই লক্ষণগুলি যদি বাড়ে, তবে তা যক্ষ্মার প্রধান উপসর্গ। যক্ষ্মার আসনে প্রথমে কাশি হয়, পরে কফসহ থুথু বের হয়, যা পচা পুঁজের মতো, হলুদ ও লাল রঙ মিশ্রিত। রোগী ঘুমিয়ে থাকলেও যেন আঘাত পাচ্ছে এমন মনে হয়, হৃদয় জ্বলতে থাকে; হঠাৎ কখনও গরম, কখনও ঠান্ডার আকাঙ্ক্ষা হয়, অতিরিক্ত খাওয়া হয়, কিন্তু বল কমে যায়। মুখ তৈলাক্ত, উজ্জ্বল ও বেঁকে যায়, চোখ দীপ্তিময় হয়ে ওঠে; তখন তার মধ্যে সমস্ত ক্ষয়রোগের লক্ষণ প্রকাশ পায়। এভাবে, ক্ষয়জনিত কাশি দুর্বল দেহকে ধ্বংস করে ফেলে; শক্তিশালী ব্যক্তিদের মধ্যে যক্ষ্মা ও আঘাত—এই দুই রূপ দেখা যায়, তবে তাদের মধ্যে তা নতুনভাবে দেখা দেয়। উভয়ই যথাযথ চিকিৎসায় নিরাময়যোগ্য, তবে রোগের শুরুতেই তাদের বৃদ্ধি আলাদা; মিশ্র ও দীর্ঘস্থায়ী রূপ সাধারণত বৃদ্ধ ও জীর্ণদের মধ্যে দেখা যায়। কাশি, শ্বাসকষ্ট, যক্ষ্মা, বমি, কণ্ঠের কর্কশতা ও অন্যান্য রোগ অবহেলা করলে জন্ম নেয়; তাই দ্রুত তাদের দমন করা উচিত। এরপর ধন্বন্তরি বললেন—এবার আমি শ্বাসকষ্টের কারণ বলবো। কাশি বাড়লে বা দেহে দোষের পূর্ববর্তী উত্তেজনা থাকলে শ্বাসকষ্ট হয়। আবার অজীর্ণ, আমাশয়, বমি, বিষক্রিয়া, রক্তাল্পতা, জ্বর, ধুলা, ধোঁয়া, বাতাস, প্রাণকেন্দ্রে আঘাত, বা ঠান্ডা জল থেকেও এটি জন্ম নেয়। শ্বাসকষ্ট পাঁচ প্রকার—ক্ষুদ্র, অন্ধকার, ভগ্ন, মহৎ ও ঊর্ধ্বগামী। কফ দ্বারা বাধাপ্রাপ্ত বায়ু দেহে অস্থিরভাবে চলতে থাকে এবং সর্বত্র বিস্তৃত হয়। এই দোষিত বায়ু, যা শ্বাস, জল ও খাদ্যবাহিত স্রোতকে কলুষিত করে, বুকে বাসা বাঁধে এবং অজীর্ণ খাদ্য থেকে শ্বাসকষ্ট সৃষ্টি করে। প্রথমে হৃদয় ও পার্শ্বে ব্যথা, অনিয়মিত নিঃশ্বাস, পেটে ফাঁপা ভাব, কপালে ফাটার মতো যন্ত্রণা হয়; পরিশ্রম বা অতিরিক্ত আহারে তা বাড়ে। দোষিত বায়ু নিজেই উর্ধ্বমুখে স্রোত বেয়ে উঠে কফ বের করে দেয়। মাথা, গলা, বুক ও পার্শ্ব দখল করে, কাশি, গড়গড় শব্দ, অজ্ঞান, অরুচি ও তীব্র নাসারন্ধ্র বন্ধ হয়ে যায়। তখন তীব্র ও দ্রুত শ্বাসকষ্ট হয়, যা প্রাণশক্তিকে কষ্ট দেয়; রোগী তার তীব্রতায় অজ্ঞান হয়ে পড়ে, তবে থুথু ফেলার পর সাময়িক স্বস্তি পায়। সে শুয়ে থাকতে পারে না, কষ্টে হাঁপায়; বসলে কিছুটা আরাম পায়; চোখ বড় হয়ে যায়, কপালে ঘাম, তীব্র কষ্ট অনুভব করে। মুখ শুকিয়ে যায়, বারবার শ্বাস নেয়, উষ্ণতা চায় ও কাঁপে; ঠান্ডা মেঘ, জল, পূবের বাতাস ও কফবৃদ্ধি হলে তা বেড়ে যায়। এই দীর্ঘস্থায়ী অন্ধকার প্রকার শক্তিশালী ব্যক্তির জন্য নিরাময়যোগ্য; কিন্তু জ্বর, অজ্ঞানতা বা ঠান্ডা থাকলে প্রথমে তা কমে না। কাশি ও শ্বাসকষ্টে আক্রান্তের মতো, প্রাণকেন্দ্রে আঘাতে ব্যথা, ঘাম, অজ্ঞানতা, পেটে ফাঁপা, মূত্রাশয়ে জ্বালা ও নিদ্রাভঙ্গ হয়। তার দৃষ্টি নিচের দিকে, চোখ বসে যায়, সাদা অংশ লালচে, মুখ শুকনো, অসংলগ্ন কথা বলে, বর্ণহীন হয়, চেতনা হারায়। সে গভীর, করুণ শব্দে শ্বাস নেয়, শোঁ শোঁ শব্দে হাঁপায়, পাগল ষাঁড়ের মতো ছটফট করে, বিরামহীন। তার জ্ঞান ও বিচারশক্তি লোপ পায়, চোখ-মুখ বিহ্বল, চোখ কুঁচকে যায়, প্রস্রাব ও পায়খানা আটকে যায়, কথা অস্পষ্ট হয়। বারবার গলা শুকিয়ে যায়, কানে, কপালে ও মাথায় তীব্র যন্ত্রণা হয়; সে দীর্ঘ ও ঊর্ধ্বমুখী শ্বাস নেয়, কিন্তু নিচে ফেরে না। মুখ ও কানে কফ জমে, গন্ধবোধ বিকৃত হয়; সে উপরের দিকে তাকায়, চোখ ঘুরে বেড়ায়, চারদিকে তাকায়। প্রাণকেন্দ্রে আঘাত লাগলে সে বিলাপ করে, কথা আটকে যায়; এই অপ্রকাশিত লক্ষণগুলি প্রকাশ পেলে নিশ্চিত মৃত্যু ডেকে আনে। এরপর ধন্বন্তরি বললেন—হেঁচকি রোগের উৎপত্তি কীভাবে হয়, তা এখন বলবো, হে সুश्रুত। হেঁচকির একটি মাত্র কারণ, তার পূর্বলক্ষণ, প্রকার ও দেহের প্রকৃতির ওপর নির্ভরশীলতা আছে। হেঁচকি খাদ্য থেকে জন্মায়, ক্ষুদ্র, যুগ্ম বা বৃহৎ হয়; গভীর হেঁচকিও হয়, যা অনুচিত, দ্রুত বা অতিরিক্ত আহার থেকে হয়। যখন কেউ অত্যন্ত শুকনো, ঝাঁঝালো, রুক্ষ বা অতিরিক্ত খাদ্য-পানীয় গ্রহণ করে, তখন নিঃশ্বাস থেকে মৃদু হেঁচকি হয়, যা কোমল শব্দে, সাধারণত ক্ষুধার পরে দেখা দেয়। সন্ধ্যায় আহার-পানীয় গ্রহণের সঙ্গে হেঁচকি হলে তাকে ‘যুগ্ম’ বলা হয়; আবার পরিশ্রমে বাত দোষ উত্তেজিত হলে ক্ষুদ্র হেঁচকি হয়। যা গলার গোড়া থেকে ধীরে ধীরে ছড়িয়ে পড়ে, পরিশ্রমে বাড়ে এবং খাওয়ার পরই তা হালকা হয়ে যায়। এভাবেই হেঁচকি রোগের উৎপত্তি ও লক্ষণ প্রকাশ পায়।